Преглед
Ракът на простатата възниква, когато клетките в простатната жлеза станат ненормални и се размножават. След това натрупването на тези клетки образува тумор. Туморът може да доведе до различни усложнения, като еректилна дисфункция, инконтиненция на урината и силна болка, ако ракът се разпространи в костите.
Лечения като хирургия и лъчение могат успешно да елиминират заболяването. Всъщност повечето мъже с диагноза рак на простатата все още могат да живеят пълноценен, продуктивен живот. Тези лечения обаче могат да доведат и до нежелани странични ефекти.
Еректилна дисфункция
Нервите, които контролират еректилната реакция на човек, са разположени много близо до простатната жлеза. Тумор на простатната жлеза или определени лечения като хирургия и лъчение могат да увредят тези деликатни нерви. Това може да доведе до проблеми с постигането или поддържането на ерекция.
На разположение са няколко ефективни лекарства за еректилна дисфункция. Пероралните лекарства включват:
- силденафил (виагра)
- тадалафил (Cialis)
- варденафил (Левитра)
Вакуумна помпа, наричана още устройство за вакуумно свиване, може да помогне на мъже, които не искат да приемат лекарства. Устройството механично създава ерекция, като принуждава кръв в пениса с вакуумно уплътнение.
инконтиненция
Туморите на простатата и хирургичното лечение на рак на простатата също могат да доведат до уринарна инконтиненция. Някой с уринарна инконтиненция губи контрол над пикочния си мехур и може да изтече урина или да не може да контролира, когато уринира. Основната причина е увреждане на нервите и мускулите, които контролират работата на урината.
Мъжете с рак на простатата може да се наложи да използват абсорбиращи тампони, за да уловят изтичащата урина. Медикаментите също могат да помогнат за облекчаване на дразненето на пикочния мехур. В по-тежки случаи, инжектиране на протеин, наречен колаген в уретрата, може да помогне за затягане на пътя и предотвратяване на изтичане.
метастаза
Метастазите се появяват, когато туморните клетки от една област на тялото се разпространяват в други части на тялото. Ракът може да се разпространи чрез тъкан и лимфна система, както и чрез кръвта. Раковите клетки на простатата могат да се преместят в други органи, като пикочния мехур. Те могат да пътуват още повече и да засегнат други части на тялото, като костите и гръбначния мозък.
Ракът на простатата, който метастазира, често се разпространява в костите. Това може да доведе до следните усложнения:
- силна болка
- фрактури или счупени кости
- скованост в бедрата, бедрата или гърба
- слабост в ръцете и краката
- по-високи от нормалните нива на калций в кръвта (хиперкалцемия), което може да доведе до гадене, повръщане и объркване
- компресия на гръбначния мозък, което може да доведе до мускулна слабост и инконтиненция на урината или червата
Тези усложнения могат да бъдат лекувани с лекарства, наречени бисфосфонати, или инжекционно лекарство, наречено деносумаб (Xgeva).
Дългосрочни перспективи
Ракът на простатата е вторият най-често срещан вид рак при мъжете след немеланомния рак на кожата, според Центровете за контрол и превенция на заболяванията.
Смъртните случаи от рак на простатата намаляха драстично. Те продължават да отпадат, когато станат нови лечения. Това може да се дължи на разработването на диагностични тестове за рак на простатата през 80-те години.
Мъжете с рак на простатата имат голям шанс да живеят дълго време дори след диагнозата си. Според Американското дружество за борба с рака, петгодишната относителна преживяемост на рака на простатата, която не се е разпространила, е близо 100 процента. Десетгодишната преживяемост е близо 99 процента, а 15-годишната преживяемост е 94 процента.
По-голямата част от рака на простатата са бавно растящи и безобидни. Това накара някои мъже да обмислят да използват стратегия, наречена активно наблюдение или „внимателно чакане“. Лекарите внимателно наблюдават рака на простатата за признаци на растеж и прогресия, като използват кръвни изследвания и други изследвания. Това помага да се избегнат уринарни и еректилни усложнения, свързани с определени лечения. Изследване от 2013 г. предполага, че хората с диагноза рак с нисък риск може да искат да обмислят да получат лечение само когато болестта изглежда, че може да се разпространи.
