Преглед
Клетъчният лимфом на мантията е рядък лимфом. Лимфомът е вид рак, който започва в белите ви кръвни клетки.
Има две форми на лимфом: Ходжкинов и неходжкинов. Клетката на мантията се счита за неходжкинов лимфом.
Този вид рак обикновено е агресивен и често не се диагностицира, докато не се разпространи по цялото ви тяло.
Прочетете нататък, за да научите повече за това как лекарите диагностицират лимфом на клетъчния мантия и какви видове лечение се предлагат.
падане
Повече от 72 000 души се диагностицират с неходжкинов лимфом всяка година в Съединените щати. Само около 6 процента от неходжкиновите лимфоми са мантийни клетъчни лимфоми.
Мъжете в началото на 60-те имат най-голяма вероятност от развитие на мантиен клетъчен лимфом. Кавказките също са изложени на по-голям риск за този рак, отколкото хората от други раси.
Симптоми
Признаците и симптомите на мантия клетъчен лимфом могат да включват:
- подути лимфни възли
- треска или нощно изпотяване
- загуба на тегло или загуба на апетит
- гадене или повръщане
- умора
- дискомфорт поради увеличена сливица, черен дроб или далак
- стомашно-чревни проблеми, като лошо храносмилане или коремна болка
- натиск или болка в долната част на гърба
Някои хора с мантиен клетъчен лимфом няма да имат никакви очевидни симптоми, докато болестта им не се разпространи по цялото им тяло.
диагноза
Вашият лекар може да диагностицира мантия клетъчен лимфом чрез извършване на следните тестове и процедури:
- Биопсия. По време на тази процедура лекарите вземат малка проба тъкан от вашия тумор и я изследват под микроскоп.
- Кръвен тест. Може да се направи кръвно изтегляне, за да се провери броя на вашите бели кръвни клетки.
- Телесни сканирания. Може да се извършат тестове за изобразяване, като компютърна аксиална томография (CAT), така че вашият лекар да види къде е ракът в тялото ви.
лечение
Лечението ще зависи от тежестта на вашето състояние и от това докъде се е разпространил лимфомът.
Гледайте и чакайте
Ако ракът ви расте бавно, вашият лекар може да ви предложи да наблюдавате рака, вместо да се подлагате на незабавно лечение.
Въпреки това, повечето хора с мантиен клетъчен лимфом имат ракови заболявания, които са по-агресивни и изискват незабавно лечение.
лечение
Следните терапии обикновено се използват за лечение на клетъчен лимфом на мантията:
- Химиотерапия. Използват се различни видове химиотерапия и често се комбинират с други лечения за по-добри резултати.
- Ритуксимаб (Ритуксан). Ритуксимаб е моноклонално антитяло, което е насочено и унищожава вредните клетки. Често се използва заедно с химио или други терапии при хора с мантиен клетъчен лимфом.
- Леналидомид (Revlimid). Това е перорално имуномодулиращо лекарство. Revlimid действа, като унищожава анормални клетки в костния мозък и помага на костния мозък да създава нормални кръвни клетки.
- Bortezomib (Velcade). Velcade е целенасочена терапия, която действа като убива раковите клетки.
- Acalabrutinib (Calquence). FDA одобри това ново лекарство за хора с мантиен клетъчен лимфом през октомври 2017 г. Акалабрутиниб работи, като блокира ензим, който ракът трябва да се размножава и разпространява.
Може да почувствате странични ефекти от лечението, като:
- треска
- втрисане
- изтръпване в ръцете или краката
- гадене
- инфекция
- обрив
- диария
- недостиг на въздух
- косопад
- други въпроси
Говорете с Вашия лекар, ако симптомите Ви станат тежки.
Трансплантация на стволови клетки
Трансплантациите на стволови клетки понякога се препоръчват на хора с мантиен клетъчен лимфом. Тази процедура включва вливане на здрави стволови клетки в тялото ви, за да замести болния костен мозък.
Има два вида трансплантации на стволови клетки:
- Автологичните трансплантации включват използване на вашите собствени стволови клетки за лечение на вашето заболяване. Тези процедури обикновено се извършват за удължаване на ремисия при хора с мантиен клетъчен лимфом.
- Алогенните трансплантации използват здрави стволови клетки от донор. Считат се за по-рискови от автоложни трансплантации, но могат да предложат по-голям шанс за лечение.
Тези процедури могат да носят много рискове. Говорете с Вашия лекар за ползите и опасностите от трансплантация на стволови клетки.
Усложнения
Хората с мантиен клетъчен лимфом има вероятност да развият усложнения от заболяването си. Някои от тях включват:
- Нисък брой на кръвните клетки Нисък брой на белите и червените кръвни клетки може да се случи, когато болестта ви прогресира. Освен това може да имате малък брой тромбоцити в кръвта.
- Висок брой на белите кръвни клетки Може да развиете голям брой бели кръвни клетки, ако ракът расте в артериите и вените ви.
- Стомашно-чревни проблеми. При много хора лимфомът на мантията се диагностицира, когато заболяването се е разпространило в други области на тялото, като например стомашно-чревния тракт. Това може да причини проблеми със стомаха, полипи или коремна болка.
възстановяване
Вашите шансове за възстановяване ще зависят от вида на мантия клетъчен лимфом, който имате и колко напреднало е заболяването ви.
Повечето хора реагират добре на първоначалното лечение на химиотерапия с или без трансплантация на стволови клетки. Ракът обаче обикновено се връща. Ако това се случи, можете да развиете резистентност към лечение, което означава, че терапиите, които са работили преди, може да не са толкова ефективни.
перспектива
Мантотно клетъчният лимфом се счита за агресивна форма на рак, която е трудна за лечение. По времето, когато се диагностицира ракът, той често се разпространява в други области на тялото.
През последните десетилетия общият процент на оцеляване се удвои, но рецидивите все още са често срещани. Днес средното общо време за оцеляване от диагнозата е между 5 и 7 години. Средният период без прогресия е 20 месеца.
Важно е да запомните, че всеки човек е различен и степента на оцеляване е само приблизителна оценка. Тъй като изследователите откриват по-нови лечения, вероятността за лимфом на клетъчните мантии вероятно ще се подобри.
