Какво е повишено вътречерепно налягане (ICP)?
Повишеното вътречерепно налягане (ICP) е повишаване на налягането около мозъка ви. Може да се дължи на увеличаване на количеството течност, заобикаляща мозъка ви. Например, може да има увеличено количество цереброспинална течност, която естествено омазнява мозъка ви или увеличение на кръвта в мозъка поради нараняване или разкъсан тумор.
Повишеният ICP също може да означава, че самата мозъчна тъкан е подуване или от нараняване, или от заболяване като епилепсия. Повишеният ICP може да бъде резултат от мозъчно нараняване, а също така може да причини мозъчно нараняване.
Повишеният ICP е животозастрашаващо състояние. Човек, проявяващ симптоми на повишен ICP, трябва да получи незабавна медицинска помощ веднага.
Какви са симптомите на повишен ICP?
Признаците на засилен ICP включват:
- главоболие
- гадене
- повръщане
- повишено кръвно налягане
- намалени умствени способности
- объркване за времето, а след това за местоположението и хората, тъй като натискът се влошава
- двойно виждане
- зеници, които не реагират на промените в светлината
- плитко дишане
- припадъци
- загуба на съзнание
- кома
Тези признаци могат да показват други сериозни състояния, освен повишен ICP, като инсулт, мозъчен тумор или скорошно нараняване на главата.
Признаци на повишен ICP при кърмачета
Повишеният ICP при кърмачета може да бъде резултат от нараняване, например падане от легло, или може да е признак на насилие над дете, известно като синдром на разклатено бебе, състояние, при което малко дете е било обработено грубо до момента на мозъчно нараняване, Ако имате основание да подозирате, че дете е жертва на насилие, можете анонимно да се обадите на Националната гореща линия за насилие над деца на 800-4-A-CHILD (800-422-4453).
Симптомите на повишен ICP при кърмачета включват тези за възрастни, както и някои допълнителни признаци, характерни за бебета на възраст под 12 месеца. Тъй като костеливите плочи, които образуват черепа, са по-меки при бебетата, отколкото при по-големи деца и възрастни, те могат да се разделят при кърмачета с повишен ICP. Това се нарича разделени конци на черепа. Повишеният ICP също може да накара изворчето, мекото място на върха на бебешката глава, да изпъкне навън.
Какви са причините и рисковите фактори за увеличаване на ICP?
Удар в главата е най-честата причина за повишен ICP. Други възможни причини за повишен ICP включват:
- инфекции
- тумори
- удар
- аневризма
- епилепсия
- припадъци
- хидроцефалия, която представлява натрупване на гръбначна течност в мозъчните кухини
- хипертонична мозъчна травма, която е, когато неконтролираното високо кръвно налягане води до кървене в мозъка
- хипоксемия, която представлява недостиг на кислород в кръвта
- менингит, който представлява възпаление на защитните мембрани около мозъка и гръбначния мозък
Как се диагностицира увеличен ICP?
Вашият лекар ще трябва веднага да знае важна информация за вашата медицинска история. Те ще ви попитат дали наскоро сте претърпели удар в главата или дали сте диагностицирани с мозъчен тумор. След това лекарят ще започне физически преглед. Те ще проверят кръвното ви налягане и ще проверят дали учениците ви се разширяват правилно.
Те могат също да измерват налягането на вашата цереброспинална течност с помощта на лумбална пункция или спинален кран. Снимки на мозъка от CT или MRI сканиране може да са необходими за потвърждаване на диагнозата.
Какви са леченията за повишен ICP?
Най-спешната цел на лечението е да се намали налягането вътре в черепа ви. Следващата цел е да се отговори на всички основни условия.
Ефективните лечения за намаляване на налягането включват източване на течността през шунт през малък отвор в черепа или през гръбначния мозък. Лекарствата манитол и хипертоничен физиологичен разтвор също могат да понижат налягането. Те действат, като премахват течностите от тялото ви. Тъй като тревожността може да влоши повишения ICP чрез повишаване на кръвното налягане, може да получите и успокоително средство.
По-рядко срещаните лечения за повишен ICP включват:
- премахване на част от черепа
- приемане на лекарства за предизвикване на кома
- умишлено охлаждане на тялото или предизвикана хипотермия
Може ли да се предотврати повишен ICP?
Не можете да предотвратите увеличаване на ICP, но можете да предотвратите нараняване на главата. Винаги носете шлем, когато карате колело или играете контактни спортове. Носете предпазния колан при шофиране и дръжте седалката си възможно най-далеч от арматурното табло или седалката пред вас. Винаги закопчавайте децата в детска предпазна седалка.
Падането у дома е често срещана причина за нараняване на главата, особено при по-възрастни. Избягвайте падания вкъщи, като поддържате пода сухи и нечисти. Ако е необходимо, инсталирайте парапети.
Каква е перспективата за някой с повишен ICP?
Забавеното лечение или неуспехът да се намали вътречерепното налягане може да причини временно увреждане на мозъка, трайно увреждане на мозъка, дългосрочна кома или дори смърт.
Колкото по-рано потърсите лечение, за да намалите натиска върху мозъка си, толкова по-добър е резултатът.
