Преглед
Вестибуларната мигрена се отнася до епизод на световъртеж при някой, който има анамнеза за мигрена. Хората със световъртеж се чувстват като те, или предмети около тях, се движат, когато всъщност не са. "Вестибуларна" се отнася до системата във вашето вътрешно ухо, която контролира баланса на тялото ви.
Мигрените често са свързани с болезнено главоболие, но вестибуларните мигрени са различни, тъй като епизодите обикновено включват никакво главоболие. Много хора, които получават класически или базиларни мигрени (с аури), също изпитват вестибуларни мигрени, но не всички хора.
Вестибуларната мигрена може да продължи само няколко секунди или минути, но понякога те продължават с дни. Рядко те продължават повече от 72 часа. В повечето случаи симптомите продължават от няколко минути до няколко часа. Освен световъртеж може да се почувствате извън баланс, виене на свят и светлина. Придвижването на главата може да доведе до влошаване на тези симптоми.
Вестибуларната мигрена се среща при около 1% от населението. Това е най-честата причина за епизоди на спонтанен световъртеж. Децата също могат да получат епизоди, подобни на вестибуларните мигрени. При децата е известен като "доброкачествен пароксизмален световъртеж от детството." Тези деца са по-склонни от други да преживеят мигрена по-късно от живота си.
Вестибуларна симптоматика на мигрена
Основният симптом на вестибуларна мигрена е епизод на световъртеж. Обикновено това се случва спонтанно. Може да имате и симптоми, включително:
- чувство за дисбаланс
- болест при движение, причинена от преместване на главата
- замаяност от гледане на движещи се предмети, като коли или хора, които се разхождат
- замаяност
- усещане, че се люлееш на лодка
- гадене и повръщане в резултат на другите симптоми
Научете повече за симптомите на мигрена »
Причини и задейства вестибуларни мигрени
Лекарите не са сигурни какво причинява вестибуларна мигрена, но някои смятат, че анормалното отделяне на химикали в мозъка играе роля.
Някои от същите фактори, които задействат други видове мигрени, могат да предизвикат вестибуларна мигрена, включително:
- стрес
- липса на сън
- дехидрация
- промените във времето или промените в барометричното налягане
- менструация
Някои храни и напитки също могат да предизвикат вестибуларна мигрена:
- шоколад
- червено вино
- отлежали сирена
- мононатриев глутамат (MSG)
- преработени меса
- кафе
- газирани напитки с кофеин
Жените са изложени на по-голям риск от получаване на вестибуларни мигрени. Лекарите подозират, че вестибуларната мигрена протича в семейства, но проучванията все още не са доказали тази връзка.
Как се диагностицира?
Вестибуларните мигрени могат да бъдат трудни за диагностициране, защото няма ясен тест за това. Вместо това, вашият лекар ще обсъди вашите симптоми и анамнеза и ще разгледа факторите, определени в указанията на Международната класификация на нарушенията на главоболието:
- Имали ли сте поне пет епизода със световъртеж или тежък световъртеж с продължителност от 5 минути до 72 часа?
- Имали ли сте преди или все още получавате мигрена със или без аура?
-
Най-малко 50 процента от световъртежните епизоди също включват поне едно от следните:
a. болезнена чувствителност към светлина, известна като фотофобия или към звук, известна като фонофобия
b. зрителна аура
c. главоболие, включващо поне две от тези характеристики:
i. Той е центриран от едната страна на главата ви.
II. Усеща се, че пулсира.
III. Интензивността е умерена или тежка.
IV. Главоболието се влошава при рутинна физическа активност.
- Има ли друго състояние, което обяснява по-добре вашите симптоми?
За да ви лекува най-добре, вашият лекар ще иска да изключи тези други състояния, които биха могли да причинят симптомите:
- нервно дразнене или течност във вътрешното ви ухо
- преходни исхемични атаки (TIAs), наричани още ministrokes
- Болест на Мениер (нарушение на вътрешното ухо)
- Доброкачествен позитивен световъртеж (BPV), който причинява кратки периоди на леко или силно замайване
Лечение, профилактика и управление
Същите лекарства, използвани за световъртеж, могат да осигурят облекчение от епизодите на вестибуларна мигрена. Тези лекарства помагат за лечение на виене на свят, болест при движение, гадене и повръщане и други симптоми.
Ако често срещате епизоди, Вашият лекар може да Ви предпише същите лекарства, които помагат да се предотвратят други видове мигрени. Тези лекарства включват:
- бета блокери
- триптани като суматриптан (Imitrex)
- лекарства против гърчове, като ламотригин (Lamictal)
- блокери на калциевите канали
- CGRP антагонисти, като еренумаб (Aimovig)
Продължете да четете: Ръководство за лекарства срещу мигрена »
Можете да намалите вероятността да получите мигрена, като избягвате храните и напитките, които могат да ги задействат. Обърнете внимание на това, което сте яли; може да забележите модел. Воденето на дневник за храна може да ви помогне да идентифицирате нещо, което разстройва тялото ви и води до епизод.
Промените в начина на живот също могат да помогнат:
- Уверете се, че получавате достатъчно сън и почивка.
- Упражнявай се редовно.
- Пии много вода.
- Започнете дейности за намаляване на стреса като медитация и градинарство.
- Ако менструацията е причина за вашите мигрени, може да помогнете да вземете хапче за вода и да избягвате да ядете солени храни.
Как да се отървете от мигрена: стъпка по стъпка ръководство »
перспектива
Няма лечение за мигрена. Немско проучване от 2012 г. разглежда хора с вестибуларни мигрени за период от почти 10 години. Изследователите установяват, че с течение на времето честотата на световъртежа намалява в 56 процента от случаите, нараства в 29 процента и е приблизително същата при 16 процента.
Хората, които получават вестибуларни мигрени, също са по-склонни да получат болест при движение и са изложени на по-голям риск от исхемични инсулти. Говорете с Вашия лекар за лечението и профилактиката на тези състояния, както и за всички други притеснения, които може да имате.
