Какво е ринофима?
Ринофимата е кожно заболяване, характеризиращо се с голям, зачервен, подут или луковичен нос. Може да се появи като част от фиматозна розацея. Точната причина за ринофима е неизвестна, но се смята за подтип на тежка розацея. Това състояние е значително по-често при мъжете, особено на възраст между 50 и 70 години.
Като цяло розацеята е често срещано хронично възпалително състояние на кожата. Причинява нередовно зачервяване или зачервяване на лицето ви, особено в областта на бузите или носа. Малки, червени подутини, пълни с гной, наречени пустули, могат да се появят на лицето ви като част от това състояние. Според National Rosacea Society (NRS) повече от 16 милиона американци са засегнати от розацея.
Световна експертна група по розацея идентифицира четири подтипа. Подтиповете могат да варират от леки до тежки. Не е необичайно за хората да имат повече от един подтип.
Ринофимата е класифицирана като част от подтипа 3 розацея. Формира се постепенно в продължение на няколко години и се смята, че е резултат от лошо третирана или нелекувана розацея. Резултатът обикновено е голяма маса в долната половина на носа ви.
Псориазисът и розацеята едно и също нещо ли са? »
Причини за ринофима
Не е известна причина за ринофима. В миналото се смяташе, че се дължи на употребата на алкохол, но последните изследвания опровергаха тази връзка.
Какво кара кожата ми да се зачерви? »
Рискови фактори за ринофима
Рисковите фактори включват пол и възраст. Ринофимата се среща по-често при мъжете, отколкото при жените. Състоянието постепенно се развива след началото на началните етапи на розацея, които обикновено се случват на възраст между 25 и 50 години.
Имате по-висок риск за по-тежка розацея и ринофима, ако имате:
- Светла кожа
- ирландски, английски, шотландски, скандинавски или източноевропейски расов произход
- семейна история на розацея
Симптоми на ринофима
Ринофима обикновено се среща при по-тежки случаи на розацея. Можете да видите някои от следните симптоми в по-малко тежките стадии на розацея или забележите други подтипове, които включват:
- случайно зачервяване на лицето
- червени, петнисти зони в центъра на лицето ви
- повтарящи се подутини и пъпки, често се бъркат за акне
- телеангиектазия, която представлява подуване на малки кръвоносни съдове на носа и бузите
- много чувствителна кожа
- очна розацея, която се характеризира с усещане за парене или зърно в очите, често заедно с конюнктивит, характеризиращо се със зачервяване и възпаление на окото, и блефарит, възпаление или клепач
Симптомите могат да се влошат с напредването на вашата розацея. Още симптоми възникват с появата на ринофима. Например, съединителната тъкан и маслените жлези на носа ви могат да се увеличат. Може да забележите и следните промени в носа:
- постепенно израстване в подута, луковична форма
- множество маслени жлези
- разширени пори на кожата
- червеникав тон на кожата
- удебеляване на външните слоеве на кожата
- восъчен, грапав, жълтеникав вид
Симптомите на ринофима се задълбочават, ако не се лекуват. Те също могат да се появят на цикли.
Диагностика на ринофима
По-ранните етапи на розацея могат да бъдат объркани с акне и други кожни състояния. Обикновено ринофима се появява след идентифициране на розацея.
Ринофимата има уникални характеристики. Вашият лекар обикновено може да го диагностицира без тестове. Може да са в състояние да поставят диагноза, като просто питат за вашата медицинска история и извършват физически преглед. Понякога може да се наложи кожна биопсия за потвърждаване на диагнозата, особено в редки случаи, когато състоянието не отговаря на лечението.
Лечение на ринофима
Ринофимата може да бъде лекувана с лекарства или операция. Вие и вашият лекар можете да решите кой вариант на лечение би бил най-подходящ за вас.
лечение
Обикновено след като се развие ринофима, той не реагира добре на лекарства. Медикаментите могат да бъдат успешни при лечение на по-малко тежки случаи и други подтипове на розацея. Те включват:
- локални и перорални антибиотици за намаляване на възпалението и зачервяването, като метронидазол, сулфацетамид, тетрациклин, еритромицин (еритроцин стеарат) и миноциклин (миноцин)
- медикаменти за локално приложение, които помагат да се сведе до минимум възпалението, като третиноин (Retin-A) и азелаинова киселина (Azelex)
- перорални капсули, които пречат на кожните жлези да произвеждат масло, като перорален изотретиноин
хирургия
Хирургията е най-честото лечение на ринофима. Увеличените кръвоносни съдове и разрастването на тъканите могат да причинят обезобразяване. Това може да бъде постоянно, ако засегнатата зона не бъде премахната. Хирургията е предпочитаното лечение за повечето случаи. Смята се за най-ефективният вариант за дългосрочен успех.
Следните хирургични лечения и методи обикновено се използват за възстановяване на външния вид на носа ви:
- хирургия с помощта на скалпел
- лазерно оформяне с въглероден диоксид
- криохирургия, която използва изключително студени температури за замразяване и отстраняване на ненормална тъкан
- дермабразия, която използва малък, въртящ се инструмент, за да свали горните слоеве на кожата
Хирургичното лечение може:
- прекройте обезобразен нос
- премахване на свръхрастеж на тъкан
- минимизиране на разширените кръвоносни съдове
- подобряване на козметичния външен вид
Прогнози за ринофима
Симптомите на ринофима могат да причинят безпокойство и емоционален дистрес при някои хора. В някои случаи хирургичното лечение може да подобри външния вид и да помогне за облекчаване на безпокойството. Проблемът обаче може да се появи отново след лечението.
При диагностициране на ринофима е важно да проследявате Вашия лекар. Хората с това състояние са изложени на риск от рак на кожата в засегнатата тъкан. Най-често срещаният вид рак на кожата в тези случаи е базалноклетъчен карцином. Засяга около 5 процента от хората с ринофима. Някои експерти твърдят, че ринофимата всъщност е предраково състояние на кожата.
Говорете с Вашия лекар за дългосрочните възможности за лечение, за да улесните симптомите и да избегнете бъдещи възпаления и усложнения.
Ранното медицинско лечение заедно с хирургичните процедури може да намали симптомите и да предотврати трайното обезобразяване. Лечението, което започва в ранните етапи, може да има най-добри резултати. Според NRS много хора съобщават за подобряване на емоционалното си благополучие и професионални и социални взаимодействия, след като получават ефективно лечение.
Как да се предотврати ринофима
Не е известен начин за предотвратяване на ринофима. Въпреки това, някои фактори могат да увеличат притока на кръв към повърхността на кожата ви и да влошат симптомите на розацеята. Експертите препоръчват да се избягват тези потенциални задействания, за да се ограничат възпроизвежданията:
- горещи храни и напитки
- пикантни храни
- алкохол
- кофеин
- много горещи или много студени температури
- излагане на слънчева светлина
- емоционален стрес и тревожност
- упорито упражнение
Експертите препоръчват и здравословна рутина за грижа за кожата за лица с розацея, независимо от подтипа. Това включва:
- редовна употреба на слънцезащитен крем със SPF 15 или по-висока и UVA / UVB защита
- чувствителна кожа или хипоалергенен овлажнител на кожата
- правилна грижа за очите, когато е необходимо, като изкуствени сълзи и безопасно почистване
Обучението на себе си и на другите за причината за розацея или ринофима може да помогне за премахване на социалните стигми около разстройството. Групите за поддръжка и мрежите могат да ви свържат с други, които имат розацея. Те могат да предложат информация за справяне с физическите и емоционалните ефекти на разстройството. NRS е най-голямата мрежа за поддръжка за хора с розацея.
