Преглед
След като сте диагностицирани с рак на гърдата, онкологът ви може да препоръча много различни лечения. Химиотерапията е сред наличните възможности за лечение. За някои химиотерапевтичните лечения може да не убият раковите клетки или клетките да се върнат след ремисия.
Когато ракът достигне този етап, обикновено се нарича напреднал или терминален. Решението какво да направите, ако това се случи, може да бъде невероятно трудно.
Вашият онколог може да предложи нови лечения, като например да опитате различни комбинации от химиотерапевтични лекарства, които включват експериментални опции. Все пак вие и вашият онколог трябва да обмислите дали повече лечение ще подобри вашето здраве или дали е най-добре да се спре лечението напълно и да се полагат палиативни грижи.
Вземете своето решение
Много хора, които се сблъскват с този момент на своето лечение, трябва да обмислят дали продължаването на химиотерапията за възможно най-дълго време ще промени шансовете им за оцеляване.
Докато онкологът ви може да ви каже шансовете или шансовете за нова терапия да работи, това винаги е само приблизителна оценка. Никой не може да каже със сигурност как ще ви се отрази.
Нормално е да се чувствате задължени да опитате всяко възможно лечение. Но когато лечението не работи, таксата за вашето физическо и емоционално здраве може да бъде изтощителна както за вас, така и за вашите близки.
Какво препоръчват експертите
Лечението на рака е най-ефективно при първия път, когато се използва.
Ако сте преминали три или повече химиотерапевтични лечения за вашия рак и туморите продължават да растат или се разпространяват, може да е време да помислите за спиране на химиотерапията. Дори и да решите да спрете химиотерапията, все пак може да искате да проучите други възможности за лечение, включително експериментални такива като имунотерапия.
Прегледайте препоръките на Американското дружество на клиничните онколози (ASCO) и избирайте разумно, докато се борите с това решение.
Изборът на мъдър е инициатива, създадена от Фондацията на Американския борд за вътрешна медицина (ABIM). Целта му е да насърчи разговор между доставчиците на здравни услуги и обществеността относно „ненужните медицински тестове и лечения“.
Въпроси, които да зададете на вашия онколог
За да ви помогне да вземете решение кога да спрете химиотерапията, задайте на онколога си тези въпроси:
- Продължаващото лечение ще доведе ли до значителна промяна в растежа на моя рак?
- Какви други експериментални опции има за мен да опитам?
- Има ли значение дали спирам химиотерапията сега или след няколко месеца?
- Ако прекратя лечението, ще изчезнат ли страничните ми ефекти, като болка и гадене?
- Дали спирането на химиотерапията означава ли, че спирам да се виждам с вас и вашия екип?
Да бъдеш отворен и честен с екипа си по онкология е много важно през това време. Бъдете сигурни, че вашият екип за лечение знае вашите желания. Също така, бъдете наясно от това, от което се нуждаете през следващите седмици и месеци.
Животът след химиотерапията спира
Обсъдете всички физически симптоми, които имате, както и всякакви емоции, които ви смущават. Вашият онколог може да ви предложи да говорите със социален работник или да посетите група за подкрепа с други хора, които са изправени пред подобни решения. Не забравяйте, че не сте сами в това.
Разширената общност за рак на гърдата и мрежата за метастатичен рак на гърдата (MBCN) са само два от ресурсите, които може да намерите полезни.
Приемането, че може би сте достигнали лимита в грижите си, може да предизвика повече гняв, тъга и чувства на загуба. Използвайте това време, за да обсъдите вашите желания със семейството и приятелите си. Помислете как искате да прекарате времето си с тях.
Някои хора решават, че завършването на цели през целия живот или вземането на просрочена ваканция е по-добър начин за прекарване на времето, отколкото справяне с повече химиотерапевтични лечения.
Медицинските грижи след химиотерапия спират
Ако решите да спрете химиотерапията, бъдете сигурни, че все още получавате облекчение от симптоми като болка, запек и гадене. Това се нарича палиативни грижи и има за цел да подобри качеството ви на живот.
Медикаментите и други лечения, като радиация, са част от палиативни грижи.
Вие и вашите полагащи грижи трябва да разговаряте с вашия онколог за вашите нужди през следващите месеци. Може да решите медицинска сестра да дойде в дома ви за седмични посещения.
За вкъщи
Спирането на лечението не е лесно. И да говорите за това с екипа си в здравеопазването и вашите близки може да бъде трудно.
Въпреки това няма правилно или грешно решение. Най-добрият избор е който и да се чувствате удобно, независимо дали продължава химиотерапията, изследването на експериментални лечения или прекратяването на лечението.
Този разговор може да ви улесни и да облекчи близките ви да се опитат да гадаят намеренията ви. Помолете вашия социален работник по онкология за помощ при създаването на вашите планове.
