Какво е хипертонична болест на сърцето?
Хипертоничната болест на сърцето се отнася до сърдечни състояния, причинени от високо кръвно налягане.
Сърцето, работещо при повишено налягане, причинява някои различни сърдечни нарушения. Хипертоничната болест на сърцето включва сърдечна недостатъчност, удебеляване на сърдечния мускул, коронарна артериална болест и други състояния.
Хипертоничната болест на сърцето може да причини сериозни здравословни проблеми. Това е водещата причина за смърт от високо кръвно налягане.
Видове хипертонична болест на сърцето
По принцип сърдечните проблеми, свързани с високо кръвно налягане, се отнасят до сърдечните артерии и мускули. Видовете хипертонични сърдечни заболявания включват:
Стесняване на артериите
Коронарните артерии транспортират кръв към сърдечния мускул. Когато високото кръвно налягане кара кръвоносните съдове да се стесняват, притокът на кръв към сърцето може да се забави или спре. Това състояние е известно като коронарна болест на сърцето (ИБС), наричана още коронарна болест на артерията.
ИБС затруднява работата на сърцето ви и снабдява останалите органи с кръв. Това може да ви изложи на риск от сърдечен удар от кръвен съсирек, който се заби в една от стеснените артерии и прекъсва притока на кръв към сърцето ви.
Удебеляване и уголемяване на сърцето
Високото кръвно налягане затруднява сърцето ви да изпомпва кръв. Подобно на други мускули в тялото ви, редовният упорит труд кара сърдечните мускули да се сгъстяват и растат. Това променя начина на функциониране на сърцето. Тези промени обикновено се случват в основната помпена камера на сърцето, лявата камера. Състоянието е известно като хипертрофия на лявата камера (LVH).
ИБС може да причини LVH и обратно. Когато имате СН, сърцето ви трябва да работи по-усилено. Ако LVH разшири сърцето ви, това може да компресира коронарните артерии.
Усложнения
И CHD, и LVH могат да доведат до:
- сърдечна недостатъчност: сърцето ви не е в състояние да изпомпва достатъчно кръв към останалата част от тялото
- аритмия: сърцето ви бие ненормално
- исхемична болест на сърцето: сърцето ви не получава достатъчно кислород
- инфаркт: притока на кръв към сърцето се прекъсва и сърдечният мускул умира от липса на кислород
- внезапно спиране на сърцето: сърцето ви внезапно спира да работи, спирате да дишате и губите съзнание
- инсулт и внезапна смърт
Кой е изложен на риск от хипертонична болест на сърцето?
Сърдечните заболявания са водещата причина за смърт както за мъжете, така и за жените в Съединените щати. Над 610 000 американци умират от сърдечни заболявания всяка година.
Основният рисков фактор за хипертонична болест на сърцето е високото кръвно налягане. Рискът ви се увеличава, ако:
- сте с наднормено тегло
- не се упражнявате достатъчно
- ти пушиш
- ядете храна с високо съдържание на мазнини и холестерол
Вие сте по-податливи на сърдечни заболявания, ако тече в семейството ви. Мъжете са по-склонни да получат сърдечни заболявания, отколкото жените, които не са преминали през менопаузата. Мъжете и жените след менопауза са еднакво изложени на риск. Рискът от сърдечни заболявания ще се увеличава с напредване на възрастта, независимо от пола ви.
Идентифициране на симптомите на хипертонична болест на сърцето
Симптомите варират в зависимост от тежестта на състоянието и прогресията на заболяването. Възможно е да нямате симптоми или симптомите ви да включват:
- болка в гърдите (ангина)
- стягане или натиск в гърдите
- недостиг на въздух
- умора
- болка във врата, гърба, ръцете или раменете
- упорита кашлица
- загуба на апетит
- подуване на крака или глезена
Имате нужда от спешна помощ, ако сърцето ви внезапно бие бързо или неравномерно. Потърсете незабавно спешна помощ или се обадете на 911, ако припаднете или имате силна болка в гърдите.
