Какво е анкилозиращ спондилит?
Анкилозиращият спондилит (AS) е вид артрит, възпалително заболяване, което причинява болка, скованост и подуване на гръбначния стълб, както и някои периферни стави, носещи тегло. AS най-често засяга ставите на гръбначния стълб, които обикновено са известни като прешлени. Болката в бедрата, коленете и раменете също е често срещана при хора с AS. Подобно на други форми на артрит, AS няма лечение. Въпреки това, лечението може да управлява симптоми и дори може да постави AS в ремисия.
Симптоми на AS
Симптомите на AS са много като други признаци на артрит:
- скованост на ставите, особено при събуждане
- нежност около ставите ви
- болка с физическа активност
- видимо възпаление на ставите ви
КАК възпалението може също да засегне очите, сърцето или белите дробове. Тези симптоми обаче са по-рядко срещани. Тежкият AS може да доведе до сливане на части от гръбнака ви. Възпалението в гръбнака ви причинява нов растеж на костите, който се свързва със съществуващите прешлени. Този процес на сливане може да доведе до кифоза, необичайно закръгляне на горната част на гръбнака.
Цели за лечение
Целите на лечението на AS включват облекчаване на болката, подпомагане на ставите да се движат по-плавно и предотвратяване на деформация на гръбнака. Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) могат да намалят както болката, така и възпалението. Хората с леки симптоми могат да открият, че НСПВС без рецепта са ефективни, докато тези с умерени или тежки симптоми може да изискват лекарства, отпускани по лекарско предписание. Вашият лекар може също да препоръча физическа терапия или редовни рутинни упражнения, за да поддържа гъвкавост.
Ремисията също е цел на лечението. За да влезете в ремисия от AS, възпалителният отговор, който причинява, трябва да бъде овлажнен и контролиран с лекарства.
Какво е ремисия?
Според издание от 2006 г. за клинична и експериментална ревматология, техническото определение на ремисия е „състояние на трайно отсъствие на клинични и рентгенологични признаци на болестна активност без лечение за определен период от време“. С други думи, симптомите на заболяването изчезват за определен период от време, без непрекъснато лечение. По-специално ремисията на AS се определя от ниско ниво на активност на заболяването, с малко възпаление и физическо ограничение, причинено от скованост на ставите и болка.
TNF блокери
TNF означава фактор на тумор некроза. Този термин се отнася до протеин, който причинява възпаление при хора, които имат ревматоиден артрит и други автоимунни заболявания. TNF блокерите са лекарства, които блокират протеините, причиняващи възпаление, с цел предотвратяване на симптоми. Блокиращите TNF лекарства се наричат биологични, защото имитират как функционира нормално тялото ви.
Когато имунната ви система бъде отложена по пътя на създаването на възпаление, вашата болка и скованост на ставите отшумяват и може да изпаднете в ремисия. Журналът по ревматология публикува изследвания през 2012 г. с обещаващи резултати. Приблизително 35 процента от участниците преминаха в ремисия на AS след спазване на внимателно проследяван лекарствен режим, включващ TNF инхибитори.
Здравословно хранене
Медикаментите могат да ви помогнат да постигнете ремисия в някои случаи, но може да не знаете какво да правите, докато чакате симптомите ви да отстъпят. Храненето здравословно и поддържането на подходящо тегло е добро начало.
Вашите стави са оборудвани да се справят само с определено тегло. Когато претоварвате ставите си с допълнително тегло - особено гърба, бедрата и коленете - те не са в състояние да функционират толкова ефективно. Ако имате AS или друга форма на артрит, ставите ви вече са повредени. Без подходяща грижа за себе си симптомите ви могат да се влошат.
Пълнозърнестите храни, пресни плодове и зеленчуци, нискомаслени млечни продукти и постни протеини са част от здравословната диета. Ограничаването на преработените храни и захар също е важно. Управлението на възпалението и автоимунните състояния обаче може да бъде сложно, когато става въпрос за диетичен избор. Може да започнете да забелязвате модел на засилени симптоми след консумация на определени храни. Ако случаят е такъв, говорете с вашия лекар за започване на елиминационна диета, за да разберете кои храни изглежда влияят на ставите ви.
Диета с ниско нишесте
Диета с ниско нишесте може да помогне да се поставят някои пациенти с AS в ремисия. През 90-те години на миналия век лондонският ревматолог д-р Алън Ебрингър установи, че някои хора с AS имат нива на IgA над нормата, антитяло, което се бори с инфекцията. Същите хора също имаха бактерии в храносмилателната си система, които сякаш засилваха симптомите на техния артрит. Бактерията Klebsiella се храни с нишесте. Чрез намаляване на количеството на нишестето, което ядете, бактериите не могат да процъфтяват, а симптомите на AS могат също да намалят.
За да следвате диета с ниско нишесте, трябва да намалите ориза, картофите, макароните и хляба. Вместо това бихте напълнили ястията си с меса, нестандартни зеленчуци, млечни продукти и яйца.
Консултирайте се с вашия лекар, преди да промените диетата си.
перспектива
Макар че ремисия е възможна при AS, 35-процентовият процент на ремисия, цитиран в Journal of Rheumatology, все още е доста нисък. Ежедневното управление на болестта е реалистичен начин за лечение на АС, като се стреми към отсъствие на болестна активност. Медикаментите, упражненията, правилната стойка и здравословната диета могат да ви помогнат да живеете живот, който може да бъде колкото е възможно по-независим и без болка.
