Преимуществени планове на Cigna Medicare: Какви са опциите?

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последно модифициран: 2024-01-17 19:52

Какви са плановете на Cigna Medicare Advantage?

В момента Cigna предлага планове Medicare Advantage в:

• Алабама
• Арканзас
• Аризона
• Колорадо
• Делауеър
• Област Колумбия
• Флорида
• Грузия
• Илинойс
• Канзас
• Мисури
• Мериленд
• Мисисипи
• Ню Джърси
• Северна Каролина
• Пенсилвания
• Южна Каролина
• Тенеси
• Texas

Cigna предлага планове Medicare Advantage в най-различни формати. Не всички формати са налични във всички държави. Ако живеете в държава, която има планове Cigna Medicare Advantage, може да имате възможност да избирате от няколко различни формата. Плановете, достъпни за вас, могат да включват следните опции.

Cigna Medicare Advantage HMO планове

Планът за организация на здравеопазването (HMO) работи с набор от мрежи от доставчици. Ще трябва да отидете на лекари, болници и други доставчици в мрежата на плана, за да покриете услугите си. Ако обаче имате спешна ситуация, планът вероятно ще се изплати, дори ако излезете извън мрежата.

В зависимост от плана, който сте избрали, ще трябва да изберете лекар за първична помощ (PCP). Вашият PCP трябва да е доставчик в мрежата и ще бъде човекът, който ви препраща към специалисти за всякакви други услуги, които може да се нуждаете.

Cigna Medicare Advantage PPO планове

Планът за предпочитана организация на доставчици (PPO) има мрежа от доставчици точно като HMO. Въпреки това, за разлика от HMO, вие ще бъдете обхванати, когато видите лекари и специалисти извън мрежата на плана. Планът ще продължи да плаща, но вие ще плащате по-висока сума за осигуряване или заплащане на сумата, отколкото бихте с доставчик в мрежата.

Например, посещение на вътрешен физиотерапевт може да ви струва 40 долара, докато посещението на външен доставчик може да струва 80 долара.

Cigna Medicare Advantage PFFS планове

Плановете за частна такса за обслужване (PFFS) са гъвкави. За разлика от HMO или PPO, плановете на PFFS нямат мрежа. Можете да видите всеки одобрен от Medicare лекар, използвайки PFFS план. Не е необходимо да имате PCP или да получавате реферали. Вместо това ще плащате определена сума за всяка услуга, която получавате.

Въпреки това доставчиците могат да решат дали да приемат или не вашия план PFFS за всеки отделен случай. Това означава, че не можете да разчитате на услуга, която винаги да бъде покрита, дори ако се придържате към един и същ лекар. Плановете за PFFS също са достъпни на по-малко места от HMO или PPO.

Планове за спестовни сметки на Cigna Medicare (MSA)

Може да не сте толкова запознати с плановете за Medicare Спестовна сметка (MSA), както с други видове планове за здравеопазване. С MSA вашият здравен план се комбинира с банкова сметка. Cigna ще депозира предварително зададена сума в банковата сметка и тези пари ще бъдат използвани за изплащане на всичките ви разходи по Medicare, част А и част Б. MSA плановете обикновено не включват покритие с рецепта.

Планове за рецепта на Cigna Medicare (планове за част D)

Medicare част D е лекарственото покритие с рецепта. Планове за част D ви помагат да платите за предписанията си. Ще платите малка премия за повечето планове на част D и обикновено има приспадане, преди покритието да започне.

Може да се наложи да използвате аптека в мрежата, за да покриете рецептите си. Колко от цената на вашата рецепта е покрита ще зависи дали лекарството е генерично, търговско наименование или специалност.

Други планове на Cigna Medicare

В зависимост от това къде живеете и от обстоятелствата ви, може да можете да закупите План за специални нужди на Cigna (SNP). SNP са предназначени за клиенти със специфични нужди. Тези нужди могат да бъдат медицински или финансови. Примерите, в които SNP може да бъде добър избор, включват:

• Имате ограничен доход и отговаряте на условията за Medicaid. Ще платите много по-ниски разходи, ако се класирате за комбиниран SNP от Medicaid и Medicare.
• Имате състояние, което се нуждае от редовни грижи, като диабет. Вашият SNP може да ви помогне да управлявате състоянието си и да покриете част от разходите си за грижи.
• Вие живеете в медицинско заведение. Можете да намерите SNP, които да ви помогнат да управлявате разходите за живот в заведение за дългосрочни грижи.