Редовните физически прегледи ще покажат дали страдате от високо кръвно налягане. Ако имате високо кръвно налягане, внимавайте за симптомите на сърдечно заболяване.
Тестване и диагностика: Кога да се обърнете към лекаря
Вашият лекар ще прегледа вашата медицинска история, ще проведе физически преглед и ще проведе лабораторни тестове, за да провери бъбреците, натрия, калия и кръвната картина.
Един или повече от следните тестове могат да бъдат използвани, за да се определи причината за вашите симптоми:
- Електрокардиограма следи и записва електрическата активност на сърцето ви. Вашият лекар ще прикрепи пластири към гърдите, краката и ръцете. Резултатите ще бъдат видими на екрана и Вашият лекар ще ги интерпретира.
- Ехокардиограмата прави подробна снимка на сърцето ви с помощта на ултразвук.
- Коронарната ангиография изследва притока на кръв през вашите коронарни артерии. Тънка тръба, наречена катетър, се вкарва през слабините или артерията в ръката и нагоре към сърцето.
- Упражняващият стрес тест разглежда как упражнението влияе на сърцето ви. Може да бъдете помолени да педалирате велосипед за упражнения или да ходите на бягаща пътека.
- Тестът за ядрен стрес изследва притока на кръв в сърцето. Тестът обикновено се провежда, докато почивате и спортувате.
Лечение на хипертонична болест на сърцето
Лечението на хипертонична сърдечна болест зависи от сериозността на вашето заболяване, възрастта ви и вашата медицинска история.
лечение
Медикаментите помагат на сърцето ви по най-различни начини. Основните цели са да предотвратите съсирването на кръвта ви, да подобрите притока на кръв и да понижите холестерола си.
Примерите за често срещани лекарства за сърдечно заболяване включват:
- водни хапчета, които помагат за понижаване на кръвното налягане
- нитрати за лечение на болки в гърдите
- статини за лечение на висок холестерол
- блокери на калциевите канали и АСЕ инхибитори, които спомагат за понижаване на кръвното налягане
- аспирин за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци
Важно е винаги да приемате всички лекарства точно както е предписано.
Хирургия и устройства
В по-екстремни случаи може да се наложи операция за увеличаване на притока на кръв към сърцето ви. Ако имате нужда от помощ за регулиране на сърдечната честота или ритъма, Вашият лекар може хирургично да имплантира в гърдите си устройство, работещо с батерия, наречено пейсмейкър. Пейсмейкър произвежда електрическа стимулация, която кара сърдечния мускул да се свива. Имплантацията на пейсмейкър е важна и благоприятна, когато електрическата активност на сърдечния мускул е твърде бавна или липсва.
Кардиовертери-дефибрилатори (ИКД) са имплантируеми устройства, които могат да се използват за лечение на сериозни, животозастрашаващи сърдечни аритмии.
Коронарната байпасна трансплантация (CABG) лекува блокираните коронарни артерии. Това се прави само при тежка ИБС. Може да се наложи сърдечна трансплантация или други средства, подпомагащи сърцето, ако състоянието ви е особено тежко.
Дългосрочни перспективи
Възстановяването от хипертонична болест на сърцето зависи от точното състояние и неговата интензивност. Промените в начина на живот могат да помогнат да не се влоши състоянието в някои случаи. В тежки случаи медикаментите и хирургията може да не са ефективни за контрол на заболяването.
Предотвратяване на хипертонична болест на сърцето
Наблюдението и предотвратяването на твърде високото ви кръвно налягане е един от най-важните начини за предотвратяване на хипертонична сърдечна болест. Понижаването на кръвното налягане и холестерола чрез хранене на здравословна диета и следене на нивата на стрес е възможно най-добрите начини за предотвратяване на сърдечни проблеми.
Поддържането на здравословно тегло, осигуряването на адекватен сън и редовно спортуване са общи препоръки за начина на живот. Говорете с вашия лекар за начините за подобряване на цялостното ви здраве.
