Преглед
Гръдният кош е нараняване, което обикновено се случва след тъпа травма на гърдите. Когато три или повече ребра подред имат множество счупвания в рамките на всяко ребро, това може да доведе до отделяне на част от гръдната ви стена и да се синхронизира от останалата част на гръдната стена. Смята се за спешен случай, тъй като може да има тежко свързано нараняване на белия дроб и е наложително да се лекувате веднага.
Рядко се случва това да е следствие от травма на гръдния кош, но когато това се случи, гръдният кош може силно да повлияе на способността ви да дишате и да ви причини значителни здравословни проблеми.
Какви са симптомите?
Гръдният кош може да се представи много различно в зависимост от това колко сериозен е случаят. Ако сте имали тежка травма на гърдите, трябва да внимавате за тези често срещани симптоми:
- силна болка в гърдите
- нежност в областта на гърдите, където костта е отлетяла
- значителни затруднения в дишането
- синини и възпаления
- неравномерно издигане или падане на гърдите при дишане
Гърдите, движещи се неравномерно между отделената част и останалата част на гърдите, често са най-окончателният признак, че имате гърди с бои. Областта на гърдите ви, която е травмирана, ще се впише, когато вдишвате, докато останалата част от гърдите ви се разширява навън. Когато издишате, засегнатата област ще се разшири, докато останалата част от гърдите ви навлиза.
Причини
Тъпата травма на гръдните стени е причината за гърдите. Нарича се тъпа травма на гръдната стена, защото е резултат от тъп или плосък предмет, удрящ гръдната стена, дестабилизирайки го и оставяйки го „плаващ“. Обичайно е травмата на гърдите да се случва по време на пътни инциденти. Тази травма може да варира по тежест от минимални синини до фрактура на ребрата. Травмата на гърдите, придобита по време на пътно произшествие, обикновено е резултат от тъп или плосък предмет, като волан, ударен в гръдната стена, без да прониква в кожата.
Този вид нараняване може да бъде причинено и от компресии на гърдите на CPR или травматични наранявания, като например ритане от животно.
Счупванията на ребрата, причинени от тъпи травми, могат да бъдат много болезнени, тъй като мускулите, които използваме, за да дишаме, продължават да дърпат нараняването. Ребрата, които са били счупени от тъпа травма, също могат да причинят допълнителни наранявания, като пробити бели дробове или повредени кръвоносни съдове.
Гръдният кош е един от най-тежките резултати от тъпа травма на гръдната стена.
Как се диагностицира?
Гъстният гръден кош се диагностицира чрез физически преглед от Вашия лекар, както и всяка друга фрактура на реброто. Ако виждат необичайно движение на стената на гърдите ви, докато дишате, това е ясен знак, че може да имате гърди с хвърляне.
След това те обикновено ще ви изпратят за рентген на гърдите, за да потвърдите диагнозата си. Въпреки че някои фрактури на ребрата не се виждат при рентгенови проучвания с обикновен филм, тежки наранявания, причинени от тъпа травма, като болки в гърдите, обикновено могат да се видят в някакъв момент. Може да се наложи да Ви направят повече от един рентген, за да откриете нараняването си.
Опции за лечение
Гръдният кош е изключително тежко нараняване и е задължително да се лекувате веднага. Вашите лекари ще трябва да защитят белите ви дробове, като същевременно гарантират, че можете да дишате адекватно. Те ще ви дадат кислородна маска, която да подпомогне дишането ви и ще ви даде лекарства, за да помогнете за болката.
В по-сериозни случаи, когато има свързано основно увреждане на белите дробове, може да се наложи да се поставите на механична вентилаторна система, за да поддържате гърдите си стабилни. Възможно е да се наложи операция в зависимост от степента на нараняване и рискове спрямо ползите от операцията.
Възстановяване от гърдите с цепене
Времето за възстановяване при нараняване на гръдния кош варира значително. Възстановяването ви ще зависи изцяло от вида на нараняването, местоположението му и от това дали сте развили усложнения. Хората, чиито наранявания са в по-малко тежкия край на спектъра, могат да направят пълно възстановяване след шест седмици. Хората, чиито наранявания са много по-значими, може да отнеме една година, за да се възстановят. Много хора, които са изпитали гърдите с гъби, продължават да имат проблеми за цял живот.
Потенциални усложнения
По-голям е рискът от дългосрочна инвалидност за хората, които изпитват гърди с хрущял. Дългосрочните проблеми включват постоянна болка в гръдната стена, деформация на гръдния кош и задух след натоварване. В някои случаи обаче хората са в състояние да възстановят нормалната си функция на белите дробове в рамките на шест месеца, дори ако все още има деформация в гърдите.
Прогноза и прогноза
Необходимо е незабавно лечение на гръдния кош, за да се предотврати заплахата за живота ви. Това е изключително тежко състояние.
По-младите хора, които са в добро здраве, обикновено могат да се възстановят, без да изпитват допълнителни усложнения, ако правилното лечение се приложи незабавно. Но възрастните възрастни имат по-голям риск от усложнения, като пневмония или дихателна недостатъчност.
В най-крайните случаи, когато част от гръдната стена се срути и има тежка основна травма на белите дробове или кръвоносни съдове вътре в гръдната кухина, шансовете за оцеляване са ниски, дори когато се търси лечение незабавно.
Въпреки това, в много случаи с болки в гърдите, при които нараняването е по-малко тежко и не възникват усложнения, е възможно хората да се възстановят след няколко седмици или месеци, ако получат подходящо лечение.