Какво е трансаминит?
Черният ви дроб разгражда хранителните вещества и филтрира токсините от тялото ви, което прави с помощта на ензими. Трансаминитът, понякога наричан хипертранзаминасемия, се отнася до наличието на високи нива на някои чернодробни ензими, наречени трансаминази. Когато имате твърде много ензими в черния си дроб, те започват да се движат в кръвния ви поток. Аланин трансаминаза (ALT) и аспартат трансаминаза (AST) са двете най-често срещани трансаминази, участващи в трансаминит.
Повечето хора с трансаминит не знаят, че го имат, докато не направят тест за чернодробна функция. Самият трансаминит не дава никакви симптоми, но обикновено показва, че се случва нещо друго, така че лекарите го използват като диагностичен инструмент. Някои хора също имат временно високи нива на чернодробни ензими, без да има основна причина. Въпреки това, тъй като трансаминитът може да бъде симптом на сериозни състояния, като чернодробно заболяване или хепатит, важно е да се изключат всякакви потенциални причини.
Чести причини за трансаминит
Болест на черния дроб
Черният ви дроб естествено съдържа малко мазнини, но твърде много от него може да доведе до мастни чернодробни заболявания. Обикновено се свързва с пиене на големи количества алкохол, но безалкохолното мастно чернодробно заболяване става все по-често. Никой не е сигурен какво точно причинява безалкохолно мастно чернодробно заболяване, но често срещаните рискови фактори включват:
- прекалена пълнота
- висок холестерол
Обикновено заболяването на черния дроб не причинява никакви симптоми и повечето хора не знаят, че го имат, докато не получат кръвен тест. Някои хора обаче имат умора, лека коремна болка или уголемен черен дроб, който Вашият лекар може да почувства по време на физически преглед. Лечението на мастните чернодробни заболявания често включва промени в начина на живот, като избягване на алкохол, поддържане на здравословно тегло и хранене с балансирана диета.
Вирусен хепатит
Хепатитът се отнася до възпаление на черния дроб. Има няколко вида хепатит, но най-често срещаният е вирусен хепатит. Най-често срещаните видове вирусен хепатит, които причиняват трансаминит, са хепатит В и хепатит С.
Хепатит В и С споделят същите симптоми, които включват:
- жълтеникаво оцветена кожа и очи, наречена жълтеница
- тъмна урина
- гадене и повръщане
- умора
- коремна болка или дискомфорт
- ставни и мускулни болки
- треска
- загуба на апетит
Говорете с Вашия лекар, ако имате някакви симптоми на вирусен хепатит. Ако не се лекува, това може да причини трайно увреждане на черния дроб, особено ако имате хепатит С.
Лекарства, добавки и билки
Освен че помага на тялото да обработва храната, черният ви дроб разгражда и всичко друго, което приемате през устата, включително лекарства, добавки и билки. Понякога те могат да причинят трансаминит, особено когато се приемат във високи дози.
Медикаментите, които могат да причинят трансаминит, включват:
- лекарства за болка без рецепта, като ацетаминофен (Tylenol) или ибупрофен (Advil, Motrin)
- статини, като аторвастатин (Lipitor) и ловастатин (Mevacor, Altocor)
- сърдечно-съдови лекарства, като амиодарон (Кордарон) и хидралазин (Апресолин)
- циклични антидепресанти, като дезипрамин (Норпрамин) и Имипрамин (Тофранил)
Добавките, които могат да причинят трансаминит, включват:
витамин А
Общите билки, които могат да причинят трансаминит, включват:
- гъсталак
- кава
- сена
- кепе
- ефедра
Ако приемате някое от тях, информирайте Вашия лекар за всички необичайни симптоми, които имате. Може също да искате редовно да изследвате кръвта си, за да сте сигурни, че не засягат черния ви дроб. Ако са, вероятно просто ще трябва да намалите сумата, която вземате.
По-рядко срещани причини за трансаминит
HELLP синдром
HELLP синдромът е сериозно състояние, което засяга 5–8 процента от бременностите. Отнася се до група симптоми, които включват:
- H емолизация
- EL: повишени чернодробни ензими
- LP: нисък брой на тромбоцитите
Често се свързва с прееклампсия, която причинява високо кръвно налягане при бременни жени. HELLP синдромът може да причини увреждане на черния дроб, проблеми с кървенето и дори смърт, ако не се управлява правилно.
Допълнителните симптоми на HELLP синдром включват:
- умора
- стомашни болки
- гадене и повръщане
- болка в корема
- болка в рамото
- болка при дълбоко дишане
- кървене
- подуване
- промени в зрението
Ако сте бременна и започнете да забелязвате някой от тези симптоми, свържете се с Вашия лекар възможно най-скоро.
Генетични заболявания
Няколко наследствени заболявания могат да причинят трансаминит. Те обикновено са състояния, които влияят на метаболитните процеси на тялото ви.
Генетичните заболявания, които могат да причинят трансаминит, включват:
- хемохроматоза
- цьолиакия
- Болест на Уилсън
- дефицит на алфа-антитрипсин
Невирусен хепатит
Автоимунният хепатит и алкохолният хепатит са два често срещани вида невирусен хепатит, които могат да причинят трансаминит. Невирусният хепатит поражда същите симптоми като вирусен хепатит.
Автоимунният хепатит се случва, когато имунната ви система атакува клетките в черния ви дроб. Изследователите не са сигурни какво причинява това, но изглежда генетични и фактори на околната среда играят роля.
Алкохолният хепатит е резултат от пиенето на много алкохол, обикновено в продължение на много години. Ако имате алкохолен хепатит, трябва да спрете да пиете алкохол. Ако не го направите, това може да доведе до сериозни усложнения, включително смърт.
Вирусни инфекции
Най-честите вирусни инфекции, които причиняват трансаминит, са инфекциозната мононуклеоза и цитомегаловирусната (CMV) инфекция.
Инфекциозната мононуклеоза се разпространява чрез слюнка и може да причини:
- подути сливици и лимфни възли
- възпалено гърло
- треска
- подут далак
- главоболие
- треска
CMV инфекцията е много честа и може да се разпространи чрез няколко телесни течности, включително слюнка, кръв, урина, сперма и кърма. Повечето хора не изпитват никакви симптоми, освен ако нямат отслабена имунна система. Когато CMV инфекцията причинява симптоми, те обикновено са подобни на тези на инфекциозната мононуклеоза.
Долния ред
Разнообразие от неща, от сериозни заболявания до прости лекарствени промени, могат да причинят повишени чернодробни ензими, известни като трансаминит. Също така не е необичайно някои хора временно да имат повишени чернодробни ензими. Ако кръвен тест покаже, че имате трансаминит, важно е да работите с Вашия лекар, за да изключите евентуалните основни причини, тъй като много от тях могат да доведат до сериозни увреждания на черния дроб и дори чернодробна недостатъчност, ако не се лекуват.
