Въведение
Ако се опитвате да забременеете и това не работи, може да изследвате медицинско лечение. Лекарствата за фертилитет са въведени за първи път в САЩ през 60-те години на миналия век и са помогнали на безброй хора да забременеят. Едно от най-разпространените днес лекарства за плодовитост може да бъде опция за вас или вашия партньор.
терминология
Таблицата по-долу определя термини, които е полезно да знаете, когато обсъждате плодовитостта.
| термин | дефиниция |
| Контролирана стимулация на яйчниците (COS) | Вид лечение на плодовитостта. Лекарствата причиняват на яйчниците да отделят няколко яйца, а не едно. |
| Лутеинизиращ хормон (LH) | Хормон, произвеждан от хипофизата. При жените LH насърчава овулацията. При мъжете LH насърчава производството на организма от мъжки хормони като тестостерон. |
| хиперпролактинемия | Състояние, при което хипофизата отделя твърде много от хормона пролактин. Високите нива на пролактин в организма предотвратяват отделянето на LH и фоликулостимулиращия хормон (FSH). Без достатъчно FSH и LH, тялото на жената може да не овулира. |
| безплодие | Невъзможността да забременеете след една година незащитен секс при жени по-млади от 35 години или след шест месеца незащитен секс при жени над 35 години |
| Ин витро оплождане (IVF) | Вид лечение на плодовитостта. Зрелите яйца се отстраняват от яйчниците на жената. Яйцеклетките се оплождат със сперма в лаборатория и след това се поставят в матката на жената, за да се развият по-нататък. |
| овулация | Освобождаването на яйце от яйчника на жената |
| Синдром на поликистозни яйчници (PCOS) | Състояние, при което една жена не овулира всеки месец |
| Преждевременна яйчникова недостатъчност (първична яйчникова недостатъчност) | Състояние, при което яйчниците на жена престанат да работят преди да навърши 40 години |
| Рекомбинантна | Изработен с използване на човешки генетичен материал |
Фертилитет за жени
Днес се предлагат много видове лекарства за плодовитост за жени. Може да забележите, че в тази статия има повече лекарства за жени, отколкото за мъже. Това до голяма степен е така, защото е по-лесно да се насърчи производството на яйца при жените, отколкото да се увеличи броя на сперматозоидите при мъжете. Ето и общите лекарства за плодовитост за жените.
Лекарства, стимулиращи фоликулите (FSH)
FSH е хормон, произвеждан от тялото ви. Причинява една от яйцата в яйчниците ви да узрее и причинява образуване на фоликул около узрялото яйце. Това са ключови стъпки, през които преминава женското тяло, докато се подготвя за овулация. Подобно на FSH, направен от тялото ви, лекарствената форма на FSH също може да насърчи овулацията.
FSH се препоръчва на жени, чиито яйчници работят, но чиито яйца не узряват редовно. FSH не се препоръчва на жени с преждевременна яйчникова недостатъчност. Преди да получите FSH, вероятно ще се лекувате с лекарство, наречено човешки хорион гонадотропин (hCG).
FSH се предлага в САЩ под няколко форми.
Урофолитропин лиофилизат
Това лекарство е направено от човешки FSH. Прилага се чрез подкожна инжекция. Това означава, че се инжектира в мастната зона точно под кожата. Урофолитропин се предлага само като марково лекарство Bravelle.
Фолитропин алфа лиофилизат
Това лекарство е рекомбинантна версия на FSH. Прилага се и чрез подкожна инжекция. Фолитропин се предлага само като маркови лекарства Follistim AQ и Gonal-F.
Кломифен
Кломифен е селективен модулатор на естрогенен рецептор (SERM). Той действа, като стимулира хипофизата ви. Тази жлеза прави FSH. Кломифен подтиква жлезата да отделя повече FSH. Често се използва за жени, които имат синдром на поликистозни яйчници (PCOS) или други проблеми с овулацията.
Clomiphene се предлага като таблетка, която приемате през устата. Предлага се само като общо лекарство.
Човешки хорион гонадотропин (hCG)
Човешкият хорион гонадотропин е хормон, произведен от вашето тяло. Той задейства фоликул в един от яйчниците ви, за да освободи зряла яйцеклетка. Той също задейства вашите яйчници, за да произвежда хормона прогестерон. Прогестеронът прави много неща, включително подготвяйки матката за оплодена яйцеклетка, която да имплантира в нея.
Лекарствената форма на hCG често се използва с кломифен или човешки менопаузален гонадотропин (hMG). Трябва да се използва само при жени с функциониращи яйчници. Не трябва да се използва при жени с преждевременна яйчникова недостатъчност. Лекарството hCG се предлага в Съединените щати под две форми.
