Полицитемия (PV) е хронична форма на животозастрашаващ рак на кръвта. Няма лечение, но това не означава, че не трябва да се лекувате или нямате възможности.
Прочетете защо не трябва да отлагате лечението на вашия фотоволтаик и какви опции са достъпни за вас.
Цел на лечението
Целта на лечението е да се контролира анормалната клетъчна репликация. Това ще помогне да се намали дебелината на кръвта ви, ще ви позволи да получите повече кислород. Колкото повече кислород получавате, толкова по-малко симптоми ще имате.
Друга цел на лечението е намаляване на усложненията и страничните ефекти. Това включва главоболие и сърбеж, които са причинени от блокиране на притока на кръв.
Вашият хематолог, специалист по кръвни заболявания, ще бъде лекарят, който отговаря за вашето лечение. Те ще обсъдят вашите възможности за лечение, което ще вземе предвид етапа на вашето заболяване, възрастта ви, риска от съсирване на кръвта и вашето ниво на толерантност.
Когато се лекувате правилно, ще можете да живеете продуктивен живот с PV много години.
Начално лечение
Лечението обикновено започва с приемане на аспирин заедно с флеботомия, процедура, подобна на редовно кръводаряване, при която излишната кръв се отстранява и изхвърля от тялото ви.
Ежедневният аспирин с ниска доза може да помогне да намалите шанса си за образуване на кръвни съсиреци. Редовната флеботомия може да помогне за намаляване на обема на червените кръвни клетки в организма и да помогне за стабилизиране на кръвната картина.
Опции за лечение с лекарства
Ако вашият фотоволтаик не реагира добре на режим на аспирин и флеботомия, следващата ви възможност са лекарства, отпускани по лекарско предписание.
Хидроксиурея е лекарство, което се отпуска по лекарско предписание и вероятно ще бъде първият курс на действие след първоначалното лечение. Смята се за лека форма на химиотерапия. Той ограничава броя на клетките, направени от костния мозък и обикновено се приема, ако сте изложени на по-висок риск от кръвни съсиреци от други. Някои често срещани странични ефекти на хидроксиурея включват алергични реакции, ниска кръвна картина, инфекция и други.
Интерферон алфа е друго лекарство и често се предписва на по-млади пациенти или жени, които са бременни. Това лекарство се инжектира с игла, обикновено три пъти седмично. Това ще подтикне тялото ви да намали броя на кръвните си клетки. Един от основните недостатъци на това лекарство е неговата скъпа цена.
Джакафи (руксолитиниб) е по-ново лекарство, одобрено от FDA през 2014 г. за тези с напреднал PV, които не могат да понасят хидроксиурея. Като JAK2 инхибитор спира действието на мутацията на JAK2. Около 95 процента от тези с PV имат мутация на гена JAK2, което причинява неконтролирано възпроизвеждане на клетки и сгъстяване на кръвта.
Необходими са повече изследвания, за да се определят ползите от приема на Джакафи по-рано в хода на лечението на ПВ. Тъй като блокира мутацията на гена JAK2 от сигнализиране на клетките да се възпроизвеждат без контрол, той може да бъде използван по-лесно в бъдеще.
Трансплантации на костен мозък
Един от последните или окончателни възможности за лечение е трансплантация на костен мозък. Можете да обмислите тази опция, когато вашият фотоволтаик е напреднал и всички други лечения са били неефективни. Можете също да помислите за трансплантация, ако получите сериозни белези на костен мозък и вече не произвеждат здрави, функциониращи кръвни клетки.
След успешна трансплантация на костен мозък вече няма да имате симптоми на PV. Това е така, защото стволовите клетки, откъдето произхожда болестта, ще бъдат заменени.
Въпреки това усложненията от трансплантация на костен мозък могат да бъдат сериозни. Това включва отхвърляне на стволовите клетки от тялото ви и увреждане на вашите органи. Не забравяйте предварително да обсъдите дали костномозъчна трансплантация да бъде щателно обсъдена с вашия хематолог.
Бъдещето на PV лечението
Тъй като няма пълно лечение за PV, напредъкът в изследванията и лечението продължава.
Откриването на гена JAK2 и неговата мутация беше огромна стъпка напред в разбирането на PV. Търсенето на причината за тази мутация продължава и след като бъде открита, може да видите още повече напредък в възможностите за лечение.
Клиничните изпитвания са друг начин, по който се оценяват и тестват нови лечения. Вашият хематолог може също да говори с вас за клинични изпитвания, ако сте изложени на по-висок риск от образуване на кръвни съсиреци.
Без значение какъв курс на лечение вие и вашият хематолог решите за най-добър, знайте, че PV може да се контролира и управлява ефективно.
