Какво е болестта на Паркинсон?
Болестта на Паркинсон (Паркинсонизъм) е белязана от наличието на определени разпознаваеми симптоми. Те включват неконтролируемо треперене или тремор, липса на координация и трудности с говоренето. Симптомите обаче варират и могат да се влошат с напредването на заболяването.
Основните симптоми на Паркинсон включват:
- неконтролируемо треперене и треперене
- забавено движение (брадикинезия)
- балансирайте трудности и евентуални проблеми с изправяне
- скованост в крайниците
Много лекари, които диагностицират това мозъчно разстройство, разчитат на скалата за оценка на Hoehn и Yahr, за да класифицират тежестта на симптомите. Скалата е разбита на пет етапа въз основа на прогресирането на болестта. Петте етапа помагат на лекарите да преценят доколко болестта е напреднала.
Етап 1
Етап 1 е най-меката форма на Паркинсон. На този етап може да има симптоми, но те не са достатъчно тежки, за да пречат на ежедневните задачи и цялостния начин на живот. Всъщност симптомите са толкова минимални на този етап, че често се пропускат. Но семейството и приятелите могат да забележат промени във вашата стойка, разходка или изражение на лицето.
Отличителен симптом на етап 1 на Паркинсон е, че треперенето и други трудности при движение обикновено са изключителни от едната страна на тялото. Предписаните лекарства могат да действат ефективно, за да намалят и намалят симптомите на този етап.
Етап 2
Етап 2 се счита за умерена форма на болестта на Паркинсон и симптомите са много по-забележими от тези, преживени в етап 1. Сковаността, треперенето и треперенето може да са по-забележими и могат да настъпят промени в изражението на лицето.
Докато мускулната скованост удължава изпълнението на задачата, етап 2 не нарушава баланса. Трудностите при ходене могат да се развият или да се увеличат и стойката на човека може да започне да се променя.
Хората на този етап усещат симптоми от двете страни на тялото (макар че едната страна може да бъде засегната само минимално) и понякога изпитват трудности с говора.
По-голямата част от хората с етап 2 на Паркинсон все още могат да живеят сами, макар че може да открият, че някои задачи отнемат повече време. Преминаването от етап 1 в етап 2 може да отнеме месеци или дори години. И няма как да се предскаже индивидуалната прогресия.
Етап 3
Етап 3 е средният стадий при болестта на Паркинсон и е значителен повратен момент в прогресията на болестта. Много от симптомите са същите като тези на етап 2. Въпреки това, сега е по-вероятно да изпитате загуба на равновесие и намалени рефлекси. Движенията ви стават по-бавни като цяло. Ето защо паданията стават по-чести на етап 3.
Паркинсон значително влияе на ежедневните задачи на този етап, но хората все още са в състояние да ги изпълнят. Медикаментите, комбинирани с трудотерапия, могат да помогнат за намаляване на симптомите.
Етап 4
Независимостта разделя хората с етап 3 на Паркинсон от тези с етап 4. По време на етап 4 е възможно да стоите без помощ. Придвижването обаче може да изисква проходилка или друг тип помощно устройство.
Много хора не са в състояние да живеят сами на този етап от болестта на Паркинсон поради значително намаляване на времето за движение и реакция. Да живееш сам на етап 4 или по-късно, може да направи невъзможно много ежедневни задачи и това може да бъде изключително опасно.
Етап 5
Етап 5 е най-напредналият стадий на болестта на Паркинсон. Подобрената скованост в краката също може да причини замръзване при стоене, което прави невъзможно да се стои или ходи. Хората в този етап се нуждаят от инвалидни колички и те често не могат да стоят сами, без да паднат. Денонощна помощ е необходима за предотвратяване на падания.
До 30 процента от хората на етап 4 и 5 изпитват объркване, халюцинации и заблуди. Халюцинациите се появяват, когато видите неща, които ги няма. Заблудите се случват, когато вярвате на неща, които не са верни, дори когато ви се представят доказателства, че вярата ви е грешна. Деменцията също е често срещана, засяга до 75 процента от хората с Паркинсон. Страничните ефекти от лекарствата на тези по-късни етапи често могат да надхвърлят ползите.
Алтернативна система за оценка
Едно оплакване за рейтинговата система на Hoehn и Yahr е, че тя се фокусира единствено върху симптомите на движение. Съществуват и други видове симптоми, свързани с болестта на Паркинсон, като интелектуално увреждане.
Поради това много лекари могат също така да използват Единната скала за оценка на болестта на Паркинсон. Позволява им да преценят когнитивните затруднения, които могат да влошат ежедневните задачи и ефективността на лечението.
Този мащаб е много по-сложен, но също така е и по-задълбочен. Тя позволява на лекарите да вземат предвид по-пълна картина, която изследва цялото здравословно състояние на човека, а не само двигателните симптоми.
Немоторни симптоми
Прогресирането на болестта на Паркинсон най-често се оценява от двигателни симптоми като мускулна скованост и тремор. Немоторните симптоми обаче също са често срещани. Някои хора ще развият тези симптоми години преди да развият болестта на Паркинсон, а някои ще ги развият след това. Навсякъде от 80 до 90 процента от хората с болестта на Паркинсон също ще изпитат немоторни симптоми.
Немоторните симптоми включват:
- когнитивни промени, като например трудности с паметта или планирането или забавяне на мисълта
- разстройства на настроението като тревожност и депресия
- нарушения на съня, като безсъние
- умора
- запек
- проблеми със зрението
- проблеми с говора и гълтането
- трудности с обонянието
Немоторните симптоми могат да изискват допълнително лечение при много хора. Тези симптоми могат да прогресират с напредването на заболяването.
Дали болестта на Паркинсон е фатална?
Самата болест на Паркинсон не причинява смърт. Въпреки това, симптомите, свързани с Паркинсон, могат да бъдат фатални. Например нараняванията, които се получават поради падане или проблеми, свързани с деменцията, могат да бъдат фатални.
Някои хора с опит на Паркинсон затрудняват преглъщането. Това може да доведе до аспирационна пневмония. Това състояние се причинява, когато храните или други чужди предмети се вдишват в белите дробове.
Какво можеш да правиш
Към 2017 г. няма категоричен лек за болестта на Паркинсон. Няма и определена известна причина. Това вероятно се дължи на комбинация от чувствителност на хората и фактори на околната среда. Повечето случаи на болестта на Паркинсон се случват без генетична връзка. Само 10 процента от хората с доклад на Паркинсон имат член на семейството със заболяването. Подозират се много токсини и са изследвани, но нито едно вещество не може да бъде надеждно свързано с това на Паркинсон. Изследванията обаче продължават. Изчислено е, че два пъти повече мъже имат заболяването в сравнение с жените.
В крайна сметка разбирането както на двигателните, така и на двигателните симптоми на Паркинсон може да подтикне по-ранно откриване - и следователно по-ранно лечение. Това може да подобри качеството на живот.
Познаването на вашите собствени индивидуални рискови фактори може да ви помогне да откриете симптоми в началните етапи. Имайте предвид, че не всички хора преминават към най-тежките стадии на Паркинсон. Заболяването може да варира значително при отделните хора.
