Преглед
Ангиодисплазия е аномалия с кръвоносните съдове в стомашно-чревния (GI) тракт. GI трактът включва устата, хранопровода, тънките и дебелите черва, стомаха и ануса. Това състояние причинява подути или разширени кръвоносни съдове, както и образуването на кървещи лезии в дебелото черво и стомаха.
Типът ангиодисплазия се основава на местоположението на разширяването на кръвоносните съдове. Вашият лекар може да класифицира вашия случай като ангиодисплазия на дебелото черво (разширяване на кръвоносните съдове в дебелото черво), или стомашна ангиодисплазия (разширяване на кръвоносните съдове в стомаха). В допълнение, това условие може да бъде разбито на следните категории въз основа на местоположението:
- колониална и стомашна ангиодисплазия
- ангиодисплазия на стомаха и червата
- цекална ангиодисплазия
- дванадесетопръстника и ангиодисплазия на тънките черва
Симптоми на ангиодисплазия
Ангиодисплазия може да възникне без болка и да остане неоткрита или може да имате фини симптоми. Анемията е един симптом на това състояние, тъй като причинява лезии и кървене в GI тракта.
Анемия е, когато броят на вашите червени кръвни клетки е по-нисък от нормалното. Това може да доведе до намаляване на потока на кислород в цялото ви тяло и да предизвика редица симптоми. Може да изпитате някое от следните с ангиодисплазия:
- недостиг на въздух
- умора
- слабост
- бледа кожа
- замаяност
- виене на свят
- ускорен пулс
Ангиодисплазия може също да причини кървене от ректума. Загубата на кръв може да варира от лека до тежка, а кръвта може да изглежда яркочервена или черна и кафява.
Ректалното кървене може също да е признак на рак на дебелото черво и други нарушения на ГИ тракта.
Причини и рискови фактори на ангиодисплазия
Причината за ангиодисплазия не е известна. Но нормалните спазми, възникващи в GI тракта, може да са отговорни за разширяването на кръвоносните съдове. Това разширяване води до развитието на малки пътища между вена и артерия, които могат да изтекат с кръв. В допълнение, свързаното с възрастта отслабване на кръвоносните съдове също може да причини ангиодисплазия. Това може да обясни защо състоянието е по-често при възрастни хора.
Други рискови фактори за ангиодисплазия включват анамнеза за сърдечно заболяване, като аортна стеноза, както и прием на антикоагулация или лекарства за разреждане на кръвта.
Как да се диагностицира ангиодисплазия
Ако имате симптоми на ангиодисплазия, Вашият лекар може да Ви нареди серия от тестове, за да провери за нарушения и кървене в стомашно-чревния Ви тракт. Те могат да включват:
- Горна ендоскопия. При този тест, вашият лекар изследва лигавицата на хранопровода и стомаха, като поставя тръба с прикрепена камера надолу в гърлото и в корема.
- Тест за изпражнения. Вашият лекар може да ви поиска проба от изпражненията, за да изследвате следи от кръв.
- Пълна кръвна картина (CBC). Този кръвен тест оценява броя на вашите червени кръвни клетки. Резултатите могат да потвърдят или изключат анемията.
- Колоноскопия. Тази процедура включва поставяне на тръба с прикрепена камера в ануса, за да се изследват червата ви. Вашият лекар може да прегледа лигавицата на дебелите ви черва и да провери за кървене и други аномалии.
- Ангиографията. Този рентген създава изображения на кръвоносните ви съдове и помага да се идентифицира местоположението на кървенето. Вашият лекар може да препоръча ангиограма, ако колоноскопията не разкрие лезии, но въпреки това лекарят ви подозира активно кървене.
Опции за лечение на ангиодисплазия
Понякога кървенето, причинено от ангиодисплазия, спира самостоятелно без лекарска намеса. Но може да се наложи лечение за овладяване на кървене и обратна анемия.
Лечението зависи от тежестта на състоянието и от това дали имате анемия. Ако нямате анемия, Вашият лекар може да спре да лекува състоянието, докато не започнете да имате симптоми. Лечението може да включва:
- Ангиография. При тази процедура, вашият лекар използва тънка пластмасова епруветка, за да достави лекарство до кръвоносен кръвоносен съд. Това лекарство затваря кръвоносния съд и спира кървенето.
- Cauterizing. След като вашият лекар идентифицира мястото на кървенето, може да използва каутеризация, за да затвори част от вената и да спре кървенето. Тази процедура може да се извърши с помощта на ендоскоп, гъвкава тръба, която преминава през устата ви в стомаха и горната част на тънките черва.
- Хирургия. Ако имате силно кървене от дебелото черво, операцията може да бъде единственият вариант за спиране на кървенето. В този случай Вашият лекар може да премахне дясната страна на дебелото черво.
Вашият лекар може също да предпише или препоръча добавки с желязо без рецепта при случаи на анемия. Желязото може да стимулира производството на червени кръвни клетки.
Изглежда няма начин да се предотврати ангиодисплазия.
Усложнения при ангиодисплазия
Важно е да не пренебрегвате признаците на ангиодисплазия. Свържете се с Вашия лекар, ако почувствате необичайна умора, слабост, замаяност или ректално кървене. Ако не се лекува, ангиодисплазия може да причини тежка загуба на кръв. А в случаите на екстремна анемия може да се наложи кръвопреливане.
Прогнози за ангиодисплазия
Прогнозата за ангиодисплазия е добра, когато лечението успешно контролира кървенето. След като кървенето спре, анемията може да се разреши, в този момент може да си възвърнете енергията. Имайте предвид, че дори и при лечение, можете да изпитате кървене отново в бъдеще.
