Какво е прееклампсия?
Прееклампсия е, когато имате високо кръвно налягане и вероятно протеин в урината си по време на бременност или след раждането. Може да имате и ниски фактори на съсирване (тромбоцити) в кръвта си или показатели за проблеми с бъбреците или черния дроб.
Прееклампсия обикновено се случва след 20-та седмица на бременността. Въпреки това, в някои случаи се случва по-рано или след раждането.
Еклампсията е тежка прогресия на прееклампсия. При това състояние високото кръвно налягане води до припадъци. Подобно на прееклампсия, еклампсия се появява по време на бременност или, рядко, след раждането.
Приблизително 5 процента от всички бременни жени получават прееклампсия.
Какво причинява прееклампсия?
Лекарите все още не могат да идентифицират една единствена причина за прееклампсия, но някои потенциални причини се изследват. Те включват:
- генетични фактори
- проблеми с кръвоносните съдове
- автоимунни нарушения
Има и рискови фактори, които могат да увеличат шансовете ви за развитие на прееклампсия. Те включват:
- бременна с множество плодове
- е над 35-годишна възраст
- да си в ранните тийнейджърски години
- като е бременна за първи път
- затлъстяване
- с анамнеза за високо кръвно налягане
- имат анамнеза за диабет
- с анамнеза за бъбречно заболяване
Нищо не може окончателно да предотврати това състояние. Лекарите могат да препоръчат някои жени да приемат бебешки аспирин след първия триместър, за да го предотвратят.
Ранната и последователна пренатална грижа може да помогне на Вашия лекар да диагностицира прееклампсия по-рано и да избегне усложнения. Поставянето на диагноза ще позволи на вашия лекар да ви осигури правилно наблюдение до датата на доставка.
Симптоми на прееклампсия
Важно е да запомните, че може да не забележите никакви симптоми на прееклампсия. Ако развиете симптоми, някои от тях включват:
- постоянно главоболие
- необичайно подуване в ръцете и лицето
- внезапно наддаване на тегло
- промени във вашето зрение
- болка в дясната горна част на корема
По време на физикален преглед, Вашият лекар може да установи, че кръвното Ви налягане е 140/90 mm Hg или по-високо. Тестовете за урина и кръв също могат да покажат протеин в урината ви, анормални чернодробни ензими и ниски нива на тромбоцитите.
В този момент Вашият лекар може да направи тест без стрес, за да следи плода. Тестът без стрес е прост изпит, който измерва как се променя сърдечната честота на плода с движението на плода. Може да се направи и ултразвук, който да провери нивата на течността ви и здравето на плода.
Какво е лечението на прееклампсия?
Препоръчителното лечение на прееклампсия по време на бременност е раждането на бебето. В повечето случаи това пречи на болестта да прогресира.
Доставка
Ако сте на 37-та седмица или по-късно, вашият лекар може да предизвика раждане. Към този момент бебето се е развило достатъчно и не се счита за недоносено.
Ако имате прееклампсия преди 37 седмици, вашият лекар ще вземе предвид здравето на вашето и вашето бебе при определяне на срока за раждането. Това зависи от много фактори, включително гестационната възраст на вашето бебе, независимо дали раждането е започнало или не и колко тежко е станала болестта.
Раждането на бебето и плацентата трябва да разреши състоянието.
Други лечения по време на бременност
В някои случаи може да ви бъдат назначени лекарства, които да помогнат за понижаване на кръвното налягане. Може да ви бъдат назначени лекарства за предотвратяване на припадъци, възможно усложнение на прееклампсия.
Вашият лекар може да иска да ви приеме в болницата за по-задълбочен мониторинг. Може да ви бъдат назначени интравенозни (IV) лекарства за понижаване на кръвното налягане или стероидни инжекции, които да помогнат на белите дробове да се развият по-бързо.
Лечението на прееклампсия се ръководи от това дали заболяването се счита за леко или тежко. Признаците на тежка прееклампсия включват:
- промени в сърдечната честота на плода, които показват дистрес
- болка в корема
- припадъци
- нарушена функция на бъбреците или черния дроб
- течност в белите дробове
Трябва да видите вашия лекар, ако забележите някакви необичайни признаци или симптоми по време на бременността. Вашата основна грижа трябва да бъде вашето здраве и здравето на вашето бебе.
Лечения след раждане
След като се роди бебето, симптомите на прееклампсия трябва да отзвучат. Според Американския колеж акушер-гинеколози повечето жени ще имат нормални показания за кръвното налягане 48 часа след раждането.
Също така, изследванията са установили, че при повечето жени с прееклампсия симптомите отзвучават и функциите на черния дроб и бъбреците се връщат към нормалното си в рамките на няколко месеца.
В някои случаи обаче кръвното налягане може да се повиши отново няколко дни след раждането. Поради тази причина, внимателната проследяваща грижа с Вашия лекар и редовни проверки на кръвното налягане са важни дори след раждането на Вашето бебе.
Макар и рядка, прееклампсия може да се появи в следродилния период след нормална бременност. Ето защо, дори след неусложнена бременност, трябва да видите вашия лекар, ако наскоро сте имали бебе и забележите симптомите, отбелязани по-горе.
Какви са усложненията от прееклампсия?
Прееклампсията е много тежко състояние. Може да бъде животозастрашаващо както за майката, така и за детето, ако не се лекува. Други усложнения могат да включват:
- проблеми с кървенето поради ниските нива на тромбоцитите
- плацентарно разкъсване (откъсване на плацентата от маточната стена)
- увреждане на черния дроб
- бъбречна недостатъчност
- белодробен оток
Усложнения за бебето могат да възникнат и ако се роди твърде рано поради усилия за разрешаване на прееклампсия.
За вкъщи
По време на бременността е важно да поддържате вас и вашето бебе максимално здрави. Това включва хранене на здравословна диета, прием на пренатални витамини с фолиева киселина и ходене на редовни пренатални прегледи.
Но дори и при правилна грижа понякога могат да се появят неизбежни състояния като прееклампсия, по време на бременност или след раждането. Това може да бъде опасно както за вас, така и за вашето бебе.
Говорете с вашия лекар за нещата, които можете да направите, за да намалите риска от прееклампсия и за предупредителните знаци. Ако е необходимо, могат да ви насочат към специалист по медицина на майката-фетал за допълнителни грижи.
