Какво представлява радиологично изолиран синдром?
Рентгенологично изолиран синдром (RIS) е неврологично - мозъчно и нервно състояние. При този синдром има лезии или леко променени области в мозъка или гръбначния стълб.
Лезиите могат да се появят навсякъде в централната нервна система (ЦНС). ЦНС се състои от мозъка, гръбначния мозък и оптичните (очните) нерви.
Рентгенологично изолиран синдром е медицинска находка по време на сканиране на главата и шията. Не е известно да причинява други признаци или симптоми. В повечето случаи не се изисква лечение.
Връзка с множествена склероза
Радиологично изолиран синдром е свързан с множествена склероза (MS). Сканирането на мозъка и гръбначния стълб на човек с RIS може да прилича на сканиране на мозъка и гръбначния стълб на човек с МС. Въпреки това, че е диагностициран с RIS не означава непременно, че ще имате МС.
Някои изследователи отбелязват, че RIS не винаги е свързан с множествена склероза. Лезиите могат да се случат по много причини и в различни области на централната нервна система.
Други изследвания показват, че RIS може да е част от „спектъра на множествена склероза“. Това означава, че този синдром може да е „мълчалив” тип МС или ранен признак на това състояние.
Проучване в световен мащаб установи, че около една трета от хората с RIS показват някои симптоми на МС в рамките на петгодишен период. От тях почти 10 процента са диагностицирани с МС. Лезиите нарастват или се влошават при около 40 процента от хората с диагноза RIS. Но те все още не са имали никакви симптоми.
Където лезиите се случват при радиологично изолиран синдром също може да бъде важно. Една група изследователи открили, че хората с лезии в област на мозъка, наречена таламус, са изложени на по-висок риск.
Друго проучване установи, че хората, които имат лезии в горната част на гръбначния мозък, а не в мозъка, са по-склонни да развият МС.
Същото проучване отбелязва, че наличието на RIS не представлява по-голям риск от други възможни причини за множествена склероза. Повечето хора, които развиват МС, ще имат повече от един рисков фактор. Рисковете за МС включват:
- генетика
- лезии на гръбначния мозък
- като жена
- е на възраст под 37 години
- като кавказки
Симптоми на RIS
Ако сте диагностицирани с RIS, няма да имате симптоми на МС. Може да нямате никакви симптоми изобщо.
В някои случаи хората с този синдром могат да имат други леки признаци на нервно разстройство. Това включва леко свиване на мозъка и възпалително заболяване. Симптомите могат да включват:
- главоболие или мигрена болка
- загуба на рефлекси в крайниците
- слабост на крайниците
- проблеми с разбирането, паметта или фокуса
- тревожност и депресия
Диагностика на RIS
Радиологично изолиран синдром обикновено се открива случайно по време на сканиране по други причини. Мозъчните лезии са станали по-честа находка, тъй като медицинските сканирания се подобряват и се използват по-често.
Може да имате MRI или CT сканиране на главата и шията за болка в главата, мигрена, замъглено зрение, нараняване на главата, инсулт и други проблеми.
Лезии могат да бъдат открити в мозъка или гръбначния мозък. Тези области могат да изглеждат различно от нервните влакна и тъканите около тях. Те могат да изглеждат по-ярки или по-тъмни при сканиране.
Почти 50 процента от възрастните с радиологично изолиран синдром са извършили първото си изследване на мозъка поради главоболие.
RIS при деца
RIS е рядкост при деца, но все пак се случва. Преглед на случаите при деца и тийнейджъри установи, че почти 42 процента имат някои възможни признаци на множествена склероза след диагнозата си. Около 61 процента от децата с RIS показаха повече лезии в рамките на една до две години.
Множествената склероза обикновено се случва след 20-годишна възраст. Тип, наречен педиатрична множествена склероза, може да се случи при деца по-млади от 18 години. Постоянното проучване разглежда дали радиологично изолиран синдром при деца е знак, че те ще развият това заболяване в ранна зряла възраст.
Лечение на RIS
ЯМР и сканиране на мозъка са подобрени и са по-чести. Това означава, че сега RIS е по-лесен за намиране на лекарите. Необходими са повече изследвания дали мозъчните лезии, които не причиняват симптоми, трябва да се лекуват.
Някои лекари изследват дали ранното лечение на RIS може да помогне за предотвратяване на МС. Други лекари смятат, че е най-добре да гледате и да чакате.
Това, че е диагностициран с RIS, не означава непременно, че някога ще се нуждаете от лечение. Важно е обаче внимателното и редовно наблюдение от лекар специалист. При някои хора с това състояние лезиите могат да се влошат бързо. Други могат да развият симптоми с течение на времето. Вашият лекар може да Ви лекува за свързани симптоми, като хронична болка в главата или мигрена.
Каква е перспективата?
Повечето хора с RIS нямат симптоми или развиват множествена склероза.
Все пак е важно да посетите вашия невролог (специалист по мозъци и нерви) и семеен лекар за редовни прегледи. Ще ви трябва последващи сканирания, за да видите дали лезиите са се променили. Сканирането може да е необходимо годишно или по-често, дори и да нямате симптоми.
Уведомете Вашия лекар за всички симптоми или промени във вашето здраве. Водете дневник за записване на симптоми.
Кажете на Вашия лекар, ако се чувствате притеснени от диагнозата си. Може да са в състояние да ви насочат към форуми и групи за поддръжка за хора с RIS.
