Преглед
Точната причина за мигрената не е напълно изяснена. Въпреки това, лекарите и доставчиците на здравни услуги знаят, че много фактори могат да предизвикат мигрена.
Възможните задействащи мигрена включват:
- стрес
- липса на сън или забавяне на струята
- глад или дехидратация
- храни
- добавки
- алкохол
- кофеин
- употреба на лекарства
- мирише
- светлини и звуци
- метеорологично време
- женски хормони
- физическа дейност
От решаващо значение е никога да не прекалявате и да не злоупотребявате с каквото и да е лечение за мигрена. Злоупотребата с лекарства може да доведе до засилени мигренозни пристъпи и хронични симптоми на мигрена.
стрес
Драматичното увеличение или намаляване на физическия или психологически стрес може да предизвика мигрена.
Датски изследователи откриха, че повечето хора с мигрена съобщават, че техните атаки са свързани със стрес.
Други изследователи съобщават, че между 50 и 80 процента от хората с мигрена казват, че стресът предизвиква мигренозното им главоболие. Някои хора преживяха мигрена след стресово събитие, докато други изпитаха нова атака в разгара на стресово събитие.
Липса на сън или забавяне на струята
Нарушаването на съня е един от най-честите фактори, свързани с мигрената. Недостатъчният сън често се посочва като спусък за остри мигренозни пристъпи. Прекомерният сън също е често отчитан спусък.
Закъснението и промените в работния ви график също могат да бъдат свързани с появата на мигрена. Безсънието е най-честото нарушение на съня, свързано с хронична мигрена. Хората, които имат хронична мигрена, както и безсъние, са изложени на повишен риск от тревожност или депресия.
Тези състояния имат едно общо: нарушение на съня. Въпреки това, много хора съобщават, че сънят често облекчава мигренозното им главоболие.
Глад или дехидратация
Хората с мигрена биха се справили добре, за да избегнат пропускането на храна. Изследванията последователно показват, че пропускането на хранене често е свързано с появата на мигрена. Остава несигурно как става това. Вероятно е свързано с падане на нивата на кръвната захар.
Дехидратацията също е предложена като възможен причинител на мигрена. Неизпиването на достатъчно вода е свързано с появата на главоболие.
Малко проучване на хора с мигрена разкри, че „недостатъчният прием на течности“е свързан с появата на главоболие при около 40 процента от отговорилите.
храни
Някои храни или липсата на храна (на гладно) често се отчитат като възможни тригери за мигренозен пристъп. Дванадесет процента до 60 процента от хората казват, че определени храни предизвикват мигренозно главоболие.
Бразилско проучване от 2008 г. установи, че повечето хора с мигрена съобщават, че имат поне един спусък. Диетата беше един от най-често съобщаваните задействания. Постенето е най-често срещаният доклад за задействане на диетата.
Алкохолът, шоколадът и кофеинът бяха най-често срещаните вещества, свързани с мигренозна атака.
Други храни, често свързани с мигрена, включват:
- сирене
- салам
- ферментирали, излекувани и мариновани храни, които съдържат големи количества от аминокиселината тирамин
Хранителни добавки
Мигрената може да се задейства от изкуствения подсладител аспартам и подобрител на аромата мононатриев глутамат (MSG).
Експериментите с аспартам дават противоречиви резултати. Въпросът за възможното му въздействие сред хората с мигрена остава нерешен. Някои доказателства сочат, че хората с клинична депресия могат да изпитат влошени симптоми след консумация на аспартам.
MSG се използва за придаване на пикантен вкус на различни храни. Много хора от широката общественост смятат, че MSG може да предизвика главоболие.
Повечето контролирани изследвания не успяха да установят връзка между консумацията на MSG и главоболието или друго състояние при нормални хора. Малко проучване от 2009 г. обаче заключава, че MSG може да предизвика главоболие и болка в лицето и главата. Може да е разумно да избягвате MSG.
алкохол
Алкохолът е един от най-често съобщаваните тригери за мигрена. Алкохолът предизвика мигрена при около една трета от хората в бразилско проучване от 2008 г.
Червеното вино изглежда малко по-вероятно да предизвика мигрена, отколкото други източници на алкохол, особено сред жените. В проучването червеното вино задейства мигрена при 19,5 процента от мъжете и жените. Бялото вино предизвика мигрена само при 10,5 процента от хората.
По-внимателно разглеждане на числата на изследването показва, че червеното вино непропорционално засяга жените. Червеното вино предизвика мигрена само при осем процента от мъжете, но сред жените броят им скочи до 22 процента.
Силно кофеинови напитки
Някои експерти съобщават, че прекомерната консумация на кофеин може да предизвика мигрена. Ето защо е разумно да следите приема на кофеин от кафе, чай, безалкохолни и енергийни напитки. Енергийните напитки могат да имат изненадващо високи нива на кофеин.
Някои изследователи отбелязват, че оттеглянето на кофеин също може да предизвика главоболие. Други експерти предупреждават за прекомерна консумация на кофеин.
Имайте предвид, че много препарати за главоболие без рецепта съдържат значителни количества кофеин.
Едно контролирано проучване заключава, че лекарство, комбиниращо ацетаминофен (Tylenol), аспирин (Bayer) и кофеин, е по-добро за облекчаване на симптомите на мигренозно главоболие, отколкото ибупрофен (Advil, Aleve) сам.
