Какво е инхибирано сексуално желание?
Инхибираното сексуално желание (ISD) е медицинско състояние само с един симптом: слабо сексуално желание.
Според DSM / ICD-10 ISD е по-правилно наричан HSDD или хипоактивно разстройство на сексуалното желание. Човек с HSDD рядко, ако изобщо се занимава със сексуални активности. Те не инициират или не реагират на сексуални уверения на партньора.
Важно е да се разграничи HSDD от асексуалността. Асексуалността е вид сексуална ориентация, дефинирана като обща липса на сексуално влечение, докато HSDD е състояние, фокусирано върху липсата на сексуално желание.
HSDD е един от най-често срещаните проблеми, с които двойките се сблъскват днес.
HSDD може да бъде първично или вторично състояние. Това е важно разграничение за целите на лечението. Това е основно условие, ако човекът с HSDD никога не е имал сексуално желание.
Това е второстепенно състояние, ако човекът с HSDD започне връзка с нормално сексуално желание, но по-късно става незаинтересован.
HSDD може да се разбира и като проблем с отношенията, който помага да се ръководи медицинското или психологическото лечение.
Ситуационният HSDD означава, че човекът с HSDD има сексуално желание за други, но не и за партньора си. Общо HSDD означава, че човекът с HSDD няма сексуално желание за никого.
Няма истински нормален диапазон за сексуално желание, защото той естествено се колебае през целия живот.
Основните промени в живота, които могат да повлияят на вашето сексуално желание, включват:
- бременност
- промени на партньора (брак или развод)
- физическо или психическо увреждане
- менопауза
- дисбаланс в работата и живота
Хората търсят помощ, когато HSDD поставя стрес върху отношенията си. Проблемът обаче не винаги е случай на HSDD. Един партньор може да има свръхактивно сексуално желание. Това създава „сексуално несъответствие“, което също поставя ненужно напрежение в отношенията. Когато това се случи, тя може:
- еродна привързаност
- предизвикват пренебрегване на несексуалните отношения
- да причини другия партньор да загуби сексуален интерес
Какво причинява инхибиране на сексуалното желание?
HSDD често е проблем за интимността. Общите фактори за връзка, които могат да повлияят на сексуалното желание, включват:
- конфликт
- токсична комуникация
- контролиране на нагласите
- презрение или критика
- отбранителност
- нарушение на доверието (изневяра)
- липса на емоционална връзка
- прекарване на твърде малко време сам
Хората, които са най-изложени на риск от развитие на HSDD, са преживели травма (кръвосмешение, изнасилване или сексуално насилие), или са били научавани отрицателни нагласи за секс от семейството си (или от тяхната религия), докато растат.
Има много медицински и психологически фактори, които също могат да попречат на сексуалното желание, включително:
- болезнен полов акт
- еректилна дисфункция (импотентност)
- забавена еякулация (невъзможност за еякулация по време на полов акт)
- негативни модели на мислене (гняв, зависимост, страх от интимност или чувства на отхвърляне)
- бременност и кърмене
- проблеми с психичното здраве (депресия, тревожност, ниска самооценка)
- стрес
- употреба / прекомерна употреба на алкохол и улични наркотици
- хронично заболяване
- болка и умора
- странични ефекти на лекарствата (особено антидепресанти и лекарства против гърчове)
- хормонални промени
- нисък тестостерон (както при жени, така и при мъже)
- менопауза
Несексуални заболявания
Определени състояния могат да повлияят на либидото (сексуално желание). Най-често срещаните от тях са:
- високо кръвно налягане
- рак
- коронарна болест на сърцето
- полово предавани болести
- неврологични проблеми
- диабет
- артрит
Сексуална дисфункция
Жените, които са претърпели операция на гърдата или влагалището, могат да изпитат сексуална дисфункция, лош образ на тялото и потиснато сексуално желание.
Еректилната дисфункция (ЕД) е невъзможността да се постигне ерекция на пениса. Това може да причини HSDD у човека с пениса, който може да почувства неуспех сексуално.
