Какво е хемосидероза?
Хемосидерозата е термин, използван за описване на претоварване на желязо във вашите органи или тъкани. Около 70 процента от желязото в тялото ви се намира в червените ви кръвни клетки. Когато вашите червени кръвни клетки умрат, те отделят това желязо, което се превръща в хемосидерин. Хемосидеринът е един от протеините (заедно с феритина), който съхранява желязо в тъканите на тялото ви. Прекомерното натрупване на хемосидерин в тъканите причинява хемосидероза.
Това състояние е различно от хемохроматозата, което е наследствено състояние, което ви кара да абсорбирате твърде много желязо от храната.
Продължете да четете, за да научите повече за симптомите на хемосидерозата и как тя засяга белите дробове и бъбреците.
Какви са симптомите?
Хемосидерозата често не причинява симптоми. С течение на времето обаче, ако има натрупване на хемосидерин във вашите органи, може да забележите:
- кашлица (с кръв, в тежки случаи)
- затруднено дишане
- умора
- недостиг на въздух, особено при упражнения
- болка в цялото тяло
- необяснима загуба на тегло
- хрипове
- бавен растеж при децата
Какво го причинява?
Хемосидерозата има две основни причини:
- кървене в орган или област от тъкан
- червените кръвни клетки се разграждат във вашия кръвен поток
Много състояния могат да причинят някое от тях да се случи в различни части на тялото ви.
Хемосидероза в белите дробове
Когато хемосидерозата включва белите ви дробове, това се нарича белодробна хемосидероза. Случва се, когато има кървене в белите дробове. Тялото ви обикновено отстранява по-голямата част от тази кръв, но тя може да остави след себе си отлагания на желязо.
Понякога няма ясна причина за кървенето. В този случай се нарича идиопатична белодробна хемидероза. В други случаи може да се дължи на основното състояние, включително:
- белодробна хипертония
- автоимунни състояния, като синдром на Goodpasture
- хронични белодробни инфекции
Хемосидероза в бъбреците
Бъбреците ви са отговорни за филтрирането на кръвта ви. Повторното кръвопреливане понякога може да затрупа бъбреците ви, което води до натрупвания на желязо. В други случаи вашите червени кръвни клетки могат да се разпадат и да отделят желязо, което води до натрупване на желязо в бъбреците ви. Този вид хемосидероза се нарича бъбречна хемосидероза.
Няколко други неща могат да затрупат бъбреците ви с желязо, включително
- диализа
- хемолитична анемия
- пароксизмална нощна хемоглобинурия
- автоимунни състояния, като синдром на Goodpasture, които могат да причинят както белодробна, така и бъбречна хемосидероза
Как се диагностицира?
Хемосидерхозата може да бъде трудно да се диагностицира, защото обикновено не причинява много симптоми. Ако вашият лекар подозира, че може да го имате, вероятно ще започне с тест за пълна кръвна картина (CBC), за да получите по-добра представа за това какво е в кръвта ви. Вашият кръвен тест може да покаже, че сте с ниско съдържание на желязо. Това е така, защото излишното желязо се съхранява във вашите органи, а не циркулира в кръвта ви. В зависимост от вашите симптоми, те могат също да проверят кръвта ви за наличие на антитела, което може да показва автоимунно състояние.
Въз основа на резултатите от вашия кръвен тест, Вашият лекар може също да назначи CT или MRI сканиране на гърдите или корема, за да провери белите дробове и бъбреците. Може също да се наложи да направите тест за белодробна функция, за да проверите за основните състояния, които могат да причинят кървене в белите дробове. Ако вашият лекар все още не може да постави диагноза, може да ви е необходима белодробна биопсия.
И накрая, може да ви накара лекар да направите тест за урина, за да провери дали бъбреците ви функционират.
Как се лекува?
Лечението на хемосидерозата зависи от основната причина, а някои случаи не изискват лечение.
В зависимост от причината, възможностите за лечение включват:
- кортикостероиди за кървене в белите дробове и автоимунни състояния
- имуносупресори за автоимунни състояния
- кислородна терапия при белодробни състояния
- антикоагуланти и блокери на калциевите канали за белодробна хипертония
- белодробна трансплантация
Има ли усложнения?
Ако не се лекува, хемосидерозата в крайна сметка може да причини увреждане на засегнатата тъкан или органи. Белодробната хемосидероза може да доведе до белодробна фиброза. Това може да причини белези и скованост в белите дробове, което може да затрудни правилното им функциониране.
Когато хемосидерозата засяга бъбреците ви, в крайна сметка може да доведе до бъбречна недостатъчност.
И двете тези усложнения обикновено могат да бъдат избегнати с ранно лечение, така че е важно да информирате лекаря си за всички необичайни симптоми, които забелязвате, особено ако имате основно състояние, което може да причини хемосидероза.
Каква е перспективата?
Хемосидерозата е сложно състояние, което не винаги има ясна причина. Обикновено се открива, докато се тества за несвързано състояние, тъй като обикновено не причинява никакви симптоми. Въпреки това, в някои случаи може да причини редица симптоми, включително умора и хрипове. Ако забележите някой от тези симптоми, най-добре е да се консултирате с вашия лекар, за да избегнете усложнения