Прекаляване с лекарствата
Прекомерната употреба на лекарства е един от най-често срещаните фактори при мигрена.
Хората, които прекаляват с обичайните аналгетици или по-специално болкоуспокояващи, могат да преминат по-голяма вероятност от случайни мигрени до хронична мигрена. Хората с мигрена често прекаляват с лекарства като опиоиди и буталбитал.
Прекомерната употреба на тези и други лекарства за облекчаване на болката, като OTC нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), всъщност може да причини по-често главоболие. Това може да доведе и до по-голяма болка.
Лекарствата от опиоидния клас са особено склонни да бъдат свързани с развитието на хронична мигрена.
Не е ясно защо приемането на твърде много аналгетици всъщност може да влоши симптомите на мигрена. Но е очевидно, че така наречените обезболяващи главоболия трябва да се вземат предвид при лечение на мигрена.
Прекъсването на обидни лекарства може да е необходимо, преди да е възможно да се овладее симптомите на мигрена.
Странни или силни миризми
Хората с мигрена често съобщават, че силните или необичайни миризми предизвикват главоболието им. Те често цитират парфюма, по-специално като спусък.
Освен това около половината от хората с мигрена съобщават за непоносимост към миризми по време на атаки. Това явление е известно като осмофобия и е уникално за хора с мигренозно главоболие.
По време на епизодите на мигрена се установява, че цигареният дим, миризмите на храна и аромати като парфюм са най-често обиждащите миризми.
Едно проучване заключава, че хората с мигрена и осмофобия са по-склонни да проявяват симптоми на тревожност и депресия.
Ярки светлини и силни звуци
Някои хора съобщават, че ярки, трептящи или пулсиращи светлини или силни звуци могат да служат като спусък на мигрена.
Малко проучване в европейската неврология установи, че дори краткото излагане на слънчева светлина може да предизвика мигрена. Участниците в проучването съобщиха, че получават известно облекчение от:
- носенето на шапка
- носенето на слънчеви очила
- избягване на слънчеви места
- получаване на повече сън
Въпреки това, в писмо до редактора по отношение на това проучване, един невролог отбеляза, че слънчевата светлина може да не е основен спусък за мигрена. Той заяви, че слънчевата светлина е задействала само мигрената му, ако е пил вино предната вечер.
Той спомена също, че слънчевата светлина задейства мигрена, ако той вече е лишен от сън, стресиран, дехидратиран или изпитва ниска кръвна захар поради пропускане на хранене. Заключението му беше, че ярката светлина може да бъде нещо като вторичен спусък.
Хората, чиито пристъпи на мигрена изглежда са предизвикани от ярка светлина, трябва да преценят дали тези други фактори също могат да бъдат задействащи за тях.
Промени във времето
Различните метеорологични промени бяха свързани предварително с появата на мигренозно главоболие. В проучване на бразилски юноши с мигрена, метеорологичните модели, които най-вероятно могат да предизвикат главоболие, включват слънчево и ясно, горещо, студено и променящо се време.
Друго малко проучване, включващо предимно жени от Охайо и Мисури, заключава, че гръмотевичните бури със светкавици са значително свързани с появата на главоболие.
По-конкретно, изследователите стигнаха до заключението, че светкавицата е утаяващият фактор, въпреки че не бяха сигурни как мълнията може да предизвика мигрена.
Женски хормони
Жените са три пъти по-склонни да изпитат мигренозно главоболие от мъжете, според Фондацията за изследване на мигрената. Доказателствата сочат, че колебанията на женските полови хормони могат да играят роля за появата и тежестта на главоболието.
Повече от половината от анкетираните жени в проучване от 2012 г. заявиха, че има вероятност да получат силни мигренозни главоболия по време на менструация. Малка подгрупа от тези жени преживели мигрена единствено по време на менструация.
Употребата на орални контрацептиви може да влоши симптомите, докато бременността може да предложи облекчение за някои жени с мигрена. Бременността обаче беше свързана с влошаващите се симптоми при някои жени. Постменопаузата може да осигури ограничено облекчение от тежестта на главоболието.
Физическа дейност
Интензивното упражнение може да предизвика мигрена. Проучване от 2013 г. установи, че 38 процента от хората с мигрена изпитват пристъпи на мигрена, предизвикани от упражнения в даден момент.
Много хора с мигрена, предизвикана от упражнения, съобщават, че главоболието им започва с болка във врата. Повече от половината се отказаха от любим спорт или форма на упражнения, за да избегнат предизвикването на мигренозни атаки.
Някои хора съобщават, че са успели да заместят упражненията с ниска интензивност с дейности с висока интензивност, които могат да предизвикат атака.
За вкъщи
Ако сте един от милионите хора, които се занимават с чести или случайни мигрени, важно е да разберете личните си миггери и да направите всичко възможно, за да ги избегнете. Важно е също да запомните, че прекомерната употреба на лекарства за мигрена може да влоши симптомите ви.
Помислете за водене на журнал за лични миггери. Може да се окаже полезно, за да ви помогне да избегнете бъдещи мигренозни атаки.
Може също да е полезно да поговорите с другите относно собствените си преживявания и мигренни задействания. Нашето безплатно приложение, Migraine Healthline, ви свързва с реални хора, които изпитват мигрена. Задайте въпроси, потърсете съвет и получете достъп до експертни ресурси за управление на мигрените. Изтеглете приложението за iPhone или Android.