Преглед
Един добър нощен сън ви помага да се чувствате отпочинали и освежени сутрин. Когато обаче имате често желание да използвате тоалетната през нощта, добрия сън може да бъде трудно постижим.
Ако установите, че се събуждате за уриниране повече от два пъти всяка вечер, може да имате състояние, наречено ноктурия. Това е най-често при хора на възраст над 60 години.
Уринирането през нощта не е същото като свързано състояние, наречено енуреза (овлажняване в леглото). Енурезата е, когато не можете да контролирате нуждата си от уриниране през нощта. Докато нощното уриниране обикновено води до загуба на сън, това може да е симптом на основното състояние.
Какво причинява уриниране през нощта?
Стареенето е един от най-големите допринасящи фактори за нощно уриниране.
С напредване на възрастта тялото произвежда по-малко от антидиуретичния хормон, който ни помага да задържаме течности. Това води до повишено производство на урина, особено през нощта. Мускулите в пикочния мехур също могат да станат слаби с течение на времето, което затруднява задържането на урина в пикочния мехур.
Стареенето не е единственият допринасящ фактор за нощно уриниране. Други често срещани причини включват хронични инфекции на пикочните пътища, пиене на излишни течности (особено кофеинови и алкохолни) преди лягане, бактериална инфекция в пикочния мехур и лекарства, които насърчават уринирането (диуретици).
При жените може да се наблюдава често уриниране в резултат на бременност и раждане. Тези обстоятелства могат да отслабят мускулите на пикочния мехур и тазовото дъно.
В някои случаи нощното уриниране е симптом на основното медицинско състояние. Заболяването и състоянията, свързани с често уриниране, включват хронична бъбречна недостатъчност, застойна сърдечна недостатъчност, диабет и увеличена простата. Той може също да е симптом на нарушения на съня, като обструктивна сънна апнея, безсъние или синдром на неспокойните крака.
Какви са симптомите на нощно уриниране?
Повечето хора могат да получат пълна почивка от шест до осем часа, без да е необходимо да уринират. Нощното уриниране обаче ви кара да ставате няколко пъти през нощта, за да използвате тоалетната. В най-тежките си форми това състояние ви кара да ставате пет до шест пъти през нощта.
Симптомите, свързани с нощно уриниране, включват свръхпроизводство на урина, прекалено често уриниране и усещане за спешна нужда от уриниране, но отделяйки малко урина.
През нощта уринирането може да причини проблеми. Не можете да се чувствате отпочинали, когато често използвате тоалетната. Също така нощното уриниране може да увеличи вероятността от падания и наранявания при възрастни хора.
Как се диагностицира нощното уриниране?
Вашият лекар ще диагностицира нощното уриниране, като прецени вашите симптоми и извърши физикален преглед. Те могат да зададат определени въпроси, за да определят потенциалните причини за състоянието.
Въпросите могат да включват колко пъти ставате да уринирате през нощта, колко време изпитвате нощно уриниране и въпроси относно редовните си занимания преди лягане.
Например, ако пиете много течности или приемате диуретици преди лягане, това може да доведе до нощно уриниране.
Вашият лекар може да назначи тестове, за да определи причината за честото уриниране. Анализът на урината разглежда химическите съединения, присъстващи в урината. Концентрацията на урина определя дали вашите бъбреци правилно отделят вода и отпадни продукти.
Други тестове включват култура на урина и измервания на остатъчна урина след отмяна. Този тест прави ултразвук на тазовата област, за да се види колко урина остава в пикочния мехур след уриниране.
Вашият лекар може да назначи допълнителни тестове, ако подозира, че имате основно медицинско състояние. Те могат да поръчат допълнителни тестове, за да поставят диагноза. Тези тестове включват кръвна захар, кръвен азотен азот, осмолалност на кръвта, креатининов клирънс и серумни електролити.
Тези тестове могат да определят колко добре функционират бъбреците. Те също измерват концентрацията на определени химични съединения в кръвта ви. Тези тестове могат да определят дали нощното уриниране е страничен ефект от бъбречно заболяване, дехидратация или диабет.
Какви са възможностите за лечение на нощно уриниране?
Лечението при нощно уриниране често зависи от неговата причина. Например, може да пиете твърде много преди лягане. Вашият лекар може да препоръча ограничаване на течностите след определено време.
Определено поведение също може да намали честотата на нощно уриниране. Следобедната дрямка може да ви помогне да се почувствате по-отпочинали.
Дръжте краката си повдигнати през деня или носете компресионни чорапи. Това насърчава циркулацията на течността и също така може да помогне за минимизиране на нощното уриниране.
лечение
Медикаментите също могат да помогнат за намаляване на нощното уриниране. Важно е да се отбележи, че лекарствата могат да облекчат симптомите, но те не могат да излекуват нощното уриниране. След като спрете да ги приемате, симптомите ви ще се върнат.
Клас лекарства, наречени антихолинергици, могат да отпуснат мускулните спазми в пикочния мехур. Те също могат да намалят необходимостта от уриниране по-често.
Ако почувствате намокряне в леглото, някои антихолинергици могат да намалят това. Тези лекарства обаче могат да причинят странични ефекти като сухота в устата, замаяност и замъглено зрение.
Някои лекари препоръчват приема на диуретик, който насърчава уринирането по-рано през деня. Това може да намали количеството урина в пикочния мехур през нощта. Приемането на синтетична форма на антидиуретичен хормон също може да помогне за намаляване на нощното уриниране.
