Какво е некротизиращ фасциит?
Некротизиращият фасциит е вид инфекция на меките тъкани. Той може да унищожи тъканта в кожата и мускулите ви, както и подкожната тъкан, която е тъканта под кожата ви.
Некротизиращият фасциит най-често се причинява от инфекция със стрептокок от група А, обикновено известен като „месоядни бактерии“. Това е най-бързо движещата се форма на инфекцията. Когато тази инфекция е причинена от други видове бактерии, тя обикновено не прогресира толкова бързо и не е толкова опасна.
Тази бактериална инфекция на кожата е рядка при здрави хора, но е възможно да се получи тази инфекция дори от миниатюрно рязане, така че е важно да сте наясно със симптомите, ако сте изложени на риск. Трябва незабавно да видите вашия лекар, ако имате симптоми или смятате, че е възможно да сте развили инфекцията. Тъй като състоянието може да прогресира бързо, жизненоважно е да се лекува възможно най-рано.
Какви са симптомите на некротизиращия фасциит?
Първите симптоми на некротизиращ фасциит може да не изглеждат сериозни. Кожата ви може да стане топла и зачервена и може да се почувствате сякаш сте дръпнали мускул. Може дори да се почувствате, че просто имате грип.
Можете също така да развиете болезнена, червена подутина, която обикновено е малка. Червената шипка обаче не остава малка. Болката ще се засили и засегнатата област ще расте бързо.
Възможно е да има сочи от заразената зона или да се обезцвети, докато се разпадне. Може да се появят мехури, подутини, черни точки или други кожни лезии. В ранните етапи на инфекцията болката ще бъде много по-силна, отколкото изглежда.
Други симптоми на некротизиращ фасциит включват:
- умора
- слабост
- треска с втрисане и изпотяване
- гадене
- повръщане
- виене на свят
- рядко уриниране
Какво причинява некротизиращ фасциит?
За да получите некротизиращ фасциит, трябва да имате бактериите в тялото си. Това обикновено се случва при счупване на кожата. Например, бактериите могат да влязат в тялото ви чрез изрязване, остъргване или хирургическа рана. Тези наранявания не трябва да са големи, за да се удържат бактериите. Дори пункцията на иглата може да бъде достатъчна.
Няколко вида бактерии причиняват некротизиращ фасциит. Най-често срещаният и добре познат тип е стрептокок от група А. Това обаче не е единственият вид бактерии, които могат да причинят тази инфекция. Други бактерии, които могат да причинят некротизиращ фасциит, включват:
- Aeromonas hydrophila
- Clostridium
- E. coli
- Klebsiella
- Стафилококус ауреус
Рискови фактори за некротизиращ фасциит
Можете да развиете некротизиращ фасциит, дори ако сте напълно здрав, но това е рядкост. Хората, които вече имат здравословни проблеми, които отслабват имунната система, като рак или диабет, са изложени на по-голям риск от развитие на инфекции, причинени от стрептокок от група А.
Други хора, които са изложени на по-голям риск от некротизиращ фасциит, включват и тези, които:
- имате хронични сърдечни или белодробни заболявания
- използвайте стероиди
- имат кожни лезии
- злоупотребявайте с алкохол или инжектирайте наркотици
Как се диагностицира некротизиращият фасциит?
В допълнение към прегледа на кожата ви, вашият лекар може да извърши няколко теста, за да диагностицира това състояние. Те могат да вземат биопсия, която представлява малка проба от засегнатата кожна тъкан за изследване.
В други случаи кръвните изследвания, КТ или ЯМР могат да помогнат на вашия лекар да постави диагноза. Кръвните изследвания могат да покажат дали мускулите ви са били повредени.
Как се лекува некротизиращият фасциит?
Лечението започва със силни антибиотици. Те се доставят директно във вените ви. Разпадът на тъканите означава, че антибиотиците може да не успеят да достигнат до всички заразени области. В резултат на това е важно лекарите незабавно да отстранят всяка мъртва тъкан.
В някои случаи може да се наложи ампутация на един или повече крайници, за да се помогне за спиране на разпространението на инфекцията.
Каква е перспективата?
Прогнозата зависи изцяло от тежестта на състоянието. Ранната диагноза е от решаващо значение за тази опасна, животозастрашаваща инфекция. Колкото по-рано се диагностицира инфекцията, толкова по-рано може да се лекува.
Без бързо лечение тази инфекция може да бъде фатална. Други състояния, които имате в допълнение към инфекцията, също могат да окажат влияние върху прогнозата.
Тези, които се възстановяват от некротизиращ фасциит, могат да изпитат каквото и да било, от малки белези до ампутация на крайници. Може да се наложи множество хирургични процедури за лечение и след това допълнителни процедури като забавено затваряне на раната или присаждане на кожа. Всеки случай е уникален. Вашият лекар ще може да ви даде по-конкретна информация за вашия индивидуален случай.
Как мога да предотвратя некротизиращия фасциит?
Няма сигурен начин да се предотврати некротизираща инфекция с фасциит. Можете обаче да намалите риска с основни хигиенни практики. Мийте ръцете си често със сапун и лекувайте незабавно всякакви рани, дори и незначителни.
Ако вече имате рана, добре се погрижете за нея. Сменяйте редовно превръзките си или когато станат мокри или замърсени. Не се поставяйте в ситуации, в които раната ви може да се замърси. Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) изброяват горещи вани, джакузи и басейни като примери за места, които трябва да избягвате, когато имате рана.
Отидете незабавно при вашия лекар или спешното отделение, ако смятате, че има някакъв шанс да имате некротизиращ фасциит. Лечението на инфекцията рано е много важно, за да се избегнат усложнения.
