Преглед
Болката в ануса е известна като прокталгия и може да има много причини. Анусът е мястото, където дебелото ви черво се отваря в задните части на ректума. Анусът е последният проход на стомашно-чревния (GI) тракт.
Анусът е заобиколен от мускули, известни като мускули на сфинктера. Те стягат и отпускат ануса при преминаване на отпадъците. Вашата кост (опашната кост), последната кост в гръбнака и много нерви също са близо до вашия анус.
Прочетете нататък, за да научите какво причинява болка в ануса, как можете да го лекувате у дома, какви медицински лечения са на разположение и как можете да помогнете за предотвратяване на този вид болка.
Какво може да причини болка в ануса ми?
Аналната болка може да има най-различни причини.
1. Седейки дълго време
Седенето дълго време, особено на твърда повърхност, може да причини временна анална болка, като оказва натиск върху аналните нерви и мускули. Дори седенето за кратко време на твърда повърхност може да причини анална болка, която продължава с часове след като станете.
Не е необходимо да виждате вашия лекар за този вид болка.
Ако болката продължава няколко дни след дълъг период на седене, вижте Вашия лекар. Те могат да диагностицират всяко нараняване на мускулите на ануса, костите или околните структури.
2. Диария
Диарията се случва, когато преминете водниста, рохкава изпражнения повече от три пъти на ден. Диарията може да има много причини, като промени в диетата (дехидратирана или не яде достатъчно фибри) и инфекции като гастроентерит, колит или дивертикулит.
Често преминаващото изпражнение може да нарани ануса ви. Това може да се влоши от избърсване или почистване. Вашата анална тъкан също може да стане сурова и да кърви.
Други симптоми на диария включват:
- усещане за подуване или обгазяване
- спазми в долната част на корема
- усещане за гадене
- не може да се държи в столчето си
Диарията често отминава сама. Потърсете спешна медицинска помощ, ако имате някой от следните симптоми:
- диария повече от два дни
- треска
- кръв в изпражненията ви
- черен или обезцветен стол
- загуба на съзнание
3. Травма
Падането на дупето ви може да нарани мускулите, костите или нервите около ануса. Внезапното въздействие на твърда повърхност може да нарани или повреди кожата, мускулите или нервните окончания, както и потенциално да счупи костите.
Този вид нараняване е най-често по време на дейности като контактни спортове, като футбол и футбол, или дейности като скейтборд, ролери или гимнастика.
В зависимост от това колко тежко е нараняването, болката може да се излъчва от ануса към долната част на гърба и да се чувства като постоянно болка или пулсиране. Може да забележите синини по дупето.
Потърсете незабавно медицинска помощ, ако:
- болката е остра и постоянна
- не можеш да ходиш или да ставаш без силна болка
- губите усещане в долната част на гърба или в единия или в двата крака
4. Пукнатини
Аналните фисури се случват, когато аналните ви тъкани се разкъсат. Преминаването на особено твърд или голям стол е най-честият виновник. Болката в началото често е внезапна и остра. Анусът ви може да боли с часове или дни след това, докато фисурата заздравее.
Симптомите на анална фисура включват:
- усещане за внезапна, необичайна болка в или около ануса, когато преминавате изпражненията
- кървене от ануса ви, особено когато избършете
- болка, която продължава с часове след преминаване на изпражненията
Фисурите не винаги изискват незабавно медицинско лечение. Вижте Вашия лекар, ако болката продължава или се влошава значително, когато седнете, преминете изпражнения или ходите.
5. Хемороиди
Хемороидите се случват, когато аналните кръвоносни съдове са подути. Напрежението да премине изпражненията или да бъде запек често са причините за хемороиди.
Когато имате хемороид, може да почувствате бучка близо до ануса си. Болката може да е като цяло тъпа, но рязка, когато седнете. Може да не се чувствате удобно да седите без специална възглавница или възглавница. В някои случаи може да не забележите никакви симптоми.
Честите симптоми на хемороиди включват:
- постоянна болка, болезненост или сърбеж около ануса
- кървене от ануса ви, когато преминавате изпражнения
- остра анална болка, ако кръвта в хемороида се съсирва
Хемороидите могат да изчезнат сами, но тежките хемороиди може да изискват медицинско лечение. Вижте веднага вашия лекар, ако:
- имат проблеми с преминаването на изпражненията
- не може да седи без остра или силна болка
- забележете кръв в изпражненията си
6. Менструация
Менструацията може да причини анална болка заедно с други симптоми, свързани с храносмилателния ви тракт.
Ректумът и анусът ви може да са по-чувствителни през това време. Това може да накара ануса ви да се почувства нежен, възпален или неудобно. Честите симптоми на периода, като диария и подуване на корема, могат да направят аналната болка още по-изразена.
Не е необходимо да виждате вашия лекар за лечение на тези симптоми. Те обикновено си отиват, след като периодът ви приключи.
7. Анални спазми (прокталгия фугакс)
Аналните спазми се случват, когато получите остра, неочаквана анална болка поради мускулни контракции на аналния сфинктер. Сравнително често се среща. Според преглед от 2013 г. той засяга между 8 и 18 процента от хората.
