Какво представлява ендометриозата и протича ли тя в семейства?
Ендометриозата се причинява от анормален растеж на маточната лигавица (ендометриална тъкан) извън матката.
Ендометриалната тъкан реагира на хормоналните промени на овулацията и се отлага през периода. При ендометриоза тъканта извън матката няма къде да се пролие. Това може да причини болка. Състоянието е естроген-зависимо, така че симптомите намаляват с намаляването на нивата на естроген. Това се случва по време на бременност и след менопаузата.
Някои жени с ендометриоза изпитват малко симптоми. Други усещат силна болка в таза.
Други симптоми на ендометриозата включват:
- силни менструални спазми
- силно менструално кървене или зацапване между периоди
- болка по време на полов акт, уриниране или при движение на червата
- депресия
- умора
- гадене
Ендометриозата засяга 1 на 10 жени в репродуктивна възраст. Наличието на фамилна анамнеза за ендометриоза може да бъде рисков фактор за разстройство, въпреки че експертите не разбират напълно точната причина или причини. Ендометриозата често се струпва в близки семейни кръгове, но може да се намери и при първи или втори братовчед.
Прочетете, за да научите повече за изследванията на ендометриозата и генетиката.
Какво причинява това и кой е изложен на риск?
Точната причина за ендометриозата не е известна, въпреки че наследствеността изглежда е голяма част от пъзела. Факторите на околната среда също могат да играят роля.
Състоянието често засяга членове на едно и също ядрено семейство, като сестри, майки и баби. Жените с братовчеди, които имат това състояние, също са изложени на повишен риск. Ендометриозата може да бъде унаследена чрез семейната линия на майката или бащата.
В момента изследователите изучават теории за неговите причини и рискови фактори. Някои възможни причини за ендометриоза включват:
- Усложнения от хирургически белези. Това може да се случи, ако ендометриалните клетки се прикрепят към белег тъкан по време на хирургична процедура, като например цезарово раждане. Научете повече за симптомите на ендометриозата след този тип операция.
- Ретроградна менструация. Обратният поток на менструалната кръв в тазовата кухина може да измести ендометриалните клетки извън матката.
- Нарушение на имунната система. Тялото може да не разпознава и елиминира ендометриалните клетки извън матката.
- Клетъчна трансформация. Ендометриозата може да се появи навсякъде в тялото. Това може да бъде причинено от вътрешни промени в клетки извън матката, което ги превръща в ендометриални клетки.
- Клетъчен транспорт. Клетките на ендометриума могат да пътуват през кръвоносната система или лимфната система до други части на тялото, където се прилепват към други органи.
Какви са генетичните фактори?
Смята се, че ендометриозата има генетична предразположеност, което може да направи някои жени по-склонни да я получат от други. Множество изследвания са изследвали фамилни модели и ендометриоза.
По-старо проучване от 1999 г. анализира разпространението на ендометриозата при 144 жени, използвайки лапароскопия като диагностичен инструмент. Установено е, че е налице повишена честота на ендометриоза при роднини от първа, втора и трета степен, включително сестри, майки, лели и братовчеди.
Голямо проучване, базирано на популацията от 2002 г. на цялата нация в Исландия, използващо генеалогична база данни от 11 века, открива повишен риск от ендометриоза сред близки и далечни роднини. Проучването разглежда сестри и братовчеди на жени с диагноза ендометриоза от 1981 до 1993 г. Установено е, че сестрите имат 5,20 процента по-голям риск от заболяване от тези, които нямат братя и сестри с ендометриоза. Установено е, че първо братовчеди, от майката или от бащата, са с 1,56 процента по-голям риск от тези без фамилна анамнеза за болестта.
Анализ на множество изследвания, докладвани в клиничната акушерство и гинекология, установи, че ендометриозата се струпва в семейства. Изследователите спекулират, че множество гени, както и фактори на околната среда, могат да играят роля.
Опции за лечение
Вашият лекар ще определи вашето лечение въз основа на тежестта на вашите симптоми и вашите цели, като бременност. Важно е да знаете, че жените с ендометриоза често могат да забременеят.
Често се предписват лекарства за лечение на симптоми на ендометриоза, като болка. Хормоналните лекарства - като контрацептивите - могат да помогнат за облекчаване на симптомите чрез намаляване на нивата на естроген или спиране на менструацията.
Премахването на ендометриозата може да се извърши хирургично, въпреки че тъканта често се връща с течение на времето. Хирургичните процедури включват минимално инвазивна лапароскопия и традиционна коремна хирургия. Традиционната хирургия може да бъде по-добрият вариант, ако ендометриозата ви е широко разпространена или тежка.
В много тежки случаи Вашият лекар може да препоръча тотална хистеректомия. Тази процедура премахва матката, шийката на матката и двата яйчника. Освен това елиминира способността ви да забременеете. Ако вашият лекар препоръча тотална хистеректомия, обсъдете първо замразяване на яйца и други възможности за запазване на плодовитостта. Може също да искате да получите второ мнение, преди да продължите. Вижте доклада за състоянието на плодовитостта на Healthline за 2017 г., за да научите повече за нагласите и опциите за плодородие.
Оплождането in vitro, процедурата за асистирана репродуктивна технология, не премахва ендометриозата, но може да направи възможно появата на зачеването.
Какво можеш да правиш
Ендометриозата е прогресиращо заболяване, което може да започне по всяко време след пубертета. Ако ендометриозата протича във вашето семейство, може да почувствате, че не можете да направите малко. Но жените, които имат членове на семейството с ендометриоза, трябва да потърсят медицинска помощ, ако изпитват някакви симптоми, като тежки менструални спазми. Това може да помогне за намаляване на незабавното въздействие, облекчаване на симптоми като болка и депресия. Това може също да помогне за намаляване на шансовете да изпитате по-късно безплодие.
Промените в начина на живот също могат да помогнат. Наличието на нисък индекс на телесна маса или наднормено тегло може да увеличи шансовете за получаване на ендометриоза, така че трябва да избягвате това, ако имате фамилна анамнеза. Пиенето на алкохол до излишък също може да увеличи риска и трябва да се избягва.
Според едно проучване, храненето на здравословна диета, която включва добри мазнини и избягва транс-мазнини, може да помогне за намаляване на риска от заразяване.
Отвеждането
Не изглежда, че ендометриозата има една окончателна причина, но може да е резултат от взаимодействието на вашата генетика и среда. Наличието на фамилна анамнеза наистина увеличава риска в някои случаи. Ако сте активни и търсите ранна диагноза, можете да помогнете да увеличите качеството си на живот. Той може също да предостави възможност за планиране на бременност, ако това е вашата цел.
Независимо дали имате фамилна анамнеза за ендометриоза или не, консултирайте се с Вашия лекар, ако имате симптоми или притеснения. Ако живеете с болка, търсенето на болка ще помогне.
