Преглед
Всеки пръст има три стави. Палецът има две стави. Тези стави позволяват на пръстите ни да се огъват и изправят. Когато всякакви две кости са принудени да не са на мястото си на ставата, например при травматично спортно нараняване или падане, пръстът се извива.
Когато е изкълчен пръст, костите вече не са заедно и не са в съответствие с ставата. Най-често срещаната става, която изпитва дислокация, е проксималната интерфалангеална (PIP) става. Това е средната става на пръста.
Симптоми
Може да имате изкълчен пръст, ако:
- ставата на пръста ви изглежда крива или неясна
- костта на пръста ви изглежда изкълчена, като стърчи на една страна
- имате подуване и синини около ставата
- имате болка около ставата
- не можете да движите пръста си
Причини
Много дислоцирани пръсти са причинени от спортни наранявания, особено спортове, играни с топка, като футбол, баскетбол и волейбол. Падания и аварии са други водещи причини.
Спортни наранявания
В едно проучване, разглеждащо наранявания на горните крайници сред играчите на Националната футболна лига (NFL), изследователите установяват, че 17 процента са дислокации на PIP. Това е така, защото когато се опитвате да хванете или блокирате топка, пръст може лесно да се „задръсти“. Това се случва, когато топката удари изпънат пръст с такава сила, тя го свръх разширява назад, изтласквайки костите от ставата.
Падането
Дислоциран пръст може да възникне и когато протегнете ръка, за да счупите падане. Въздействието от падането може да изтласка пръстите ви извън нормалния им обхват на движение и извън ставите им.
Злополука
Съкрушителен удар на пръст, като затваряне на врата на пръста, също може да доведе до отделяне на костите от ставата.
генетика
Някои хора се раждат със слаби връзки. Лигаментите са тъкани, които свързват костите в ставата и осигуряват структурна опора.
Това е спешна медицинска помощ?
Трябва да потърсите лекарска помощ, ако подозирате за изкълчен пръст. Когато изкълчите пръста, пръстът ви също може да бъде изкълчен или счупен. Изкълчванията и счупванията споделят подобни симптоми като дислокацията, така че може да бъде трудно да определите коя нараняване имате, без да търсите помощ.
Забавянето на лечението или опитите сами да диагностицирате и лекувате пръста може да доведе до дългосрочна загуба на подвижност и скованост на ставите.
диагноза
Дори ако вашият лекар подозира, че пръстът ви е изкълчен, като го погледне и ви говори за вашите симптоми, все пак може да ви е необходим рентген, за да изключите счупени или счупени кости.
лечение
Веднага след дислокация избягвайте сами да пъхате пръста обратно в ставата. Можете да нараните основни структури, понякога постоянно, като:
- кръвоносни съдове
- сухожилия
- нерви
- сухожилия
Вместо това, ледете наранявания си пръст и го поддържайте неподвижен. За да ледите, увийте лед в кърпа или използвайте пакет с лед. Не нанасяйте лед директно върху кожата си.
Не пийте и не яжте нищо в случай, че е необходима операция.
Трябва да получите медицинска помощ веднага. Ето някои неща, които може да направи обучен медицински специалист:
намаление
Намаляването е медицинският термин за препозициониране на костта на нейното правилно място.
Може да ви бъде поставен местен упой, който да изтръпва болката ви по време на процедурата. Вашият лекар ще се притисне към костта, за да я освободи, ако парче все още е закрепено в ставата, и след това издърпайте пръста навън, за да върнете костите на място.
шина
След като костта ви е преместена, вашият лекар ще я направи, за да я поддържа стабилна. Шина ви пречи да се движите и евентуално да възстановите пръста си. Вероятно ще трябва да задържите шината на място за няколко дни до няколко седмици, в зависимост от тежестта на нараняването ви.
Бъди лента
В допълнение към шина или понякога вместо шина, Вашият лекар може да използва медицинска лента, за да върже наранения си пръст към неповреден до него. Този метод добавя повече подкрепа към изкълчения пръст и може да позволи ранно движение, за да се предотврати сковаността на ставите и загубата на движение.
хирургия
В някои случаи може да се наложи операция за препозициониране на костите и поправяне на всякакви фрактури или скъсани връзки. Обикновено хирургията се използва само когато намаляването не успява да стабилизира ставата или ако имате сложни счупвания и фрактури.
възстановяване
Физикална терапия или трудотерапия могат да бъдат предписани след като пръстът се възстанови достатъчно, за да премахне шината. Обучен физиотерапевт ще ви води през упражнения. Вашият физически терапевт може също да предложи топлинни и масажни терапии, за да помогне за намаляване на сковаността и увеличаване на подвижността в ставата.
Обикновено можете да се върнете към обичайните си дейности, включително спорт, в рамките на няколко седмици след нараняването. Но може да отнеме до шест месеца, докато пръстът ви напълно заздравее. В някои случаи, особено когато дислокацията е придружена от сериозно прекъсване или медицинско лечение не е бързо, болката и сковаността могат да бъдат дълготрайни или дори постоянни.
перспектива
Повечето хора ще се възстановят от изкълчен пръст без постоянни ефекти. Въпреки това, може да има по-голяма вероятност пръстът ви да се изкълчи отново в бъдеще, така че е важно да практикувате профилактика.
- Винаги носете подходящо спортно оборудване и, ако е възможно, шипнете пръста си, за да го предпазите от друго нараняване, когато играете спорт.
- Изпълнете упражненията за ръце, които ви е дал вашият лекар или физиотерапевт за насърчаване на мобилността.
- Не ходете, ако се чувствате нестабилни и премахвайте опасността от пода, за да намалите риска от падания.
Не забравяйте, че ако подозирате изкълчване в пръста си, трябва да потърсите своевременно медицинско лечение.