Причината за това състояние не е добре известна. По-вероятно е да се появи, ако имате синдром на раздразненото черво (IBS) или тревожност, както и след операция на хемороиди или хистеректомия.
Ами бременността може да причини болка в ануса?
Когато сте бременна, матката ви се увеличава, което оказва натиск върху ануса ви. Това може да доведе до дискомфорт или болка. Това допълнително налягане също може да причини хемороиди, което може да направи ануса ви неудобен.
Аналната болка по време на бременност е най-често през третия триместър, когато бебето ви е по-голямо и може да окаже по-голям натиск върху аналните ви нерви. Контракциите по време на раждането също могат да причинят болка в ануса ви.
Какви са някои домашни средства за болка в ануса?
В много случаи трябва да можете да лекувате анална болка у дома. Ето някои домашни средства за изпробване:
- Вземете ситна вана. Купете ситна вана в местната аптека или онлайн и я монтирайте в тоалетната си чиния. Напълнете го с топла вода и сол на Epsom, след което седнете на ситцовата баня с водата, потапяща ануса ви. Накиснете за 15 до 20 минути.
- Използвайте кремове или мазила без рецепта (OTC). Нанесете малко количество крем или мехлем, като лидокаин или кортизон, за да намалите болката и да ускорите процеса на оздравяване на раздразнената кожа.
- Използвайте студен компрес. Можете да си направите собствен студен компрес у дома, като увиете пакет с лед или торба със замразени зеленчуци в кърпа. Притиснете го към аналната си област, за да помогнете за облекчаване на болката. Правете това 20 минути наведнъж, три до четири пъти дневно.
- Вземете OTC лекарство за болка за облекчаване на болката. Ибупрофен (Advil, Motrin) или ацетаминофен (Tylenol) може временно да облекчи аналната болка, докато някакви порязвания или наранявания не заздравеят.
Кога да прегледате вашия лекар
Потърсете спешно медицинско лечение, ако:
- Вашата анална болка ви кара да не можете да ходите, да прехвърляте отпадъци, да стоите или да седите.
- Забелязвате кръв в изпражненията си.
- Имате треска.
- Силно сте дехидратирани.
- Не можете да ядете или да минете изпражнения.
Медицинското лечение зависи от причината за болката и тежестта на вашите симптоми.
Лечение на наранявания
Може да се наложи рентгенови лъчи или други тестове за изобразяване, за да видите степента на евентуално увреждане на опашната кост или гръбнака. Тежките наранявания на гръбначния стълб може да изискват операция или дългосрочна рехабилитация, за да се възстанови загубената подвижност.
Лечение на диария
Ако сте силно дехидратирани, може да ви трябват интравенозни течности (IV) за попълване на телесните течности. Ако нарушение на червата причинява диария, като IBS или болест на Крон, Вашият лекар може да Ви предпише лекарства или план за лечение, за да помогне за намаляване на симптомите.
Лечение на фисура
Хроничните анални фисури може да изискват операция, така че да можете да преминете изпражненията, без да нараните мускулите на сфинктера. Вашият лекар може също да препоръча добавяне на фибри към диетата ви, за да ви помогне по-лесно да преминете изпражненията.
Лечение на хемороиди
Вашият лекар може да увие хемороида с гумена лента, докато се свие. Хирургическа намеса за изрязване или замразяване на хемороида също са възможни възможности за лечение. В тежки случаи може да се наложи вашият лекар да отстрани хемороидните тъкани и кръвоносните съдове при процедура на хемороидектомия.
Как да предотвратите болка в ануса
Може да не е възможно винаги да се предотврати аналната болка. Но има неща, които можете да направите, за да намалите риска:
- Останете хидратирани. Пийте поне 64 унции вода на ден, за да улесните преминаването на изпражненията си.
- Седнете с добра стойка. Когато седите, изправете гърба си и дръжте коленете си свити под ъгъл от 90 градуса.
- Станете и се разхождайте поне веднъж на всеки 30 до 50 минути. Това намалява дългосрочния натиск върху мускулите и нервите в ануса и долния гръбначен стълб.
- Не се напрягайте, когато преминете изпражненията. Напрежението може да причини дискомфорт, хемороиди и анални фисури.
- Яжте здравословна диета. Яжте много фибри, така че редовно да преминавате изпражнения и да предотвратите запек.
- Носете свободно, дишащо бельо. Носете 100-процентно памучно бельо, за да предотвратите навлажняване на ануса ви от пот, което може да доведе до дразнене.
- Помислете да използвате влажни кърпички или струи вода вместо тоалетна хартия. Тоалетната хартия може да надраска и да разсече аналната ви кожа, което ви прави по-податливи на инфекции. Влажните кърпички и биде са по-нежни за кожата ви.
- Не яжте сурова, неварена или ненадеждна храна. Храната и нефилтрираната вода могат да съдържат бактерии или други микроби, които могат да доведат до диария. Уверете се, че храната ви е правилно приготвена и че водата ви е чиста.
Каква е перспективата?
Много неща могат да доведат до анална болка, някои сериозни, а други не.
Ако болката е поносима и започва да избледнява бързо, след като започне, няма нужда от безпокойство. Ако болката продължава повече от няколко дни и придружава други болезнени или разрушаващи симптоми, незабавно се обърнете към вашия лекар.
