Какво е запек?
Запек възниква, когато движенията на червата ви са по-редки от обикновено или имате изпражнения, които са сухи и твърди или трудно преминават. Запекът е различен за всеки, но често се определя като по-малко от три движения на червата седмично.
Повечето хора имат запек от време на време, но хората, които имат симптоми, които продължават дълго време или които отминават и се връщат, имат хроничен запек.
Понякога запекът е свързан с основно заболяване, като синдром на раздразненото черво (IBS). Тя може да бъде причинена и от употребата на опиоиди, клас от силно обезболяващи лекарства.
Упражненията и промените в диетата ви често са полезни за предотвратяване или лечение на лек запек. Ако обаче тези подходи не работят, са на разположение много лекарства без рецепта и без рецепта.
Лекарства за запек без рецепта
По-леките случаи на запек често могат да бъдат лекувани с използване на извънборсови лекарства, които се наричат лаксативи. Те включват:
- обемни лаксативи
- смазочни материали
- осмотични лаксативи
- стимулиращи лаксативи
- омекотители за изпражнения
- комбинирани лекарства
Всеки вид слабително действа по малко по-различен начин за облекчаване на запека. Основните видове слабителни са изброени по-долу. Всички тези слабителни средства се предлагат като генерични, а повечето се предлагат и като търговски марки.
Когато търсите OTC слабително, е полезно да се запознаете с общото наименование на лекарствата.
Това е така, защото при продукти с търговска марка производителят може да продава различни продукти, съдържащи различни слабителни продукти под едно и също име. Тези продукти могат да се различават по това колко бързо работят и какви странични ефекти могат да причинят.
Обемнообразуващи лаксативи
Насипните образуващи слабителни средства са известни също като добавки с фибри.
Те действат, като изтеглят течност в червата, за да направят изпражненията по-меки и обемни. Това може да помогне за производството на мускулни контракции в червата, което означава, че мускулите се стягат или свиват. Контракциите избутват изпражненията през вашата система.
Лекообразуващите вещества могат да отнемат няколко дни, но са безопасни за дългосрочна употреба.
Видовете обемни лаксативи включват:
- псилиум (Metamucil, Konsyl)
- калциев поликарбофил (FiberCon)
- метилцелулозни влакна (Citrucel)
Обемно-образуващите лаксативи често се предлагат под формата на прах или гранули, които смесвате с вода или друга течност и приемате през устата.
Въпреки това насипно формиращите слабителни средства се предлагат и в редица други форми, като например:
- течност
- таблетки
- пакети
- вафли
Всички форми на формообразуващи лаксативи трябва да се приемат с много вода или друга течност. Това помага да се избегне фекално въздействие, което се случва, когато изпражненията се забият в червата.
По-честите нежелани реакции на обемните лаксативи са подуване на корема или болка в корема.
Пазарувайте онлайн лакиращи препарати.
смазочни материали
Смазващите слабителни препарати покриват изпражненията, за да може той да премине по-лесно през червата ви. Тези лаксативи могат да започнат да действат в рамките на 6 до 8 часа след приемането им.
Смазващите слабителни лекарства не трябва да се използват дългосрочно. Дългосрочната употреба може да доведе до зависимост, което означава, че ще ви трябват слабителни слабителни вещества, за да преминете изпражненията. В допълнение, дългосрочната употреба може да ви направи недостиг на някои витамини, включително витамини A, D, E и K.
Минералното масло е най-честото слабително слабително средство.
Предлага се като клизма, която се предлага като генеричен и като марковия продукт Fleet Mineral Oil Enema. Минералното масло идва и като течност, която приемате през устата. Можете да намерите течността като общо средство, наречено „разтвор на слабително масло за минерално масло.“
По-често срещаните странични ефекти на лубрикантните слабителни средства включват болка в стомаха и спазми. Тези лубриканти също могат да накарат тялото ви да абсорбира по-малко от определени лекарства и витамини. Попитайте Вашия лекар дали този ефект ви притеснява.
Пазарувайте онлайн лубриканти.
Осмотични слабителни
Осмотичните лаксативи помагат за задържане на вода в червата, което омекотява изпражненията и може да причини по-чести дефекации на червата.
Някои от тези продукти са известни също като солеви слабителни средства, включително:
- магнезиев хидроксид
- магнезиев цитрат
- натриев фосфат
Осмотичните слабителни средства идват като:
- клизми
- свещички
- форми, които приемате през устата
Тези слабителни действат бързо. Устните форми могат да работят в рамките на 30 минути. Супозиториите и клизмите могат да работят още по-бързо.
Осмотичните лаксативи включват:
- магнезиев хидроксид (Phillips Milk of Magnesia)
- магнезиев цитрат (Citroma)
- полиетилен гликол (MiraLAX)
- натриев фосфат * (физиологичен разтвор на флота)
- глицерин (глицерин супозитории)
Обикновено осмотичните лаксативи са безопасни за употреба, но трябва да сте сигурни, че пиете много вода, за да не се дехидратирате. Също така, някои хора съобщават, че осмотичните лаксативи спират да действат, ако се използват твърде често.
