Какво представлява некротизиращият ентероколит (NEC)?
Некротизиращият ентероколит (NEC) е заболяване, което се развива, когато тъканта във вътрешната лигавица на тънкото или дебелото черво се повреди и започне да умира. Това предизвиква възпаление на червата. Състоянието обикновено засяга само вътрешната лигавица на червата, но в крайна сметка може да се повлияе цялата дебелина на червата.
В тежки случаи на НЕК може да се образува дупка в стената на червата. Ако това се случи, бактериите, които обикновено се намират вътре в червата, могат да изтекат в корема и да причинят широко разпространение на инфекцията. Това се счита за спешна медицинска помощ.
NEC може да се развие при всяко новородено до две седмици след раждането. Въпреки това, най-често се среща при недоносени деца, което представлява 60 до 80 процента от случаите. Около 10 процента от бебетата, които тежат под 3 килограма, 5 унции развиват NEC.
NEC е сериозно заболяване, което може да прогресира много бързо. Важно е да се започне лечение веднага, ако вашето бебе проявява симптоми на NEC.
Какви са симптомите на некротизиращия ентероколит?
Симптомите на NEC често включват следното:
- подуване или подуване на корема
- промяна в цвета на корема
- кърваво изпражнение
- диария
- лошо хранене
- повръщане
Вашето бебе може също да прояви симптоми на инфекция, като:
- апнея или нарушено дишане
- треска
- летаргия
Какво причинява некротизиращ ентероколит?
Точната причина за NEC не е известна. Смята се обаче, че липсата на кислород по време на затруднена доставка може да бъде важен фактор. Когато има намален приток на кислород или кръв към червата, той може да стане слаб. Отслабеното състояние улеснява бактериите от храната, постъпваща в червата, да причинят увреждане на чревните тъкани. Това може да доведе до развитие на инфекция или НЕК.
Други рискови фактори включват прекалено много червени кръвни клетки и друго стомашно-чревно заболяване. Вашето бебе също е изложено на повишен риск от NEC, ако е родено преждевременно. Недоносените бебета често имат слабо развити телесни системи. Това може да доведе до проблеми с храносмилането, борбата с инфекцията и кръвообращението и кръвта.
Как се диагностицира некротизиращият ентероколит?
Лекарят може да диагностицира NEC, като направи физикален преглед и провежда различни тестове. По време на изпита лекарят леко ще докосне корема на вашето бебе, за да провери за подуване, болка и нежност. След това ще направят рентгенова снимка на корема. Рентгеновата снимка ще предостави подробни изображения на червата, което ще позволи на лекаря да търси признаци на възпаление и увреждане по-лесно. Табуретката на вашето бебе също може да бъде тествана за търсене на наличие на кръв. Това се нарича тест за гуакия на изпражненията.
Лекарят на вашето бебе може също да назначи определени кръвни изследвания за измерване на нивата на тромбоцитите и броя на белите кръвни клетки на вашето бебе. Тромбоцитите дават възможност на кръвта да се съсирва. Белите кръвни клетки помагат в борбата с инфекцията. Ниските нива на тромбоцитите или високият брой на белите кръвни клетки могат да бъдат знак за NEC.
Лекарят на вашето бебе може да се наложи да вкара игла в коремната кухина на бебето, за да провери за течност в червата. Наличието на чревна течност обикновено означава, че има дупка в червата.
Как се лекува некротизиращият ентероколит?
Има много различни начини за лечение на НЕК. Конкретният план за лечение на вашето дете ще зависи от няколко фактора, включително:
- тежестта на заболяването
- възрастта на вашето дете
- цялостното здраве на вашето дете
В повечето случаи обаче вашият лекар ще ви каже да спрете да кърмите. Вашето бебе ще получава течностите и хранителните си вещества интравенозно или чрез IV. Вашето бебе вероятно ще се нуждае от антибиотици, за да помогне в борбата с инфекцията. Ако вашето бебе има затруднено дишане поради подут корем, то ще получи допълнително кислород или дихателна помощ.
Хирургията може да се наложи при тежки случаи на НЕК. Процедурата включва отстраняване на повредените участъци на червата.
През целия курс на лечение вашето бебе ще бъде наблюдавано отблизо. Лекарят на вашето бебе редовно ще прави рентгенови и кръвни изследвания, за да се увери, че болестта не се влошава.
Каква е перспективата за деца с некротизиращ ентероколит?
Некротизиращият ентероколит може да бъде животозастрашаващо заболяване, но повечето бебета напълно се възстановяват, след като получат лечение. В редки случаи червата могат да се повредят и стеснят, което води до запушване на червата. Възможно е също да се появи малабсорбция. Това е състояние, при което червата не са в състояние да абсорбира хранителни вещества. По-вероятно е да се развие при бебета, на които е отстранена част от червата им.
Специфичните перспективи на вашето дете зависят от цялостното му здраве и тежестта на заболяването, наред с други фактори. Говорете с вашия лекар за по-конкретна информация относно конкретния случай на вашето бебе.
