Hidradenitis suppurativa (HS) е състояние на кожата, белязано от болезнени циреи, наподобяващи акне, които се развиват дълбоко под кожата ви.
По-рано известен като акне инверса и болест на Verneuil, HS се счита за хронично състояние, което означава, че вероятно ще имате повтарящи се симптоми дълго време. Лечението на ХС в най-ранните му етапи е важно, тъй като това състояние може да доведе до други усложнения, които могат да повлияят на качеството ви на живот.
За разлика от акнето, което засяга предимно мастните жлези, HS се развива във вашите потни (апокринни) жлези. Въпреки че HS не е същото като акне, много от развиващите се характеристики са сходни.
HS се развива, когато космите попадат в капан в космените фоликули, което води до възпаление дълбоко в кожата. Бактериите също могат да попаднат във фоликулите, което води до леки инфекции. С нарастването на лезиите те могат да станат болезнени и в крайна сметка да се разрушат.
HS се диагностицира въз основа на изследване и наличието на тези заразени жлези. Често се разгражда на три етапа: лек, умерен и тежък. Тази диагностична система е известна като Hurley staging. Колкото по-рано се открие HS, толкова по-рано можете да получите лечение, за да помогнете за предотвратяване на усложнения.
Етап 1 хидраденит suppurativa
Хърли етап 1 е най-леката клинична форма на това състояние. Белязана е с изолирани циреи, които понякога се образуват в множество, но без образуване на тунел (синусов тракт). Този етап не причинява широко разпространени абсцеси или белези, които по-тежкият ХС може.
По-леките случаи на ХС могат да бъдат лекувани с домашни средства. Те включват измиване с антибактериални сапуни, нанасяне на топли компреси, избягване на бръснене, оставане на сухо и използване на антисептици. Лекар може също да препоръча приема на противовъзпалителни лекарства.
Лекият HS може да се лекува и с локален стероиден крем или кортикостероидни инжекции. Те помагат за намаляване на възпалението, така че циреите и трактите да намаляват по размер и тежест. Ако не се лекува, етап 1 HS вероятно ще се превърне в етап 2.
Етап 2 хидраденит suppurativa
На етап 2 може да изпитате по-умерени абсцеси, които могат да се появят в по-широко разпространените зони на тялото ви. Циреите, които първоначално са се развили под кожата, могат да се задълбочат и да се разпаднат, образувайки гной. На този етап е възможно образуването на тракта, но е минимално в сравнение с етап 3.
Ако локалните лекарства не са работили самостоятелно, лекар може също да предпише орални стероиди или антибиотици. Те се приемат временно, за да помогнат съответно да се намали възпалението и бактериалното натрупване. Може също да се препоръчат обезболяващи.
Етап 3 хидраденит suppurativa
Хърли етап 3 е най-тежката форма на ХС. Характеризира се с по-широко и широко разпространение на HS лезии, включително трактни образувания. На този етап се очакват и болки и белези.
Поради тази широко разпространена и повтаряща се природа, етап 3 може да бъде много труден за лечение. Циреи, тракти и белези могат да бъдат отстранени чрез операция, особено ако HS започва да пречи на качеството ви на живот. Лазерните терапии и епилация също могат да помогнат. Имуносупресивни лекарства като адалимумаб (Humira) също могат да се използват за тежки случаи.
Снимки на Hidradenitis suppurativa
Системата за стадиране на Хърли може да помогне на лекар да измери тежестта на вашия HS. Ето визуално представяне на трите различни етапа.
Какво причинява хидраденит suppurativa?
Изчислено е, че ХС засяга поне 1 на всеки 100 души. Счита се, че HS има силен генетичен компонент, така че може да сте изложени на риск, ако имате членове на семейството с това състояние. Той има тенденция да се развива през тийнейджърските и ранните възрастни години. Жените са изложени на по-висок риск от развитие на ХС, но той може да се появи и при мъжете.
Някои здравословни състояния също могат да увеличат риска от развитие на ХС. Те включват:
- акне конглобата
- сърдечно заболяване
- прекалена пълнота
- метаболитен синдром
- синдром на поликистозни яйчници (PCOS)
- диабет
- туберкулоза
- болест на Крон
- история на тютюнопушенето
- дългосрочен стрес
Важно е да знаете, че наличието на някое от горните условия не означава, че автоматично ще развиете HS. Важно е обаче да следите кожата си, ако се появят циреи, тъй като HS е силно свързан с тези медицински състояния.
Усложнения на хидраденит suppurativa
Самият ХС може да бъде трудно за лечение, но това състояние може да доведе и до допълнителни усложнения, които могат да повлияят на ежедневието ви.
Първо, може да изпитате значителна болка, която може да се засили допълнително, когато ходите или се движите наоколо поради естеството на циреите, разположени в кожните гънки. Подобни усложнения са още по-изявени в етап 3 на Хърли.
Въпреки че HS не е животозастрашаващ, широко разпространените лезии могат да доведат до бактериални инфекции. Когато се комбинира с отслабена имунна система, значителна бактериална инфекция може да стане потенциално животозастрашаваща.
Наличието на HS също може да увеличи риска за социална изолация и пропуснати работни дни. Може дори да доведе до тревожност и депресия.
Кога да прегледате лекар
Много хора с ХС може да не потърсят медицинска помощ веднага. Това понякога се дължи на предходна неправилна диагноза на кистозно акне или други хронични състояния на кожата. За разлика от традиционното акне обаче, HS има тенденция да се повтаря в същите области и няма да реагира на лечението без рецепта.
Говорете с лекар за вашето състояние на кожата, ако почувствате едно или повече от следните:
- подобни на циреи лезии, които се развиват в гънките на кожата ви, като слабините, гърдите или областта на шията
- лезии, които се повтарят в същите области
- симетрични циреи, които влияят еднакво на двете страни на тялото ви
- области на кожата, които са изключително болезнени и пречат на ежедневните ви дейности
За вкъщи
В момента няма лечение за ХС, така че е важно да се потърси лечение възможно най-скоро. Това ще помогне за намаляване на лезиите и основните възпаления и бактерии, които могат да влошат това състояние на кожата. Лечението може да намали болката и честотата на белези, което може да подобри общото ви качество на живот.
Важно е обаче да потърсите медицинска помощ, когато имате симптоми, така че да получите подходящо лечение. Колкото по-тежък е вашият HS, толкова по-агресивни могат да бъдат мерките за лечение.
Ако установите, че настоящото ви лечение с ХС не подобрява вашите кожни лезии, може да се наложи да видите специалист като дерматолог или дори хирург, за да проучите други възможности.