Възприемането на неуспех както при мъжете, така и при жените (неуспех на оргазъм например) може да причини индивида, изпитващ дисфункцията, да има HSDD.
Еректилната дисфункция не се дължи непременно на стареенето. Това може да е знак за медицински проблеми като:
- диабет
- сърдечно заболяване
- запушени кръвоносни съдове
В много случаи на HSDD медицинските състояния не са толкова влиятелни, колкото отношението на всеки партньор относно сексуалната близост.
Как се диагностицира инхибираното сексуално желание?
Може да имате HSDD, ако изпитвате слабо сексуално желание и това ви причинява дистрес лично или във връзката ви.
Вашият лекар може да потърси причините за HSDD и да препоръча стратегии, които могат да помогнат. След запис на вашата медицинска история, лекарят може да предпише някои или всички от следните тестове:
- кръвни тестове за проверка на диабет, висок холестерол, проблеми с щитовидната жлеза или нисък тестостерон
- тазов преглед за проверка на физически промени, като вагинална сухота, болезнени участъци или изтъняване на вагиналните стени
- проверка на кръвното налягане
- тестове за сърдечни заболявания
- изследване на простатната жлеза
След лечение на някакви медицински състояния, вашият лекар може да препоръча оценка от секс терапевт или психиатър, индивидуално или като двойка.
Какви са леченията за инхибирани сексуални желания?
консултиране
Психологическата и сексуалната терапия са основните лечения за HSDD. Много двойки първо се нуждаят от брачна консултация, за да подобрят несексуалните си отношения, преди да се обърнат директно към сексуалния компонент.
Обучението по комуникация е една възможност, която учи двойките как да:
- показват обич и съпричастност
- уважавайте чувства и перспективи един на друг
- разрешаване на различията
- изразяват гняв по положителни начини
Секс терапията ще помогне на двойките да се научат как:
- отделят време и енергия за сексуални дейности
- да намерят интересни начини да се доближат сексуално до партньора си
- откажете тактично сексуалните покани
Може да се нуждаете от индивидуално консултиране, ако HSDD произтича от сексуална травма или сексуален негатив, научен като дете.
Частната консултация или лекарствената терапия могат да лекуват мъжки проблеми като импотентност или забавена еякулация. Лекарства като Виагра могат да помогнат при ЕД. Важно е да се има предвид, че тези лекарства позволяват само ерекция; те не ги причиняват.
Хормонална терапия
Хормоните тестостерон и естроген силно влияят на сексуалния нагон. Малки дози естроген, доставени чрез вагинален крем или кожен пластир, могат да увеличат притока на кръв към влагалището. Въпреки това, дългосрочната терапия с естроген увеличава риска от рак на гърдата и сърдечни заболявания.
Терастероновата терапия при жени също може да помогне, но все още не е одобрена от Администрацията по храните и лекарствата за лечение на сексуална дисфункция при жените.
Нежеланите реакции на тестостерон включват:
- промени в настроението и личността
- акне
- прекомерна коса на тялото
Промени в начина на живот
Определени промени в начина на живот могат да имат положителен ефект върху сексуалното желание, като същевременно подобряват цялостното здраве.
- Отделете време за интимност. Ако разписанията на един или двамата партньори са много заети, това може да ви помогне да поставите дати в календара си, за да направите интимността приоритет във вашата връзка.
- Упражнение. Разработването може да повдигне настроението ви, да подобри либидото, да увеличи издръжливостта и да създаде по-положителен имидж.
- Общувайте. Говоренето открито и честно насърчава по-тясна емоционална връзка. Може също да помогне да разкажете на партньора си за сексуалните си харесвания и нехаресвания.
- Управлявайте стреса. Научаването на по-добри начини за управление на финансовия натиск, работния стрес и ежедневните проблеми, може да ви помогне да се отпуснете.
За вкъщи
Терапията на двойки често е успешно лечение на HSDD.
Консултирането може да бъде дълъг процес, но може да засили отношението на двойката един към друг и да подобри общите им възгледи за живота.