По-честите странични ефекти на осмотичните слабителни средства включват:
- стомашни спазми
- диария
В някои случаи диарията може да доведе до дехидратация.
Пазарувайте осмотични лаксативи онлайн.
Стимулиращи лаксативи
Стимулиращите лаксативи задействат мускулите в червата ви да се свият, което премества изпражненията през червата. Обикновено оралните стимулиращи лаксативи действат в рамките на 6 до 10 часа.
Стимулиращите слабителни средства идват като:
- перорални течности
- капсули
- клизми
- свещички
Видовете стимулиращи лаксативи включват:
- бисакодил (Dulcolax)
- сенна / сеннозид (Сенокот)
Един от по-честите странични ефекти на стимулиращите слабителни е спазмите на стомаха. Всъщност тези продукти са по-склонни от други лаксативи да предизвикат този ефект.
Не трябва да използвате стимулиращи лаксативи като дългосрочно лечение. Вашето тяло може да стане толерантно към този вид лекарства. Ако това се случи, запекът ви ще се влоши, когато спрете приема на слабителното.
Пазарувайте стимулиращи лаксативи онлайн.
Омекотители за изпражнения
Омекотителите на изпражненията добавят вода и мазнини в изпражненията, създавайки по-меки движения на червата. Тези продукти често се препоръчват за предотвратяване на напрежение по време на движение на червата, което може да е важно, ако наскоро сте претърпели операция или сте родили.
Обикновено омекотителите на изпражненията отнемат 1 до 3 дни. Docusate (Colace, DulcoEase, Surfak) е често използван омекотител за изпражнения.
Предлага се в следните форми:
- таблетка
- капсула
- течност
- клизма
- свещичка
Омекотителите на изпражненията имат малко странични ефекти и са безопасни за дългосрочна употреба.
Пазарувайте омекотители за изпражнения онлайн.
Комбинирани лекарства
Понякога два различни OTC слабителни средства се комбинират в един продукт.
Повечето комбинирани продукти съдържат:
- омекотител за изпражнения
- стимулиращо слабително
Пример за общ комбиниран продукт е докуат-натриева сена (Senokot-S и Peri-Colace).
Пазарувайте комбиниран омекотител за изпражнения и стимулиращи лаксативи онлайн.
| Тип | Общи и търговски марки | Форми | Колко бързо? | Безопасно за използване в дългосрочен план? | Предлага се като родово? |
| насипно състояние, образуващи | псилиум (Metamucil, Konsyl), калциев поликарбофил (FiberCon), метилцелулозни влакна (Citrucel) | прах, гранули, течност, таблетка, пакет, вафла | няколко дни | да | да |
| смазка | минерално масло (Енема на минерални масла от флота) | клизма, орална течност | 6 до 8 часа | не | да |
| осмотичен | магнезиев хидроксид (Phillips Milk of Magnesia), магнезиев цитрат, полиетилен гликол (Miralax), натриев фосфат (Fleet Saline Enema), глицерин (Fleet Glycerin Suppository) | клизма, свещички, перорална течност | 30 минути или по-малко | да | да |
| стимулиращ | бисакодил (Dulcolax), sena / sennoside (Senokot) | клизма, супозитория, перорална течност или капсула | 6 до 10 часа | не | да |
| омекотител за изпражнения | докутат (Colace, DulcoEase, Surfak) | Енема, супозитории, перорална таблетка, капсула или течност | 1 до 3 дни | да | да |
Лекарства с рецепта за запек
Ако опитате OTC продукти и те не разрешават запека ви, консултирайте се с вашия лекар. Може да препоръчат лекарство по лекарско предписание. Тези лекарства като цяло са безопасни за дългосрочна употреба.
Обикновено се препоръчват лекарства за запек за хора с:
- хроничен запек
- синдром на раздразненото черво със запек (IBS-C)
Някои се препоръчват и за хора със запек, предизвикан от опиоиди.
Тези лекарства не са предназначени да осигурят незабавно облекчение. Те не водят непременно до движение на червата в рамките на минути до часове, както правят много от OTC слабителните. Вместо това, когато приемате лекарство по лекарско предписание ежедневно, броят на седмичните дефекации трябва да се увеличи.
Повечето хора, приемащи тези лекарства, имат движение на червата в рамките на първите 24 часа, като по-честите дебелочревни движения се наблюдават през първата или две седмици от лечението.
Единствените видове лекарства за запек, които се предлагат в Съединените щати, са:
- linaclotide
- plecanatide
- lubiprostone
- метилналтрексонът
- naloxegol
- naldemedine
Линаклотид (Линзес) и плеканатид (Trulance)
Linaclotide (Linzess) и plecanatide (Trulance) регулират количеството течност в червата. Те също така ускоряват движението на изпражненията през червата. И двете от тези лекарства се използват за лечение на хроничен запек. Linaclotide се използва също за лечение на IBS-C.
И двата продукта се предлагат само като маркови лекарства, което означава, че нямат генерични форми. Trulance идва като перорална таблетка, а Linzess идва като перорална капсула.
Честите нежелани реакции на тези лекарства включват:
- диария
- газ
- подуване на корема
- болка в корема
Диарията може да е тежка и да наложи да спрете употребата на лекарствата.
