Преглед
Трудът се счита за недоносен, когато жената започва да ражда на 37 седмици или по-рано. Типичната времева рамка за раждане е 40 седмици.
Да имате бебе преждевременно може да доведе до усложнения. Инфекцията може да причини преждевременно раждане. Някои новородени могат да развият физически или интелектуални увреждания, ако инфекциите не са адресирани или бебето се роди рано.
Инфекции при бременност
Всяка инфекция може да доведе до разкъсване на мембраните и преждевременно раждане. Повече от 12 процента от бебетата, родени в САЩ, са недоносени. Четиридесет процента от тези раждания са свързани с инфекции.
Ако бременната жена е изложена на инфекциозни агенти по време на бременност, последствията за плода могат да бъдат ужасни и дори животозастрашаващи. Вътрематочните инфекции стигат до бебето чрез кръвта на майката и през плацентата. Вътрематочните инфекции могат да бъдат причинени от рубеола (немска морбили), токсоплазмоза (от котешки фекалии) или херпесен вирус. Всички тези вродени инфекции са опасни за растящ плод. Сифилисът е друг пример за вродена инфекция.
Сериозните инфекции също могат да навлязат в матката през влагалището, ако има вагинална инфекция или инфекция на пикочните пътища (UTI). Вагинални инфекции (бактериална вагиноза или BV) и UTI могат да доведат до инфекции в бременната матка. Това обикновено са E. coli, стрептокок от група В или други бактерии. Докато възрастните могат да се възстановят от инфекции от стрептокок от група В (например), последствията за бебето са сериозни. Изкачването на бактерия или вирус през влагалището в крайна сметка ще зарази околоплодния сак и течност. Следват разкъсване на торбичката и преждевременно раждане и раждане.
Около 10 до 30 процента от бременните жени са с БВ по време на бременност. Това е резултат от дисбаланс на нормалните бактерии във влагалището. Това не е полово предавана инфекция, но е свързана с вагинален секс. Можете да увеличите риска от получаване на BV, като имате нов сексуален партньор, множество сексуални партньори или чрез удвояване.
Според Американската асоциация за бременност UTI, наричан още инфекция на пикочния мехур, е възпаление в отделителната система. UTI могат да се появят в бъбреците, пикочния мехур, уретерите или уретрата. Най-често засягат пикочния мехур и уретрата.
Бременните жени имат повишен риск от ПТИ, обикновено между 6–24 седмици от бременността. Нарастващото тегло на матката, тъй като расте по време на бременност, може да блокира оттичането на урина към пикочния мехур. Това може да причини UTI.
Симптоми на инфекции
Когато става въпрос за BV, инфекцията нарушава баланса на бактериите във влагалището. Може да причини симптоми, които включват:
- вагинален сърбеж
- необичайна миризма
- вагинално течение
- усещане за парене по време на уриниране
ПТИ като цяло са болезнени. Честите симптоми могат да включват:
- постоянен порив за уриниране
- усещане за парене по време на уриниране
- мътна или червена урина
- силно ухаеща урина
- тазова болка
Важно е да се тествате за инфекция, ако имате някой от тези симптоми. Лечението на BV или UTI ще намали риска от усложнения по време на бременност и ще ви помогне да предотвратите преждевременните раждания.
Как да се тестваме за инфекции
За да направи тест за BV, вашият лекар вероятно ще извърши тазов преглед и може също да вземе проба от вагиналните ви секрети и клетките, облицоващи вагината ви. Вашият лекар може също да тества нивото на рН във вагината ви.
За да направи тест за UTI, Вашият лекар ще Ви вземе проба от урина, за да потърси бели и червени кръвни клетки или бактерии. Ако имате чести инфекции, Вашият лекар може да извърши КТ или ЯМР, за да Ви прегледа пикочните пътища, за да провери дали има някакви аномалии. Вашият лекар може също да извърши цистоскопия, като използва тънка тръба с камера, за да изследва уретрата и пикочния мехур.
Лечение и профилактика
Направете имунизация срещу рубеола преди да забременеете или веднага след раждането.
Бременните жени никога не трябва да боравят с котешки фекалии и кутии за отпадъци.
При първото си пренатално посещение при Вашия лекар или акушерка ще бъдете прегледани за много съществуващи състояния. Задайте въпроси относно извършените тестове. Извършва се кръвна работа и вагинални тампони, за да се изключат много състояния.
Ще бъдете тествани за стрептокок от група В с вагинален тампон по-късно по време на бременността, така че не пропускайте редовни срещи за пренатална грижа.
Бременните жени имат по-висок риск от заразяване с BV и UTI от общото население. BV и UTI обикновено се отърват лесно с помощта на антибиотици. Кремовете и антибиотиците под формата на хапчета са на разположение за лечение на BV. Въпреки това, дори и след лечението може да се повтори, обикновено в рамките на 3–12 месеца.
Ако ви предписват антибиотици, важно е да завършите плана си за лечение, дори ако симптомите ви отшумят. УТИ също се лекуват с антибиотици. Ако имате лек случай, той обикновено ще се изчисти след няколко дни. Продължете да приемате антибиотиците, докато не приключите с предписанието. Лекарят ще избере антибиотик, който е безопасен при бременност. Вашият лекар може също да Ви предпише болкоуспокояващо, ако изпитвате силна болка в пикочния мехур като цяло или когато уринирате.
Вътрематочната инфекция може да доведе до нарушения или заболявания при новороденото, преждевременно раждане или ниско тегло при раждане. Затова се препоръчва да се лекувате за инфекции възможно най-бързо, за да избегнете усложнения.
перспектива
Не забравяйте да се прегледате за инфекции при първото си пренатално посещение или веднага щом усетите симптоми. Ранното откриване и диагностика ще ви помогне да лекувате инфекцията бързо и ще помогне да намалите риска от усложнения по време на бременността.
Някои инфекции протичат безсимптомно. Можете също така да поговорите с Вашия лекар за проверка за инфекции, дори и да нямате симптоми.
Уверете се, че лекарят, който ви лекува за инфекцията, знае, че сте бременна. Антибиотиците, използвани за лечение на BV и UTI, обикновено са безопасни за повечето бременни жени. Въпреки това, вие ще искате да обсъдите всички лечения за инфекция с вашия лекар. Важно е да разберете рисковете, свързани с приема на антибиотици, и страничните ефекти, които може да изпитате, докато сте бременна. Също така, винаги информирайте лекаря си за всякакви алергии, които имате.
