Еректилната дисфункция (ЕД) е хроничната невъзможност да получите или поддържате ерекция достатъчно дълго, за да правите секс. Това не е рядък проблем и има тенденция да се увеличава с възрастта.
Понастоящем наличните лечения са ефективни за много, но не работят за всички. Страничните ефекти и основните условия не позволяват на някои хора да ги използват. Ето защо изследователите изследват нови пътища за лечение на ЕД.
Нека да разгледаме най-новите методи за лечение на ЕД и някои иновативни терапии, които може да се предлагат през следващите години.
Бъдеще на лечението на ЕД
Изследователите изучават няколко нови вида лечение за ЕД, включително:
Терапия със стволови клетки
Терапията със стволови клетки за ЕД включва инжектиране на вашите стволови клетки във вашия пенис. Както проучванията върху животни, така и проучванията на фаза I при хора са имали обещаващи резултати. Изследванията при хора предполагат, че в крайна сметка това може да бъде безопасно, ефективно лечение на ЕД.
Въпреки това остават много въпроси относно дългосрочната ефективност и безопасност. Трябва да се проведат много повече изследвания, преди да може да се нарече нещо повече от разследваща терапия.
Обещаваща като терапия със стволови клетки може да бъде, тя не е одобрена за лечение на ЕД. Имайте предвид, че твърденията за обратното може да са измами.
Плазмата, богата на тромбоцити
Тромбоцитите са клетъчни фрагменти във вашата кръв, които могат да помогнат за заздравяване на рани и разрастване на нови кръвоносни съдове. Има няколко предклинични и клинични проучвания за лечение на болна на тромбоцити плазма (PRP) за ED, с малко нежелани реакции.
В преглед през 2020 г. изследователите написаха, че PRP терапията има потенциал за лечение на сексуална дисфункция при мъжете. Те обаче предупреждават, че проучванията са били ограничени по размер, кратки периоди на проследяване и липса на контролни групи.
Въпреки че в момента това лечение е достъпно, се счита за експериментално и трябва да се подхожда с повишено внимание.
Съдов стент
Точно както коронарните стентове могат да помогнат за лечение на сърдечни заболявания, има някои причини да се надяваме, че съдовите стентове могат да помогнат за лечението на ЕД. Няколко малки проучвания са дали добри резултати, но са необходими по-големи изпитвания, за да се определи дългосрочната безопасност и ефективност на стентовете за ЕД.
Трансплантация на пенис
Въпреки че е имало няколко успешни трансплантации на пенис, първата тотална трансплантация на пенис и скротум е извършена в Джон Хопкинс през 2018 г. Очаква се пациентът, тежко ранен войник, да възвърне почти нормалните си пикочни и сексуални функции.
С всяка трансплантация лекарите научават повече за дългосрочната безопасност и ефикасност.
Shockwave терапия
През последните години терапията на ударната вълна на пениса или нискоинтензивната екстракорпорална шокова вълна привлича много внимание. Изследователите разглеждат това като възможно лечение за ЕД, причинено от съдово заболяване.
Терапията с ударни вълни включва преминаване на звукови вълни с ниска интензивност през еректилна тъкан. Целта е да се подобри кръвната функция и да се насърчат разрастването на нови кръвоносни съдове.
Въпреки че изследванията са наречени окуражаващи, терапията с ударни вълни не е одобрена терапия за ЕД. Необходими са повече клинични изпитвания и по-продължителни проследявания, за да се оцени безопасността и ефективността.
Текущо лечение с ЕД
Докато изследванията за нови лечения на ЕД продължават, има много одобрени лечения, които в момента се използват за ефективно лечение на ЕД.
начин на живот
Когато ED е причинена от състояние като диабет, едно от най-важните неща, което можете да направите, е да работите с вашия лекар, за да управлявате цялостното си здраве. Модификациите на начина на живот също могат да направят значителна промяна. Те включват:
- не пушене
- ограничаване на употребата на алкохол и наркотици
- управление на теглото ви
- спортувайте редовно
- яде здравословна диета
Перорални лекарства
Инхибиторите на фосфодиестераза тип 5 (PDE5) са терапия на първа линия за ЕД. Те включват:
- силденафил (Revatio, Viagra)
- тадалафил (Adcirca, Cialis)
- варденафил (Левитра, Стаксин)
По-новите медикаменти от второ поколение, които понастоящем се предлагат включват:
- avanafil (Stendra)
- lodenafil (Helleva), не одобрен от FDA
- mirodenafil (Mvix), не одобрен от FDA
- udenafil (Zydena), не одобрен от FDA
В Обединеното кралство можете да получите силденафил през гишето след консултация с фармацевт. В Съединените щати ED лекарствата се предлагат само по лекарско предписание.
