Преглед
Полицитемия вера (PV) може да бъде мълчаливо заболяване. Може да нямате симптоми и след това да разберете по време на рутинен кръвен тест, че броя на вашите червени кръвни клетки е твърде висок. PV се счита за вид рак на кръвта поради необичайното производство на червени кръвни клетки.
Познаването на симптомите на това рядко кръвно заболяване е един от начините да се постави диагноза и да се получи лечение рано.
Какви са признаците и симптомите?
Много от симптомите на PV се причиняват от твърде много червени кръвни клетки, което прави кръвта по-гъста от нормалната. По-гъстата кръв трудно се движи през кръвоносните съдове. Това ограничава количеството кислород, което може да стигне до органите и тъканите.
Някои възможни признаци и симптоми на PV включват:
- замъглено или двойно виждане
- главоболие
- задръствания
- умора
- сърбеж
- отслабване
- усещане за парене в кожата, особено в ръцете и краката
- зачервяване на кожата на лицето
- червеникаво-лилав цвят на ръцете и краката
- обилно изпотяване
Тези симптоми могат да бъдат сбъркани и за други състояния. С развитието на PV може да възникнат по-сериозни проблеми, включително:
- кървящи венци
- кървене в храносмилателния тракт
- обилно кървене от малки разрези
- ставен оток
- болка в костите
- увеличаване на черния дроб
- уголемяване на далака
- кръвни съсиреци или тромбоза
- коремна болка и пълнота
PV може да стане животозастрашаващо, когато кръвен съсирек прекъсне доставката на кръв и кислород към жизненоважни органи. Това може да причини:
- инсулти
- сърдечен удар
- чревни наранявания
- белодробни емболии, причинени от кръвни съсиреци в кръвоносните съдове на белия дроб
Какво е тромбоза?
За някои хора тромбозата е първият симптом на PV. Тромбозата е, когато във вашите вени или артерии се образува кръвен съсирек. Вените са кръвоносни съдове, които пренасят кръв към сърцето ви. Артериите са кръвоносни съдове, които пренасят богата на кислород кръв от сърцето ви до други части на тялото.
Симптомите на тромбозата зависят от местоположението на съсирека. Ако се образува в кръвоносните съдове на мозъка ви, това може да доведе до инсулт. Ако се образува в кръвоносните съдове на сърцето ви, това може да доведе до сърдечен удар.
Тромбозата на дълбоките вени (DVT) се появява, когато във вените ви се образува кръвен съсирек. Най-честото място за развитие на DVT е в краката, но може да се появи и във вените на ръцете, корема и таза. Белодробна емболия възниква, когато кръвен съсирек се случи в белите ви дробове, често от DVT се премества в белите дробове от някъде другаде в тялото.
PV може да причини повишаване на пикочната киселина. Това вещество се отделя при разграждането на червените кръвни клетки. Това може да допринесе за:
- камъни в бъбреците
- подагра
Дългосрочни усложнения
Около 15 процента от тези с ПВ развиват миелофиброза. Миелофиброзата е сериозен белег на костен мозък, при който белег тъкан замества костния ви мозък. Този белег означава, че вече не можете да произвеждате здрави, правилно функциониращи кръвни клетки.
Миелофиброзата може да допринесе за увеличен черен дроб и далак. Вашият лекар може да препоръча трансплантация на костен мозък за тежки случаи на PV.
След много години на PV, някои хора могат да развият друг вид рак на кръвта, известен като левкемия. Изчислено е, че 10 процента от хората, които са имали PV повече от 10 години, ще развият остра миелоидна левкемия. Може да се появи и друг вид левкемия, остра лимфобластна левкемия, но е по-рядка. Тези състояния изискват лечение, фокусирано както върху PV, така и върху специфичния вид левкемия.
Отвеждането
Ключът към ефективното управление на PV е лечението рано. Това може да намали риска от сериозни усложнения, по-специално тромбоза.
Различни възможности за лечение са налични и за други симптоми и състояния, свързани с PV. Говорете с вашия лекар кои лекарства и възможности за лечение са най-подходящи за вас.
