Преглед
Функционална диспепсия (FD) възниква, когато горният ви храносмилателен тракт показва симптоми на разстройство, болка или ранна или продължителна пълнота в продължение на месец или повече.
Това състояние е описано като „функционално“, тъй като няма нищо неправилно в горната част на храносмилателната област, но притеснителните симптоми продължават.
Това състояние може да бъде хронично и да повлияе на качеството ви на живот. Има няколко начина за намаляване на дискомфорта, причинен от FD, включително промени в начина на живот, лекарства и терапия.
Приблизително 20 процента от хората по целия свят имат FD. Може да сте по-изложени на риск от развитие на ФД, ако сте жена или ако пушите или приемате нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС).
Причини за функционална диспепсия
Няма нито една причина за FD. Може да има няколко причини, поради които развивате FD, а някои от причините за състоянието могат да включват:
- алергените
- чревната микробиома се променя
- инфекция
- бактерията Helicobacter pylori
- над нормалната секреция на киселина
- възпаление в горния храносмилателен тракт
- нарушаване на способността на стомаха да усвоява храната
- диета
- начин на живот
- стрес
- тревожност или депресия
- странични ефекти от медикаменти като нестероидни противовъзпалителни средства
Този широк спектър от възможни причини за FD може да доведе до това, че Вашият лекар ще Ви тества за допълнителни състояния, както и да обсъди разнообразни възможности за лечение на състоянието.
Симптоми на функционална диспепсия
Симптомите на FD могат да варират от човек на човек, но може да изпитате:
- парене или болка в горния ви храносмилателен тракт
- подуване на корема
- усещане за пълнота след ядене само на малко количество храна
- усещане за пълнота след ядене на храна
- гадене
- повръщане
- оригване
- кисел вкус в устата
- отслабване
- психологически дистрес, свързан със състоянието
За да бъдете диагностицирани с FD, обикновено ще трябва да изпитвате симптоми в продължение на един месец или повече. Симптомите ви могат да идват и да преминават с времето.
Диагностициране на функционална диспепсия
Вашият лекар може да не ви постави диагноза FD първоначално. Вместо това вашият лекар може да потърси други състояния, причиняващи вашите симптоми и да диагностицира FD, след като изключи тези други възможни причини.
FD може да бъде объркан за няколко други стомашно-чревни състояния, включително:
- гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ)
- пептична язва
- гастропареза
- синдром на раздразнените черва
- рак на горната част на корема
Вашият лекар първо ще обсъди вашата здравна история, за да определи вашето състояние. Няма тест за FD, така че често ще бъдете диагностицирани със състоянието, след като тестовете за други състояния се върнат като нормални.
Тестовете за други условия, които не са FD, могат да включват:
- ендоскопия
- следене на pH на хранопровода
- бариев рентген
- кръвни изследвания
- бактериални тестове, чрез кръв, изпражнения или дъх
Вашият лекар може да реши да проведе повече изследвания, ако:
- са отслабнали
- са по-стари от 60 години
- имате фамилна анамнеза за рак в стомашно-чревния ви тракт
- са кървене или повръщане
Лечение на функционална диспепсия
Има широк спектър от възможности за лечение на FD. Не е известна една-единствена причина за FD и симптомите ви могат да варират значително значително от нечии други, така че видовете лечение могат да се различават от човек на човек. Вашият лекар може да препоръча няколко метода за облекчаване на симптомите на FD.
Някои опции за лечение на FD включват:
- лекарства без рецепта (OTC), които ще се използват за няколко седмици
- лекарства с рецепта за краткосрочна или дългосрочна употреба
- психологически интервенции
- промени в диетата
- корекции на начина на живот
Тежестта на вашите симптоми ще помогне на вашия лекар да реши кое лечение е най-добро за вас. Често може да успеете да лекувате състоянието, без да използвате никакви лекарства. Или може да се нуждаете от краткосрочно или дългосрочно лекарство за управление на симптомите.
Медикаменти
Вашият лекар може да препоръча следните лекарства, за да помогне при симптоми на FD:
- лекарства, неутрализиращи киселината, наречени блокери на Н2 рецептори
- киселинно блокиращи лекарства, наречени инхибитори на протонната помпа
- лекарства, облекчаващи газовете, които включват съставката симетикон
- антидепресанти като амитриптилин
- лекарства за подсилване на хранопровода, наречени прокинетични средства
- лекарства за изпразване на стомаха като метоклопрамид
- антибиотици, ако имате бактерията H. pylori в тялото си
Тези лекарства могат да се предлагат без рецепта или само по лекарско предписание. Вашият лекар ще препоръча колко време трябва да използвате дадено лекарство.
Психологическа интервенция
Симптомите на FD могат да пречат на ежедневните ви дейности, така че лечението на психичния компонент на състоянието трябва да се вземе предвид във вашия план за лечение.
Липсват значителни изследвания за психологическа интервенция, подпомагаща FD, но някои изследвания показват доказателства, че може да бъде полезно за облекчаване на симптомите. Едно проучване показа, че участниците, получаващи хипнотерапия, са имали по-голямо подобрение на симптомите от тези, които не са го получавали. Други форми на когнитивно-поведенческа терапия също могат да помогнат за намаляване на симптомите на FD.
Естествени лекарства / диета
Промяната на вашата диета може да бъде един от най-важните фактори за управление на FD. Възможно е това, което или как ядете, да повлияе на симптомите ви. Няма специфични храни, които са свързани с FD, но може да откриете, че определени хранителни режими или храни задействат FD.
Помислете за някои от следните модификации на вашата консумация на храна, за да облекчите симптомите на FD:
- яжте по-малки ястия по-често
- пропуснете храни с високо съдържание на мазнини, защото те могат да забавят изпразването на стомаха ви
- избягвайте храни или напитки, които могат да предизвикат FD симптоми (това може да са пикантни храни, силно кисели храни като домати или цитрусови плодове, млечни продукти, алкохол или кофеин)
Има и други методи, които можете да опитате у дома, за да облекчите FD. Те включват:
- намаляване на стреса в живота ви
- спите с повдигната глава с няколко сантиметра
- отслабване, ако имате наднормено тегло, за да облекчите натиска върху стомашно-чревната система
Живеене с функционална диспепсия
Може да откриете, че животът с FD добавя определени предизвикателства. Тежките симптоми могат да пречат на способността ви да изпълнявате ежедневни задачи или да ви накарат да избягвате събития, основани на хранене.
Обсъждането на състоянието с Вашия лекар или приятели и семейство може да предложи облекчение. Те могат да ви осигурят подкрепа, докато навигирате начините за управление на вашите симптоми.
Прогнозата
FD възниква при всеки човек по различен начин. Симптомите могат да варират и може да отнеме време да се диагностицира, докато вашият лекар изключи други състояния.
Не забравяйте да получите поддръжката, от която се нуждаете, за да управлявате състоянието. Може да откриете, че промените в начина ви на живот, някои лекарства и психичното здраве облекчават симптомите и подобряват качеството ви на живот.