Рекомбинантен човешки хорионен гонадотропин (r-hCG)
Това лекарство се прилага чрез подкожна инжекция. Преди да използвате r-hCG, ще бъдете предварително третирани с човешки менопаузален гонадотропин или FSH. Рекомбинантният hCG се прилага като еднократна доза един ден след последната доза предварително лечение. Това лекарство се предлага само като марковото лекарство Ovidrel.
Човешки хорион гонадотропин (hCG)
Това лекарство се инжектира във вашия мускул. Това се нарича интрамускулна инжекция. Преди да използвате това лекарство, ще бъдете предварително третирани с човешки менопаузален гонадотропин или FSH. Човешкият хорионен гонадотропин се прилага като еднократна доза един ден след последната доза предварително лечение. Това лекарство се предлага като общо лекарство и като маркови лекарства Novarel и Pregnyl.
Човешки гонадотропин в менопауза (hMG)
Това лекарство е комбинация от двата човешки хормона FSH и LH. Човешкият гонадотропин в менопауза се използва за жени, чиито яйчници са основно здрави, но не могат да развиват яйца. Не се използва за жени с преждевременна яйчникова недостатъчност. Това лекарство се прилага подкожно. Предлага се само като марковото лекарство Menopur.
Антагонисти на гонадотропин-освобождаващия хормон (GnRH)
GnRH антагонистите често се използват при жени, които се лекуват с техника, наречена контролирана стимулация на яйчниците (COS). COS обикновено се използва с фертилни лечения като ин витро оплождане (IVF).
GnRH антагонистите действат, като предпазват тялото ви да произвежда FSH и LH. Тези два хормона причиняват яйчниците да отделят яйца. Потискайки ги, антагонистите на GnRH предотвратяват спонтанната овулация. Това е когато яйцата се освобождават от яйчниците твърде рано. Тези лекарства позволяват на яйцата да узреят правилно, така че да могат да се използват за IVF.
GnRH антагонистите обикновено се използват с hCG. В САЩ са налични два антагониста на GnRH.
Ganirelix ацетат
Това лекарство се прилага чрез подкожна инжекция. Предлага се само като общо лекарство.
Цетротид ацетат
Това лекарство се прилага и чрез подкожна инжекция. Предлага се само като марково лекарство Cetrotide.
Допаминови агонисти
Допаминовите антагонисти могат да бъдат използвани за лечение на състояние, наречено хиперпролактинемия. Лекарствата действат, като намаляват количеството на пролактин, отделящо хипофизата. В Съединените щати се предлагат следните лекарства за агонист на допамин.
Bromocriptine
Това лекарство се предлага като таблетка, която приемате през устата. Предлага се като общо лекарство и като марково лекарство Parlodel.
Каберголин
Това лекарство се предлага като таблетка, която приемате през устата. Предлага се само като общо лекарство.
Научете повече: Причини за безплодие »
Фертилитет за мъже
Лекарствата за фертилитет за мъже се предлагат и в САЩ.
Човешки хорион гонадотропин (hCG)
Човешкият хорионен гонадотропин се среща естествено само в телата на жените. Лекарствената форма на hCG се дава на мъже чрез подкожна инжекция. Използва се за засилване на производството на тестостерон. Това лекарство се предлага като общо лекарство. Предлага се и като марковите лекарства Novarel и Pregnyl.
Фоликулостимулиращ хормон (FSH)
Телата на мъжете произвеждат FSH, за да спомогнат за стимулирането на производството на сперма. Лекарствената форма на FSH служи на същата цел. Предлага се в САЩ като фолитропин алфа лиофилизат. Това лекарство е рекомбинантна версия на FSH. Фолитропин се прилага подкожно. Предлага се като марковите лекарства Follistim AQ и Gonal-F.
Научете повече: Други лечения за мъжко безплодие »
Бременности с лечение на фертилитета
Бебета, заченати с лечение на фертилитет | HealthGrove
Говорете с Вашия лекар
Ако се занимавате с безплодие, говорете с Вашия лекар. Те могат да ви разкажат за всички ваши възможности за лечение, включително лекарства за плодовитост. Прегледайте този списък с лекарства с вашия лекар и не забравяйте да зададете всички въпроси, които имате. Вашите въпроси могат да включват:
- Каква е причината за безплодието на моя или на моя партньор?
- Аз ли съм, или моят партньор, кандидат за лечение с лекарства за фертилитет?
- Застраховката ми покрива ли лечение с лекарства за плодовитост?
- Има ли други нелекарствени лечения, които биха могли да помогнат на мен или на моя партньор?
Научаването за всичките ви възможности за лечение може да ви помогне да се почувствате по-информирани и по-добре да изберете подхода на лечение на плодовитостта, който е подходящ за вас.
