Какво е остеоартрит?
Целият живот на ходене, упражнения и движения може да се отрази върху хрущяла ви - гладката, гумена съединителна тъкан, покриваща краищата на костите. Дегенерацията на хрущяла може да причини хронично възпаление в ставите, с може да доведе до артрит.
Остеоартритът (ОА) е най-честата форма на артрит. ОА е известен още като дегенеративно заболяване на ставите. Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) около 30 милиона възрастни в САЩ имат ОА. Това прави OA една от водещите причини за увреждане при възрастни.
Структурата на фуга
Хрущялните възглавници стави и им помага да се движат плавно и лесно. Мембрана, наречена синовиум, произвежда гъста течност, която помага да се поддържа здрав хрущял. Синовият може да се възпали и удебели при поява на износване на хрущяла. Това може да доведе до възпаление, което произвежда допълнителна течност в ставата, което води до подуване - и евентуално до развитие на ОА.
Най-често засегнатите от ОА стави са:
- ръце
- крака
- гръбначен стълб
- бедрата
- колене
Тъй като хрущялът допълнително се влошава, съседните кости може да не разполагат с достатъчно смазване от синовиалната течност и да се забиват от хрущяла. След като костните повърхности влязат в пряк контакт помежду си, това води до допълнителна болка и възпаление на околните тъкани.
Тъй като костите непрекъснато се остъргват заедно, те могат да станат по-дебели и да започнат да растат остеофити или костни шпори.
Стареещото тяло
Колкото по-възрастен сте, толкова по-често е да изпитвате лека болезненост или болка, когато стоите, изкачвате стълби или тренирате. Тялото не се възстановява толкова бързо, колкото през по-младите години.
Също така, хрущялът естествено се влошава, което може да причини болезненост. Гладката тъкан, която възглавни ставите и им помага да се движат по-лесно, изчезва с възрастта. Естествените амортисьори на тялото се износват. Така започвате да усещате повече от физическата такса на тялото си.
Вие също губите мускулен тонус и сила на костите, колкото по-възрастни сте. Това може да направи трудните физически задачи по-трудни и да наложи данъци върху тялото.
Рискови фактори на ОА
Често срещан рисков фактор за развитие на ОА е възрастта. Повечето хора с ОА са на възраст над 55 години. Други фактори увеличават шансовете на човек за развитие на болестта. Те включват:
тегло
Наднорменото тегло поставя допълнителен стрес върху ставите, хрущялите и костите, особено в коленете и бедрата. Това също означава, че е по-малко вероятно да бъдете физически активни. Редовната физическа активност, като ежедневна разходка, може значително да намали вероятността от развитие на ОА.
Семейна история
Генетиката може да накара човек да развие ОА. Ако имате членове на семейството със заболяването, може да сте изложени на повишен риск от развитие на ОА.
секс
Преди 45-годишна възраст мъжете са по-склонни да развият ОА. След 50 години жените са по-склонни да развият ОА, отколкото мъжете. Вероятността от развитие на ОА и при двата пола става почти дори около 80-годишна възраст.
Професия
Някои професии повишават риска на човек за развитие на ОА, като например:
- строителство
- Земеделие
- почистване
- на дребно
Хората от тези професии използват по-енергично телата си като част от работата си. Това означава повече износване на ставите им, което води до повече възпаления.
По-младите, по-активни хора също могат да развият ОА. Това обаче често е резултат от травма, като спортна травма или злополука. История на физически наранявания или злополуки може да увеличи шанса на човек да развие по-късно ОА.
лечение
ОА няма лек. Вместо това, целта на лечението е да се управлява болката и след това да се намалят допринасящите причини, които влошават симптомите на ОА. Първата стъпка в лечението на ОА е намаляване на болката. Това често се прави с комбинация от лекарства, упражнения и физическа терапия.
Лечението на ОА често е съобразено с начина на живот на човека и това, което задейства болката и болезнеността. Наличен е набор от възможности за лечение. Те включват:
лечение
Облекчаващи болката без рецепта обикновено всички хора с ОА трябва да лекуват болка. Примерите включват нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) - като аспирин (буферин) и ибупрофен (Advil, Motrin IB) - или ацетаминофен (Tylenol).
Ако обаче болката се влоши или извънборсовите лекарства не са ефективни, може да са необходими по-силни лекарства за болка.
Инжекциите
Инжекциите с хиалуронова киселина и кортикостероиди могат да помогнат за намаляване на болката в засегнатите стави. Въпреки това, стероидните инжекции обикновено не се използват многократно, защото те могат да причинят допълнително увреждане на ставите във времето.
Инжекциите на хиалуронова киселина и кортикостероидният триамцинолон ацетонид (Zilretta) са одобрени само за коляното. Други инжекции като PRP (богат на плазма протеин) и инжекции със стволови клетки се използват на експериментална основа.
хирургия
Обикновено хирургията е запазена за хора с тежка и изтощаваща ОА.
Остеотомията е процедура за отстраняване, която може да намали размера на костните шпори, ако те пречат на движението на ставите. Остеотомията също е по-малко инвазивна опция за хора, които искат да избегнат операцията за заместване на ставите.
Ако остеотомията не е опция или не работи, Вашият лекар може да препоръча костно сливане (артродеза) за лечение на силно влошени стави. Артродезата на тазобедрената става или коляното рядко се прави вече, но може да се извърши на други стави, като пръсти или китки.
За тазобедрените и коленните стави последното средство е тотална подмяна на ставите (артропластика).
Лайфстайл и домашно лечение
За да помогнете за управлението на болката си и да намалите симптомите си, може да искате да опитате някои корекции в начина на живот, за да улесните нещата върху ставите и костите си. Тези корекции могат да подобрят функцията, както и качеството ви на живот. Опциите включват:
Упражнение
Упражнението с ниско въздействие може да помогне за укрепване на мускулите и поддържане на костите силни. Упражнението също подобрява подвижността на ставите.
Да се откажат от упражненията за тежко въздействие, като тенис и бейзбол, и да започнат да правят по-малко упражнения с ниско въздействие. Голф, плуване, йога и колоездене са по-лесни за ставите.
Топлинна / студена терапия
Прилагайте топли компреси или студени опаковки върху ставите, когато те са болки или болезнени. Това може да помогне за облекчаване на болката и намаляване на възпалението.
Помощни устройства
Използването на устройства като скоби, шини и бастуни може да помогне на тялото ви да поддържа слаби стави.
Почивка
Даването на болезнени, възпалени стави адекватна почивка може да облекчи болката и да намали подуването.
Отслабване
Загубата само на 5 килограма може да помогне за намаляване на симптомите на ОА, особено при големи стави като бедрата и коленете.
перспектива
Нормално е, като остарявате, да изпитвате известна болезненост и болки в ставите си - особено когато стоите, изкачвате стълби или спортувате. И е възможно с течение на времето дегенерацията на хрущяла да доведе до възпаление и ОА.
Съществуват обаче както медицински лечения, така и промени в начина на живот, които можете да направите, за да намалите болката и да управлявате други симптоми. Ако имате ОА, говорете с лекар и проучете възможностите за лечение.
