Какво е хистеросалпингография?
Хистеросалпингографията е вид рентген, който разглежда матката (утробата) на жената и фалопиевите тръби (структури, които транспортират яйца от яйчниците до матката). Този тип рентген използва контрастен материал, така че матката и фалопиевите тръби да се показват ясно на рентгеновите снимки. Видът на използвания рентген се нарича флуороскопия, която създава видео изображение, а не неподвижна снимка.
Рентгенологът може да наблюдава боята, докато се движи през вашата репродуктивна система. След това ще могат да видят дали имате запушване на фалопиевите си тръби или други структурни аномалии в матката. Хистеросалпингографията може също да бъде наречена утеросалпингография.
Защо е поръчан тестът?
Вашият лекар може да назначи този тест, ако имате проблеми със забременяването или сте имали проблеми с бременността, като многократни аборти. Хистеросалпингографията може да помогне за диагностициране на причината за безплодие.
Безплодието може да бъде причинено от:
- структурни аномалии в матката, които могат да бъдат вродени (генетични) или придобити
- запушване на фалопиевите тръби
- белег тъкан в матката
- маточни фиброиди
- маточни тумори или полипи
Ако сте прекарали тръбна операция, Вашият лекар може да Ви назначи хистеросалпингография, за да провери дали тази операция е била успешна. Ако сте имали тръбна лигация (процедура, която затваря фалопиевите тръби), Вашият лекар може да назначи този тест, за да гарантира, че епруветките Ви са затворени правилно. Тестът може също така да провери дали обратната връзка на тръбната лигатура е била успешна при повторното отваряне на фалопиевите тръби.
Подготовка за теста
Някои жени смятат този тест за болезнен, така че Вашият лекар може да Ви предпише лекарство за болка или да Ви предложи лекарство за болка без рецепта. Това лекарство трябва да се приема около час преди планираната процедура. Вашият лекар може също да Ви предпише успокоително средство, което да Ви помогне да се отпуснете, ако сте нервни от процедурата. Те могат да предпишат антибиотик, който да се приема преди или след теста, за да се предотврати инфекцията.
Тестът ще бъде насрочен от няколко дни до седмица, след като прекарате менструацията си. Това се прави, за да се гарантира, че не сте бременна. Освен това помага да се намали рискът от инфекция. Важно е да уведомите Вашия лекар дали може да сте бременна, тъй като този тест може да бъде опасен за плода. Също така не трябва да правите този тест, ако имате тазово-възпалително заболяване (PID) или необяснимо вагинално кървене.
Този рентгенов тест използва контрастно багрило. Контрастното багрило е вещество, което при поглъщане или инжектиране помага да се подчертаят определени органи или тъкани от тези около тях. Той не боядисва органите и или ще се разтвори, или ще напусне тялото чрез уриниране. Важно е да уведомите Вашия лекар, ако сте имали алергична реакция към бариево или контрастно багрило.
Металът може да попречи на рентгеновата машина. Преди процедурата ще бъдете помолени да премахнете всеки метал по тялото си, например бижута. Ще има зона за съхранение на вашите вещи, но може би искате да оставите бижутата си у дома.
Какво се случва по време на теста?
Този тест изисква да облечете болнична рокля и да легнете на гърба си със свити колене и разперени крака, както бихте направили по време на тазовия преглед. След това рентгенологът ще постави спекулум във вагината ви. Това се прави, за да може да се види шийката на матката, която се намира в задната част на влагалището. Може да почувствате известен дискомфорт.
След това рентгенологът ще почисти шийката на матката и може да инжектира локален анестетик в шийката на матката, за да намали дискомфорта. Инжекцията може да се почувства като щипка. След това в шийката на матката ще бъде поставен инструмент наречен канюла и спекулумът ще бъде отстранен. Рентгенологът ще вкара багрило през канюлата, което ще се влива в матката и фалопиевите тръби.
След това ще бъдете поставени под рентгеновата машина и рентгенологът ще започне да прави рентгенови лъчи. Може да бъдете помолени да смените позициите няколко пъти, така че рентгенологът да може да улавя различни ъгли. Може да почувствате известна болка и спазми, докато багрилото се движи през фалопиевите ви тръби. Когато са направени рентгеновите лъчи, рентгенологът ще отстрани канюлата. След това ще Ви бъдат предписани всички подходящи лекарства за предотвратяване на болка или инфекция и ще Ви изписват.
Тестови рискове
Усложненията от хистеросалпингография са редки. Възможните рискове включват:
- алергична реакция към контрастно багрило
- инфекция на ендометриума (маточна лигавица) или фалопиева тръба
- нараняване на матката, като перфорация
Какво се случва след теста?
След теста може да продължите да имате спазми, подобни на тези, изпитани по време на менструален цикъл. Можете също така да имате вагинално течение или леко вагинално кървене. Трябва да използвате тампон вместо тампон, за да избегнете заразяване през това време.
Някои жени също изпитват виене на свят и гадене след теста. Тези странични ефекти са нормални и в крайна сметка ще изчезнат. Въпреки това, уведомете Вашия лекар, ако имате симптоми на инфекция, включително:
- треска
- силна болка и спазми
- неприятно ухаещ вагинален секрет
- припадък
- силно вагинално кървене
- повръщане
След теста рентгенологът ще изпрати резултатите от вашия лекар. Вашият лекар ще прегледа резултатите с вас. В зависимост от резултатите, Вашият лекар може да иска да направи последващи прегледи или да назначи допълнителни тестове.