Нередност на менструалния цикъл
Продължителността и тежестта на менструалното кървене варира от жена до жена. Ако менструалният ви период е прекалено тежък, продължителен или нередовен, това е известно като менорагия.
Симптомите на менорагия включват
- менструален период, който продължава повече от седем дни
- кървене толкова силно, че трябва да сменяте тампона или тампона си повече от веднъж на час
Трябва да видите вашия лекар, ако имате прекалено тежки или продължителни менструални периоди, които пречат на ежедневието ви.
Прекомерното кървене може да причини анемия или недостиг на желязо. Той може също да сигнализира за основно медицинско състояние. В повечето случаи Вашият лекар може успешно да лекува анормални периоди.
Какво причинява тежки или нередовни менструални периоди?
Тежките или нередовни периоди могат да се дължат на различни фактори, включително:
Медикаменти
Някои противовъзпалителни лекарства, антикоагуланти или хормонални лекарства могат да повлияят на менструалното кървене.
Силното кървене може да бъде страничен ефект от вътрематочните устройства (IUDs), използвани за контрол на раждаемостта.
Хормонални дисбаланси
Хормоните естроген и прогестерон регулират натрупването на лигавицата на матката. Излишъкът от тези хормони може да причини силно кървене.
Хормоналните дисбаланси са най-често сред момичетата, които са започнали менструацията през последната година и половина. Те са често срещани и при жени, които се доближават до менопаузата.
Медицинско състояние
PID
Възпалителните заболявания на таза (PID) и други инфекции могат да причинят нередовни периоди.
Ендометриозата
Ендометриозата е друго състояние, което може да доведе до нередовни периоди. Това е състояние, при което тъкан, която очертава вътрешността на матката, започва да расте на друго място в тялото. Това може да причини силно кървене, както и болка.
Наследено кръвно заболяване
Тежкото менструално кървене може да се дължи на някои наследствени заболявания на кръвта, които влияят на съсирването.
Доброкачествени израстъци или ракови заболявания
Ракът на маточната шийка, яйчниците или матката могат да причинят силно кървене, но тези състояния не са често срещани. Доброкачествените или неканцерозни тумори в матката могат да причинят силно кървене или дълги периоди.
Доброкачествените израстъци в маточната лигавица (ендометриум) също могат да причинят тежък или продължителен период. Тези израстъци са известни като полипи, когато растежът е изграден от ендометриална тъкан. Те се наричат фиброиди, когато растежът се състои от мускулна тъкан.
Други възможни причини
Ановулация
Липсата на овулация или ановулация води до липса на хормон прогестерон, което води до тежки периоди.
Аденомиоза
Когато жлези от маточната лигавица се вграждат в мускулатурата на матката, може да се появи силно кървене. Това е известно като аденомиоза.
Извънматочна бременност
Свържете се с Вашия лекар, ако кървите по време на бременност. Нормалната бременност прекъсва менструацията. Някои петна по време на бременност, особено през първия триместър, често не са за притеснение.
Потърсете незабавно медицинска помощ, ако кървите силно по време на бременност. Това може да е знак, че оплодената яйцеклетка, имплантирана във фалопиевата тръба, а не в матката, което се нарича извънматочна бременност. Това също може да показва спонтанен аборт.
Вашият лекар ще може да ви помогне да определите какво причинява кървене по време на бременност.
Какви са симптомите на тежки или нередовни периоди?
Продължителността на менструалния цикъл и количеството на кръвния поток са уникални за всяка жена. Въпреки това, повечето жени имат цикъл, който варира от 24 до 34 дни.
Кръвният поток е средно около четири или пет дни, с кръвна загуба около 40 cc (3 супени лъжици). Важно е да запомните, че това са само средни стойности. Вашият „нормален“може да изпадне извън тези граници. Кръвна загуба от 80 cc (5 супени лъжици) или повече се счита за необичайно тежък поток.
Признаците, че менструалният ви поток може да е необичайно тежък, включват:
- накисване през повече от един тампон или санитарна подложка в час за няколко часа наведнъж
- събуждане през нощта, защото трябва да смените защитата
- преминаване на големи кръвни съсиреци в менструалния ви поток
- изпитвате менструален поток, който продължава повече от седмица
Също така, необичайно тежък поток може да ви накара да изпитате следните симптоми, които може да са индикация за анемия:
- умора
- бледа кожа
- недостиг на въздух
- виене на свят
Въпреки че цикълът на всяка жена е различен, нередностите като кървене в средата на цикъла или кървене след полов акт са ненормални симптоми.
Кога трябва да потърся медицинска помощ?
