Това ли е причина за безпокойство?
Плантарна фиброма е нераков или доброкачествен растеж в арката на стъпалото ви. Развива се в плантарна фасция, която е гъста, влакнеста тъкан в долната част на краката ви. Тази тъкан покрива областта от петата до пръстите на краката ви и стабилизира арката на стъпалото ви.
Този възел, който расте бавно с течение на времето, може да се развие на единия или на двата крака. Обикновено е с размер по-малък от инч.
Единична лезия се нарича плантарна фиброма. Състояние, наречено плантарна фиброматоза, може да се развие, ако лезията започне да се разширява, а други се развиват в плантарния аспект или подметката на стъпалото ви. Това рядко състояние е известно още като болест на Ledderhose.
Въпреки че всеки може да развие плантарна фиброма, тя обикновено се проявява в средна възраст. Мъжете също са по-склонни да бъдат засегнати.
Продължете да четете, за да научите повече.
Как да идентифицира плантарна фиброма
Плантарен растеж на фиброма обикновено се появява в долната част на стъпалото ви, а именно в средата на арката.
В ранните етапи тези израстъци причиняват малък дискомфорт. Те често се появяват като малко повече от малки подутини. Може да не забележите нодула, освен ако той не започне да расте в размер.
Може да започнете да изпитвате болка или дискомфорт, ако възелът стане по-голям или ако се приложи външно налягане върху засегнатата област. Това включва триене от носенето на обувки, ходенето за продължителен период и стоенето бос.
Плантарни фиброми са доброкачествени. Понякога те ще регресират сами. Ако изпитвате дискомфорт или развиете подутина на крака, вижте лекаря си.
Какво причинява развитие на плантарна фиброма
Точната причина за плантарна фиброма не е известна, въпреки че някои експерти подозират генетичен компонент. Например, има по-висок процент на фиброзни състояния при хора от северноевропейски произход.
Някои изследователи също смятат, че има връзка между травма и плантарна фиброма. Контузия може да причини разкъсване на фасцията на долната част на краката, насърчавайки растежа на възли.
Някои лекарства и добавки също могат да насърчат растежа на излишния колаген и фиброзна тъкан, но това не е доказано. Те включват:
- някои бета-блокери за лечение на високо кръвно налягане
- лекарства против гърчове
- витамин Ц
- глюкозамин
Също така е по-вероятно да развиете плантарна фиброма, ако имате:
- хронично чернодробно заболяване
- диабет
- припадъци нарушения
Връзката между тези състояния и плантарна фиброма е неясна.
Тъй като не е ясно какво точно причинява плантарна фиброма или защо, няма известен начин да се предотврати появата й.
Диагностициране на плантарна фиброма
Ако подозирате плантарна фиброма, посетете Вашия лекар. Това състояние не лекува самостоятелно и може да се наложи медицинска намеса, за да се облекчи всяка болка, причинена от нодула.
При вашето назначаване, вашият лекар ще извърши физически преглед на крака ви. Това включва натискане на възела.
Въпреки че е възможно да се диагностицира плантарна фиброма въз основа на външния вид на нодула, Вашият лекар може да препоръча допълнителни тестове.
Образните тестове могат да потвърдят плантарна фиброма и да изключат други състояния, като кисти, грануломи и злокачествени заболявания.
Възможните тестове за изображения включват:
- Рентгенов
- ЯМР сканиране
- сканиране на костта (ако се смята, че тумор се е разпространил в костта)
Понякога лекарите извършват биопсия на лезията за по-нататъшно изследване. Това включва отстраняване на проба от тъканта и изследване на пробата под микроскоп.
Опции за лечение
Целта на лечението е намаляване на всяка болка и дискомфорт и намаляване на размера на нодула. Лечението се основава на тежестта на нодула, така че вашият индивидуален план за лечение може да варира. Типичният план ще включва едно или повече от следните:
Локално лечение
Трансдермалният верапамил 15 процента гел инхибира растежа на фиброзна тъкан в лабораторията. Когато се използва правилно, се твърди, че този гел може да ремоделира засегнатата тъкан в рамките на 6 до 12 месеца. Научните доказателства за това твърдение обаче са много ограничени. Всяка болка или дискомфорт обикновено отшумяват в рамките на 3 месеца след употреба, ако това лекарство е полезно за определен потребител.
Производителят на лекарството заявява, че пропускането или липсата на дози може да забави скоростта на възстановяване, така че не забравяйте да следвате указанията на вашия лекар. След реконструкцията на тъканта е малко вероятно да се появи рецидив.
Кортикостероидна инжекция
Кортикостероидът е противовъзпалително лекарство. Инжектирането на стероид в нодула може да намали болката и възпалението. Ако възпалението намалее, може да стане по-лесно да ходите, да стоите и да носите обувки.
Въпреки че стероидните инжекции са ефективни за облекчаване на всеки възпалителен процес, възлът може да продължи да расте.
Ортези
Ортопедията може да е от полза, ако растежът е малък и не се е променил по размер. Това нехирургично лечение включва използването на подложки за гел или пяна и стелки за преразпределяне на телесното тегло и облекчаване на болката, свързана с плантарна фиброма. Въпреки че полезността им е съмнителна, няма риск да ги опитате.
В резултат носенето на обувки и стоенето може да стане по-удобно. Ако стелките без рецепта не подобряват симптомите ви, консултирайте се с вашия лекар за персонализирани опции. Полезността на ортотиката по поръчка обаче също беше поставена под въпрос.
Можете да закупите ортопедия онлайн.
Физиотерапия
Физикалната терапия помага да се разруши натрупването на тъкан в стъпалото. Вашият физически терапевт ще ви помогне да разработите рутина силови тренировки и упражнения за разтягане, които могат да помогнат за увеличаване на кръвообращението и стимулиране на клетъчния растеж. Увеличената циркулация също може да намали възпалението и да облекчи болката, причинена от плантарна фиброма. Няма публикувани проучвания, които показват, че физикалната терапия има значителен благоприятен ефект при лечението на плантарни фиброми, обаче.
хирургия
В тежки случаи Вашият лекар може да предложи хирургично отстраняване на фибромата. Тази процедура може да изравнява свода на крака и да увеличи риска от пръст на чука, така че тази процедура се използва само в краен случай. Средно възстановяването може да отнеме един до два месеца.
перспектива
Плантарна фиброма влияе по различен начин на хората. Някои развиват малък растеж, който не причинява дискомфорт, докато други изпитват постоянна болка, която не отговаря на конвенционалните терапии.
Лечението със стероидни инжекции, физикална терапия, гелове, ортотика или операция може да осигури краткосрочно или дългосрочно облекчение. Въпреки това, израстъците могат да се повторят, ако сте предразположени към плантарни фиброми.