Cigna предлага и няколко организации за поддържане на здравето с планове за опция за обслужване (HMO-POS). Ще имате малко по-голяма гъвкавост с HMO-POS от традиционния HMO план. Тези планове ви позволяват да излезете извън мрежата за определени услуги. Излизането от мрежата обаче идва с по-висока цена.

Колко струват плановете на Medicare Advantage?

Цената на вашия план Cigna Medicare Advantage ще зависи от това къде живеете и от типа на избрания от вас план. Имайте предвид, че всяка премия за Advantage план ще бъде таксувана в допълнение към стандартната премия Medicare, част Б.

През 2020 г. повечето хора плащат $ 144.60 като премия за част Б. Това означава, че ако в планът за предимство е посочена премия от 40 долара, вие ще носите отговорност за цялостно плащане на премията в размер на 184,60 долара.

Някои видове и цени на Cigna от цялата страна можете да намерите в таблицата по-долу:

град	Име на плана	Месечна премия	Начисляемият	Разходи за посещение на PCP	Разходи за посещение на специалист	Разходи за посещение при ER
Вашингтон, окръг Колумбия	Cigna-Health-Spring-Предпочитан (HMO)	$ 0	$ 0	$ 0	$ 45	$ 90
Далас, Тексас	Предимство на Cigna-Health-Spring (PPO)	$ 0	$ 750	$ 10 (в мрежа)	$ 30 (в мрежа)	$ 120
Маями, F L	Медицински центрове Cigna-Leon Планове за здраве - Leon	$ 0	$ 0	$ 0	$ 0	$ 50
Сан Антонио, Т X	Cigna-Health-Spring-Предпочитан (HMO)	$ 0	$ 0	$ 0	$ 20	$ 120
Чикаго, Илинойс	Истински избор на Cigna-Health-Spring (PPO)	$ 0	$ 0	$ 0 (в мрежа)	$ 30 (в мрежата)	$ 120

Какво е предимство на Medicare (Medicare част C)?

Плановете на Medicare Advantage се наричат също покритие на Medicare, част С. План за предимство е план за здравеопазване, предлаган от частна компания като Cigna, която сключва договори с Medicare за осигуряване на покритие. Плановете за предимство заемат мястото на Medicare част A (болнична застраховка) и Medicare част B (медицинска застраховка). Заедно, части A и B на Medicare се наричат „оригинални Medicare“. План за предимство плаща за всички услуги, обхванати от оригиналната Medicare. Повечето планове за предимство включват допълнително покритие.

Плановете за предимство често включват покритие за:

• зрителни изпити
• изпити за слуха
• стоматологична помощ
• членство в уелнес и фитнес

Много планове Medicare Advantage също включват покритие на лекарства с рецепта. План за Medicare Advantage, който включва покритие за вашите рецепти, е известен като MAPD план. Можете да закупите отделно покритие на част D (лекарство с рецепта), ако планът Ви за предимство не предлага покритие по лекарско предписание.

Предлаганите от вас планове за предимство ще зависят от вашето състояние. Можете да използвате търсещия план на уебсайта Medicare, за да видите какво се предлага във вашия район.

Кой отговаря на условията за закупуване на планове Cigna Medicare Advantage?

Можете да закупите план за Medicare Advantage, след като отговаряте на условията за Medicare. Ще трябва да бъдете записани в Medicare части A и B, за да закупите Преимуществен план. Можете да се регистрирате в Medicare, ако отговаряте на едно от тези три изисквания:

• Вие сте в рамките на 3 месеца от 65-ия си рожден ден.
• Имате увреждане и получавате обезщетения за инвалидност в продължение на 2 години.
• Имате амиотрофична странична склероза (ALS).

Важно е да се отбележи, че обикновено няма да можете да закупите план за предимство, ако имате бъбречно заболяване в краен стадий (ESRD). Хората с ESRD имат право само на оригинални Medicare в повечето случаи.

Отвеждането

Cigna е една от многото компании, които сключват договор с Medicare за предоставяне на планове за предимство. Cigna предлага планове Medicare Advantage на различни ценови точки. Не всички планове са налични във всички щати.

Можете да изберете план, който отговаря на вашите нужди и бюджет за здравеопазване, като използвате инструмента за намиране на планове на уебсайта Medicare. Cigna също има опции за хора, които искат да закупят отделни планове на част D.

Информацията на този уебсайт може да ви помогне при вземането на лични решения относно застраховката, но не е предназначена да предоставя съвети относно покупката или използването на каквито и да е застрахователни или застрахователни продукти. Healthline Media не извършва сделки по застраховане по никакъв начин и не е лицензирана като застрахователна компания или производител в никоя американска юрисдикция. Healthline Media не препоръчва или одобрява трети страни, които могат да сключват сделки със застрахователния бизнес.