Тези лекарства не трябва да се използват при деца под 18 години. Употребата се препоръчва за възрастни на възраст 18 и повече години.
Лубипростон (Амитиза)
Лубипростон (Amitiza) спомага за увеличаване на секрецията на течности в червата, което спомага за преминаването на изпражненията през червата.
Лубипростон се използва за лечение на:
- хроничен запек
- IBS-С
- предизвикан от опиоиди запек
Това лекарство идва като капсула, която приемате през устата.
Честите нежелани реакции включват:
- диария
- гадене
- болка в корема
Метилналтрексон (Relistor)
Метилналтрексон (Relistor) действа, като блокира някои ефекти на опиоидите за лечение на индуциран от опиоиди запек.
Опиоидите действат, като се свързват с рецепторите за болка в мозъка ви. Те обаче могат да се свързват и с рецептори в червата или червата ви. Когато това се случи, това може да причини запек.
Метилналтрексонът блокира опиоидите да се свързват с рецепторите в червата или червата ви. Това обаче не блокира опиоидите да се свързват с рецепторите за болка в мозъка ви. Това действие помага за облекчаване на запека, като същевременно позволява облекчаване на болката.
Метилналтрексон се предлага като таблетка, която приемате през устата и като инжекционна форма.
Честите нежелани реакции включват:
- гадене
- диария
- болка в корема
Налоксегол (Movantik)
Налоксегол (Movantik) действа по същия начин като метилналтрексон за лечение на индуциран от опиоиди запек. Той блокира определени ефекти на опиоиди, които могат да причинят запек, без да блокират техните обезболяващи ефекти.
Налоксегол идва като таблетка, която приемате през устата.
Честите нежелани реакции включват:
- диария
- гадене
- болка в корема
Налдемедин (Symproic)
Налдемедин (Symproic) също действа по същия начин като метилналтрексон и налоксегол при лечение на индуциран от опиоиди запек, като блокира опиоидните ефекти в червата и червата ви, без да блокира облекчаването на болката.
Ако приемате опиоиди по-малко от 4 седмици, това може да е по-малко ефективно.
Налдемедин се предлага като таблетка, която приемате през устата.
Честите нежелани реакции включват:
- болка в корема
- диария
- гадене
- гастроентерит
| Родово име | Име на марката | Форми | Колко бързо? | Безопасно за използване в дългосрочен план? | Предлага се като родово? |
| linaclotide | Linzess | перорална капсула | в рамките на 24 часа за повечето хора | да | не |
| plecanatide | Trulance | перорална таблетка | в рамките на 24 часа за повечето хора | да | не |
| lubiprostone | Amitiza | перорална капсула | в рамките на 24 часа за повечето хора | да | не |
| метилналтрексонът | RELISTOR | перорална таблетка, инжекция | в рамките на 24 часа за повечето хора | да | не |
| naloxegol | Movantik | перорална таблетка | в рамките на 24 часа за повечето хора | да | не |
Правейки избор
Запекът възниква по различни причини, така че лекарствата, използвани за лечението му, действат по различни начини. Методът на лечение за вашето състояние може да зависи от:
- причината за вашия запек
- колко дълго сте запек
- тежестта на запека ви
Може да се наложи да опитате повече от едно лекарство, преди да намерите този, който е най-подходящ за вас.
Това не е гаранция, че вашият застрахователен план покрива лекарства за запек. Много планове не обхващат OTC слабителни. Вашият застрахователен план е по-вероятно да покрива лекарства, отпускани по лекарско предписание, но може да се наложи първо да опитате OTC лекарства.
Кога да се обадите на вашия лекар
Наличието на OTC лаксативи може да улесни самолечението на запека. В някои случаи обаче разговорът с Вашия лекар е от съществено значение. Не забравяйте да се обадите на вашия лекар, ако сте запек и вие:
- отидете повече от 3 дни без движение на червата
- употребяват лаксативи повече от седмица и все още се запечат
- са имали скорошна, необяснима загуба на тегло от 10 килограма или повече
- имате силна коремна болка или спазми, кръв в изпражненията ви или слабост, виене на свят или умора
- са бременни или кърмят
Трябва също да се свържете с Вашия лекар, преди да дадете слабително на бебе или малко дете.
Говорете с Вашия лекар
Почти всеки изпитва запек в някакъв момент от живота си, но обикновено това е незначително неудобство.
Ако обаче имате запек, трябва да сте сигурни, че го лекувате по две причини.
Първо, ще се почувствате по-добре, когато отново имате нормални движения на червата. Второ, в редки случаи, сериозни усложнения могат да бъдат резултат от нелекуван запек. Тези усложнения могат да включват:
- хемороиди, които са подути вени в ануса ви
- анални фисури, които представляват кожни сълзи около ануса
- ректален пролапс, който е, когато червата стърчи през ануса
- фекално въздействие, което се случва, когато изпражненията се забият в червата
Ако имате притеснения относно чревните си навици, говорете с Вашия лекар. Те могат да ви помогнат да създадете план за лечение, за да облекчите запека си и да се върнете да се чувствате добре - редовно.