Трябва да посещавате редовно своя гинеколог за преглед. Въпреки това, уговорете среща веднага, ако имате кървене или зацапване при следните обстоятелства:
- между периодите
- след секс
- докато е бременна
- след менопаузата
Други показатели, които трябва да се свържете с вашия лекар, включват следното:
- ако периодите ви постоянно траят повече от седмица
- ако се нуждаете от повече от един тампон или санитарна подложка за един час, за няколко часа подред
- силна болка
- треска
- ненормално изпускане или мирис
- необяснимо наддаване или загуба на тегло
- необичаен растеж на косата
- ново акне
- изпускане на зърната
Следете менструалните си цикли, включително колко дълго трае кръвотокът ви и колко тампони или санитарни подложки използвате по време на всеки цикъл. Тази информация ще бъде полезна при вашата гинекологична среща.
Избягвайте продукти, които съдържат аспирин, защото те могат да увеличат кървенето.
Как се диагностицират тежки или нередовни менструални периоди?
Ако имате необичайни менструални периоди, вашият лекар вероятно ще започне с тазов преглед. Те ще поискат вашата медицинска история. Трябва да изброите всички лекарства и добавки, които приемате.
В зависимост от вашите специфични симптоми, диагностичното изследване може да включва:
Папа намажете
Този тест проверява за различни инфекции или ракови клетки в шийката на матката.
Кръвни изследвания
Кръвните тестове ще се използват за проверка на анемия, проблеми със съсирването на кръвта и функцията на щитовидната жлеза.
Ултразвук на таза
Тазовият ултразвук ще произведе изображения на вашата матка, яйчници и таза.
Ендометриална биопсия
Ако вашият лекар иска да оцени възможните проблеми с вашата матка, може да назначи биопсия на ендометриума. По време на тази процедура се взема проба от вашата маточна тъкан, за да може да бъде анализирана.
Те могат също така да използват диагностична хистероскопия, за да прегледат вътрешността на вашата матка. За хистероскопия, вашият лекар ще използва осветена тръба, за да прегледа матката и да премахне полипа.
Sonohysterogram
Сонохистерограмата е ултразвук, който включва инжектиране на течност в матката ви, за да помогнете да направите изображение на маточната си кухина. След това вашият лекар ще може да търси полипи или фиброми.
Тест за бременност
Вашият лекар може да поиска тест за бременност.
Какви са възможностите за лечение на тежки или нередовни менструални периоди?
Лечението ще зависи от:
- цялостното ви здраве
- причината за менструалните ти нарушения
- вашата репродуктивна история и бъдещи планове
Вашият лекар също ще трябва да се справи с всички основни медицински състояния, като дисфункция на щитовидната жлеза.
Лечението може да включва следното.
лечение
Възможните лекарствени лечения, които Вашият лекар може да предложи, включват:
- Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС), като ибупрофен или напроксен, могат да намалят леката загуба на кръв.
- Железните добавки могат да лекуват анемия.
- Инжекциите за заместване на хормона могат да лекуват хормонални дисбаланси.
- Пероралните контрацептиви могат да регулират цикъла ви и да съкратят периодите.
Можете да работите с вашия лекар, за да намерите алтернативи, ако нередностите ви се дължат на лекарства, които вече приемате.
Медицински процедури
D & C
Дилатацията и кюретажът, известен също като D&C, е процедура, при която вашият лекар разширява шийката на матката и изстъргва тъканта от лигавицата на вашата матка. Това е доста често срещана процедура и обикновено намалява менструалното кървене.
хирургия
Хирургията е най-честото лечение на ракови тумори. Също така е опция за лечение на фиброиди, но не винаги е необходимо. Отстраняването на полипи може да се извърши с помощта на хистероскопия.
Ендометриална аблация
Ендометриалната аблация е процедура, използвана при жени, които не са имали успех с лекарства, използвани за контрол на тежко кървене и свързани симптоми. Тази процедура включва вашия лекар да унищожи маточната лигавица, оставяйки малко или никакъв менструален поток.
Ендометриална резекция
Ендометриалната резекция премахва маточната лигавица. Тази процедура значително намалява шансовете ви за бъдеща бременност. Ако планирате да имате деца, може да искате да обсъдите и да обмислите други възможности за лечение.
хистеректомия
Хистеректомия е хирургичното отстраняване на матката и шийката на матката. Вашият лекар може също да премахне яйчниците ви, ако е необходимо. Това води до преждевременна менопауза.
Тази процедура може да бъде предпочитаното лечение, ако имате рак или фиброиди. Той може също така да лекува ендометриоза, която не е отговорила на други не толкова инвазивни методи на лечение.
Наличието на хистеректомия премахва способността ви да раждате деца.
Какви са усложненията, свързани с тежки или нередовни менструални периоди?
Силният кръвен поток не винаги е знак, че нещо не е наред. Въпреки това, прекомерната загуба на кръв може да изтощи снабдяването на тялото с желязо и да причини анемия. Лек случай на анемия може да причини умора и слабост. По-тежък случай може да доведе до следните симптоми:
- главоболие
- виене на свят
- недостиг на въздух
- учестен пулс
Много тежък поток може също да причини болезнени спазми или дисменорея, което понякога изисква лекарства.