Тези лекарства са ефективни и сравнително добре се понасят. Те не предизвикват автоматично ерекция. Все още ще ви трябва някаква форма на сексуална стимулация.
Страничните ефекти могат да включват:
- болки в кръста
- прочистване
- главоболие
- замаяност
- запушване на носа
- разстроен стомах
- визуални промени
ЕД лекарствата може да не са безопасен избор, ако:
- приемайте нитрати за лечение на болки в гърдите
- имат сърдечни заболявания
- имат ниско кръвно налягане
Инжекциите
За много мъже самоинжектираната лекарствена терапия е толкова ефективна, колкото пероралните лекарства. Малко по-инвазивен е, но може да има по-малко странични ефекти. Те могат да включват:
- болезненост на мястото на инжектиране
- продължителна ерекция
Лекарствата за инжекционна терапия включват:
- aviptadil, не одобрен от FDA
- папаверин, не одобрен от FDA за инжектиране на пениса
- фентоламин, не одобрен от FDA
Алпростадил супозитории или крем
Alprostadil уретрални супозитории се поставят в уретрата със специален апликатор. Страничните ефекти могат да включват болка и леко кървене. Alprostadil може да се прилага и като крем за локално приложение, но не е наличен навсякъде.
Замяна на тестостерон
Тестостероновата заместителна терапия може да бъде предписана, ако имате нисък тестостерон. Това няма да помогне, ако нивото на тестостерона ви е нормално.
Пениса помпа
В някои случаи Вашият лекар може да Ви предпише пениса помпа, която включва поставяне на куха тръба над пениса, след което използва помпа, работеща с ръка или батерия. Това създава вакуум, за да изтече кръвта към пениса. Напрегнат пръстен около основата на пениса помага да задържите ерекцията, след като отстраните устройството.
хирургия
Ако други методи не са ефективни или не са подходящи, има няколко хирургични възможности:
- Хирург може да поправи артерии, за да създаде по-добър приток на кръв.
- Можете да поставите надуваем имплант в пениса си. Имплантът може да се надуе с помпа, което прави пениса ви по-дълъг и широк.
- Можете да поставите ковък импланти. Ще можете ръчно да регулирате позицията на пениса си по желание.
Психологически консултации
ED понякога се дължи на психологически проблеми, като например:
- безпокойство
- депресия
- трудности във връзката
- стрес
От друга страна, самата ЕД може да доведе до или да изостри тези проблеми. Понякога може да са необходими терапия и лекарства.
Външна протеза на пениса
Някои мъже с ED могат да се възползват от безплатни секс помощни средства, като:
- ръкави на пениса
- удължители
- поддържащи устройства
- външен протетичен фалос
Устройствата са:
- по-достъпни от другите методи
- неинвазивен
- лесно да се получи без рецепта
Те обаче може да не са полезни във всички случаи. Липсват изследвания за използването на външни пенисни протези. Удовлетворението зависи много от личните и партньорските предпочитания.
Търся лечение
ED може да бъде причинена от основни състояния, които трябва да бъдат диагностицирани и лекувани. Можете да започнете с лекуващия лекар по първа помощ, но имайте предвид, че може да ви насочат към уролог. Тези специалисти се обучават за лечение на пикочните пътища и мъжката репродуктивна система.
Важно е да общувате открито. Информирайте Вашия лекар, ако имате други здравословни проблеми или приемате лекарства. Обяснете колко дълго сте имали симптоми на ЕД и как това се отразява на качеството ви на живот.
Има много информация за ED онлайн и няма недостиг на искания за бързи поправки. Говорете с Вашия лекар, преди да опитате нещо самостоятелно. Тези твърдения може да са измами, които няма да помогнат на вашия ED и може да имат потенциал да навредят на вашето здраве.
И все пак, не се колебайте да обсъдите всички възможности за лечение, които сте любопитни с вашия лекар. Те могат да ви помогнат да разберете какво е безопасно и ефективно, а кое не.
За вкъщи
През последните няколко десетилетия се наблюдава много напредък в лечението на ЕД. Изследователите продължават да подобряват съвременните терапии и търсят по-добри и по-безопасни алтернативи. Посъветвайте се с Вашия лекар за най-новите лечения, какво се предлага и текущите клинични изпитвания.