Независимо дали наскоро сте диагностицирани с лимфом на Ходжкин или наближавате края на схемата на лечение, може да имате въпроси за „ремисия“и „рецидив“. Ремисия е термин, който се отнася до липсата на болест. Рецидивът, от друга страна, е термин, който означава, че болестта се е появила отново след период на ремисия.
Според Американското дружество за борба с рака, през последните години степента на преживяемост на Ходжкиновия лимфом се подобри благодарение на напредъка в лечението. Петгодишната преживяемост в момента е около 86 процента. Това е по-висока честота от много други видове рак. Въпреки това рецидивът все още е възможен.
Вашият лекар винаги е най-добрият източник на информация относно лечението на лимфома на Ходжкин и прогнозата ви. Можете да използвате следните шест факта за ремисия и рецидив като трамплин, за да започнете дискусията.
1. "Ремисия" не означава "излекуван"
Все още няма лек за Ходжкинов лимфом. Това, че сте в ремисия, означава, че болестта вече не е налична или откриваема. Обичайно е хората да се чувстват облекчени, когато им кажат, че са в ремисия. В същото време е важно да не забравяте да останете внимателни относно медицинските назначения и тестове.
Хората в ремисия за Ходжкинов лимфом като цяло трябва да посещават своя лекар на всеки три до шест месеца за последващи прегледи. Това може да включва кръвни тестове и PET или CT сканиране.
Ако изминат няколко години без признаци на рецидив, можете постепенно да намалите честотата на посещенията си. След 10 години ремисия, все още трябва да се срещате с вашия онколог поне веднъж годишно, за да прегледате и следите напредъка на възстановяването си.
2. Страничните ефекти от лечението са възможни при ремисия
Дори когато сте в ремисия, е възможно все още да имате продължаващи или нови нежелани реакции от лечението на лимфома на Ходжкин. В някои случаи тези странични ефекти може да не се появят години след приключване на курса на лечение.
Страничните ефекти могат да включват проблеми с плодовитостта, повишена чувствителност към инфекция, проблеми с щитовидната жлеза, увреждане на белите дробове и дори допълнителни форми на рак.
Ако забележите някакви нови или необичайни симптоми, дори и да сте били диагностицирани като без рак, важно е да ги съобщите на Вашия лекар възможно най-скоро.
3. Лимфомът на Ходжкин увеличава риска от втори рак
Хората, които са имали лимфом на Ходжкин, имат по-висок от средния шанс да развият втори вид рак по-късно в живота. Това е вярно, дори ако сте в ремисия. Ето защо е толкова важно да продължите да наблюдавате здравето си, като бъдете в течение с назначенията на вашия лекар.
Лечението на Ходжкиновия лимфом обикновено включва химиотерапия и лъчение. И двете лечения увеличават риска за някои видове рак. Те включват левкемия, рак на гърдата, рак на белия дроб, рак на щитовидната жлеза и рак на костите.
Виждането на вашия онколог годишно и подлагането на всякакви препоръчителни тестове може да ви помогне да уловите признаци на рак. Колкото по-рано се открие втори рак, толкова по-големи са шансовете, че той може да бъде лекуван успешно.
4. „Провал на индукция“е различен от рецидив
Терминът рецидив често се използва в общ смисъл, но всъщност има две отделни категории, когато става въпрос за лимфом на Ходжкин.
Терминът "неуспех на индукция" се използва за описание на това, което се случва, когато хората с Ходжкинов лимфом са преминали пълен курс на химиотерапевтично лечение, но не виждат пълно изчезване или ремисия на рака си.
Терминът "рецидив" се използва, когато хората, които са завършили лечението, са в пълна ремисия, но по-късно изпитват рецидив на рака.
Стратегиите за проследяване може да са различни за тези две ситуации. Говоренето с Вашия лекар относно Вашата диагноза след лечение може да Ви помогне да разберете по-добре начина си на възстановяване.
5. Има възможности за лечение на рецидив
Ако имате рецидив, което означава, че лимфомът на Ходжкин се е върнал, има достъпни възможности за лечение. Лечението на рецидивирания лимфом на Ходжкин варира в зависимост от няколко фактора, включително възраст, медицинска история и обхват на заболяването.
Типичният отговор на лечение при рецидив е да се започне химиотерапия от втора линия. Следващата стъпка често е трансплантация на костен мозък или стволови клетки. Целта на лечението на рецидив е да сте в ремисия, точно както това е целта след първоначална диагноза.
Вашият лекар ще може да ви даде повече информация за курса на лечение, който най-добре отговаря на вашите медицински нужди.
6. Можете да вземете мерки за намаляване на риска от рецидив
Ако сте в ремисия от лимфома на Ходжкин, има различни стъпки, които можете да предприемете, за да намалите риска от рецидив.
Първо, имайте за цел да водите здравословен начин на живот чрез хранене на балансирана диета и получаване на редовни упражнения. Хранителната диета трябва да включва 5 до 10 порции плодове и зеленчуци на ден, заедно с баланс от въглехидрати, постни протеини и здравословни мазнини.
Ядките, авокадото и екстра върджин зехтинът са добри източници на здравословни мазнини. Правете всичко възможно да избягвате наситени мазнини и трансмазнини, когато е възможно. Умно е също да ограничите приема на захар и натрий. Поддържането на здравословно тегло също намалява риска от рецидив.
Въпреки че лечението ви може да ви затрудни да спазвате редовни рутинни упражнения, опитайте се да положите усилия, за да останете активни. Дори и прости дейности се добавят, като например да се разхождате из квартала или да изберете стълбите вместо асансьора.
Ако сте пушач, поставете си цел да се откажете възможно най-скоро. Използването на тютюневи изделия значително увеличава риска от развитие на редица ракови заболявания, включително няколко от споменатите по-горе вторични ракови заболявания.
Отвеждането
Независимо на какъв етап сте във възстановяването на лимфома на Ходжкин, никога не е твърде рано да започнете да се обучавате за състоянието и какво трябва да очаквате след лечението. Вашият лекар може да предостави повече информация за вашия прогноз след лечението и как да намалите риска от рецидив.
