Какво е сонохистерограма?
Сонохистерограмата е образно изследване на матката. Вашият лекар вкарва течност в матката през шийката на матката, за да изследва маточната лигавица. Този подход им позволява да идентифицират повече структури, отколкото ако се използва ултразвук без течност.
Този тест е един пример за образна диагностика, използвана за диагностициране на причината за основна тазова болка, безплодие или вагинално кървене.
За какво се използва?
Вашият лекар ще препоръча сонохистерограма, когато трябва да изследват структурата на вашата матка и нейната лигавица. Използваният тест варира от тестване за безплодие до диагностициране на причината за маточно кървене.
Вашият лекар може да препоръча сонохистерограма за различни симптоми и състояния, включително:
- определяне дали фалопиевите ви тръби са блокирани
- изследване на матката, ако сте имали аборти или не сте могли да забременеете
- изследване на белег тъкан, като ендометриоза
- идентифициране на анормални израстъци, които могат да включват маточни фиброиди или полипи
- идентифициране на нередности в маточната лигавица
- визуализиране на формата на матката
OB-GYN обикновено изпълнява сонохистерограмата в техния офис.
Каква е процедурата?
Преди да се подложите на сонохистерограма, Вашият лекар ще Ви накара да направите тест за бременност. Не трябва да имате сонохистерограма, ако сте бременна или имате възпалително тазово заболяване.
Сонохистерограмата обикновено се планира, когато не сте на период или имате вагинално кървене. И двете могат да повлияят на това колко добре Вашият лекар може да види маточната лигавица.
Тестът обикновено се прави една седмица след започване на периода, тъй като това намалява риска от инфекция. Също така е, когато маточната лигавица е най-тънка, което помага на лекарите да идентифицират по-лесно аномалиите.
Ще бъдете помолени да изпразнете пикочния си мехур преди теста. Ще легнете на изпитна маса или легло. Вашият лекар може първо да направи тазов преглед, за да провери за болка или възможността за инфекция.
Има три основни части на сонохистерограма:
- Извършване на първоначален трансвагинален ултразвук. Трансвагинален ултразвук включва поставяне на специална ултразвукова сонда във влагалището. Сондата излъчва звукови вълни, които пресъздават изображение на маточната лигавица. Вашият лекар обикновено прави първоначално сканиране без течност в матката. Изображенията се проектират на ултразвуков екран.
- Поставяне на течност в матката. След като Вашият лекар изследва матката с ултразвуковата сонда, те ще поставят спекулум във влагалището. Това е специален инструмент, предназначен да поддържа отворена вагината, което улеснява достигането на шийката на матката по пътя към матката. Вашият лекар ще използва специален тампон, за да почисти вътрешността на шийката на матката. След това те ще поставят тръба, която може да изпрати течност до отвора на шийката на матката. Течността ще накара матката ви да се разшири леко. Освен това прави лигавицата на матката - или ендометриума - по-лесна за визуализация.
- Извършване на ултразвук. Вашият лекар отново ще постави трансвагиналната ултразвукова сонда и ще използва тръбата, за да изпрати повече течност през влагалището и в матката. Може да почувствате някои спазми, когато тази течност преминава през матката. Вашият лекар ще използва ултразвука, за да изследва маточната лигавица и понякога да отбележи потока на течност от матката и във фалопиевите тръби. Те могат да използват специална характеристика на ултразвука, известна като доплеров ултразвук. Този метод позволява на вашия лекар да идентифицира кръвния поток или блокирането на кръвния поток. Доплерът е полезен при идентифицирането на кръвни съсиреци, както и при кръвоснабдяването на полипи и тумори.
Сонохистерограмата обикновено отнема около половин час, според Американския колеж по акушер-гинеколози.
Какво е възстановяването?
Трябва да можете да се върнете към обичайните си дейности почти веднага след преминаване на сонохистерограма.
Обикновено процедурата не причинява сериозни странични ефекти, които биха попречили на работата или училището. Може да пожелаете да се въздържате от полов акт за ден или повече, ако имате някакъв дискомфорт. Всяко леко кървене, което изпитвате, трябва да спре в рамките на няколко дни.
Какви са потенциалните странични ефекти?
След процедурата може да усетите леко кървене или спазми. Това е така, защото тъканите могат да се раздразнят от използването на трансвагинален ултразвук и от вкарване на течност в матката.
Повечето лекари съветват да се вземат противовъзпалителни лекарства, като ибупрофен или ацетаминофен, за облекчаване на дискомфорта.
Може да получите инфекция на тазовата тъкан след сонохистерограма. Симптомите на това състояние могат да включват температура, болка и необичаен секрет от влагалището. Трябва да се обадите на вашия OB-GYN, ако имате тези симптоми след сонохистерограма.
Тъй като ултразвукът използва звукови вълни вместо радиация, по време на теста няма излъчване на радиация.
По какво се различава това от хистеросалпингограма?
Сонохистерограмата е алтернативен или допълващ диагностичен метод на сканиране с магнитен резонанс (MRI), хистероскопия или хистеросалпингограма (HSG).
За разлика от сонохистерограмата, HSG е рентгенологичен тест, който включва използване на рентгенови лъчи. Вашият лекар извършва тази процедура, като инжектира радиоактивно багрило в матката. Ако фалопиевите тръби са отворени, контрастното багрило запълва тръбите и се появява на рентген.
Този тест често се препоръчва, ако вашият лекар не може да установи дали има аномалия на фалопиевите тръби, като погледне сонохистерограма или ако се изследват проблеми с фертилитета.
Отвеждането
Сонохистерограмата е кратка, минимално инвазивна процедура, която позволява на Вашия лекар да визуализира маточната лигавица. Вашият лекар може да препоръча проследяване или лечение в зависимост от това, което виждат по време на ултразвука.
Ако сте имали проблеми със забременяването и Вашият лекар вижда, че фалопиевите Ви тръби са блокирани, може да се обсъдят хирургичен ремонт или ин витро оплождане (IVF).
