Безшумен рефлукс: симптоми, причини и други

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 11:12

Преглед

Ако някога сте прекалявали с пица и бира, може би сте запознати с дискомфорта от киселинен рефлукс. Киселини, болки в гърдите и гадене са отличителни белези на рефлукса.

Симптомите са безпогрешни. Но за някои хора симптомите на рефлукса не са толкова очевидни. Всъщност мълчат.

Ларингофарингеалният рефлукс (LPR) е известен също като безшумен рефлукс. LPR не причинява никакви симптоми. Съдържанието на стомаха ви може да рефлуксира хранопровода, в гърлото и гласовата кутия и дори в носните канали и може би никога не го знаете - докато по-сериозни симптоми не започнат да възникват от увреждане, причинено от стомашна киселина.

Симптоми

Както подсказва името му, безшумният рефлукс причинява малко симптоми. Повечето хора с безшумен рефлукс не изпитват киселини. За разлика от тихия рефлукс, гастроезофагеалната рефлуксна болест (GERD) причинява някои симптоми.

Познаването на разликата между двата вида рефлукс и техните симптоми може да ви помогне да разберете кой тип изпитвате.

Чести симптоми на LPR	Чести симптоми на ГЕРБ
горчив вкус в гърлото	киселини в стомаха
възпалено гърло или усещане за парене в гърлото	гадене, повръщане или регургитация
затруднено преглъщане	затруднено преглъщане
дрезгавост	дрезгавост след сън
често чувствате необходимостта да прочистите гърлото си	суха, болезнена кашлица
хронична постназална капка или усещане, че имате дренаж, капещ от носа в гърлото	лош дъх
астма	болка в гърдите

Причини

Когато ядете, храната пътува от устата, надолу по хранопровода и в стомаха ви. Тогава вашата стомашно-чревна система започва процеса на разграждане на храната, извличане на хранителни вещества и образуване на отпадъци.

Понякога стомашната киселина може да избяга обратно в хранопровода ви. Но тялото ви е проектирано да предотврати това. Еластични пръстени (сфинктери) около дъното и горната част на хранопровода се свиват, за да не се съдържа рефлукс в хранопровода и гърлото. Хората с рефлукс може да имат сфинктер, който не се затваря.

Рискови фактори

Хората от всякаква възраст и пол могат да развият безшумен рефлукс. Някои хора обаче е по-вероятно да го развият.

Рисковите фактори за безшумен рефлукс включват:

• фактори на начина на живот като диета, преяждане или употреба на тютюн или алкохол
• физически причини като деформиран или неправилно функциониращ езофагеален сфинктер, бавно изпразване на стомаха или наднормено тегло
• бременност

Научете повече: киселини, киселинен рефлукс и ГЕРБ по време на бременност »

Децата и кърмачетата могат да изпитват рефлукс по-често, тъй като мускулите на горния и долния езофагеален сфинктер не са достатъчно силни, за да се затворят. Това може да се подобри с напредване на възрастта.

диагноза

Ако подозирате, че имате един или и двата вида рефлукс, уговорете час при лекар. Проблем с киселините си струва да се проучи, особено ако изпитвате симптоми повече от два пъти седмично в продължение на няколко седмици.

За да постави диагноза, вашият лекар ще проведе пълен изпит. Това вероятно ще включва искане на анамнеза за симптоми, какви лечения сте опитвали и кога е вероятно да се появят симптоми.

Вашият лекар за първична помощ може да бъде в състояние да ви постави диагноза. Ако смятат, че ще се възползвате от второ мнение, може да ви насочат към гастроентеролог. Този вид лекар е специализиран в диагностиката и лечението на заболявания на стомашно-чревния тракт.

Научете повече: Какво е гастроентеролог? »

Също така, ако имате безшумен рефлукс и белези или увреждане от него, Вашият лекар може да Ви насочи към отоларинголог. Този тип лекар е известен още като лекар за уши, нос и гърло. Те могат да лекуват щетите, причинени от рефлукса.

За да видят степента на щетите, те могат да поискат ендоскопия. По време на този тест осветена тръба с камера се изпраща през устата ви и в гърлото и хранопровода. Това позволява на вашия лекар да измери щетите и да състави план за лечение.

лечение

Ако вашият лекар подозира безшумен рефлукс, може да ви предпише рефлуксни лекарства. Ако лекарството облекчи симптомите ви, е възможно да продължите да приемате това лекарство. Лекарството също така ще помогне да се спрат всички повреди, които тихият рефлукс причинява. Но няма да го обърне.

Най-често срещаните лекарства, използвани за лечение на тих рефлукс, включват:

• антиациди
• инхибитори на протонната помпа (PPI)
• Н2 блокери

Тези лекарства или намаляват стомашната киселина, или пречат на стомаха ви да създаде толкова много стомашна киселина.

В допълнение към лекарството, Вашият лекар може да препоръча няколко промени в начина на живот. Тези промени в начина на живот са създадени, за да помогнат за намаляване на рисковите фактори, които увеличават шансовете ви за рефлукс. Тези промени в начина на живот включват:

• Спрете да ядете и пиете поне три часа, преди да планирате да спите.
• Вдигнете главата си по-високо, когато спите.
• Идентифицирайте и ограничете или елиминирайте задействащите храни. Те обикновено включват шоколад, пикантни храни, цитрусови плодове, пържени храни и храни на основата на домати.
• Ако пушите, прекратете. Вашият лекар може да ви помогне да намерите програма за спиране на тютюнопушенето.

Рядко се налага операция. Но вашият лекар може да ви предложи да укрепи хранопровода ви сфинктер.

Усложнения

Тънката тъкан, която очертава хранопровода ви, е чувствителна, а стомашната киселина е дразнеща. Той може да изгори и да повреди тъканта вътре в хранопровода, гърлото и гласовата ви кутия. При възрастни най-честите усложнения на тихия рефлукс включват дълготрайно дразнене, белези на тъканите, язви и повишен риск за някои видове рак.

Ако не се лекува правилно при деца и кърмачета, тихият рефлукс може да причини:

• проблеми с дишането
• честа кашлица
• хрипове
• дрезгавост
• затруднено преглъщане
• чести плюене
• нарушения на дишането, като апнея или паузи в дишането

В редки случаи тихият рефлукс може също да причини проблеми с растежа. Ако подозирате, че детето ви има LDR или е диагностицирано с него, е важно те да получат лечение, за да избегнат тези усложнения.

перспектива

Диагностицирането и лечението на рефлукс е ключът към предотвратяване на симптоми и избягване на увреждане на хранопровода, гърлото, белите дробове и гласовата кутия. Диагнозата често е доста безболезнена и лесна.

Лечението може да е още по-безболезнено. Повечето хора ще приемат ежедневно лекарства и ще направят няколко промени в начина на живот. С тези промени в начина на живот може да намерите лекарството ненужно.

Предотвратяване

Едни и същи лечения за начин на живот, които лекарите могат да предписват, за да ви помогнат да спрете рефлукса, също може да ви помогне да избегнете рефлукс. Промените в начина на хранене и начина на живот, които могат да ви помогнат да предотвратите безшумен рефлукс, включват:

• избягване на храни, които предизвикват рефлукс и водене на хранителен дневник, за да се идентифицират вашите тригери.
• отслабване, ако сте с наднормено тегло
• отказване от тютюнопушенето
• намаляване или намаляване на количеството консумиран алкохол.
• ядете последната си храна или лека закуска минимум три часа преди да си легнете
• спите с леко повдигната глава