Симптомите на херния, включително болката, могат да се различават в зависимост от вида на хернията, който имате. Обикновено повечето хернии не включват симптоми първоначално, въпреки че понякога областта около хернията може да бъде чувствителна.
Можете също така да почувствате периодични изтръпвания или усещане за дърпане. С нарастването на хернията ви може да се увеличи и дискомфортът.
Видове хернии
Хернията включва стърчащ вътрешен орган или част от тялото, изтласквани през мускула или тъканта. Най-често срещаните видове включват:
- Ингвинална херния. Най-често се срещат при мъжете, те се появяват, когато червата или много рядко пикочният мехур се простират в слабините през ингвиналния канал.
- Бедрена херния. Макар и по-рядко срещани, бедрените хернии често се бъркат с ингвиналните хернии, тъй като се появяват в подобна област по сходни причини. Те обаче включват издутина, появяваща се в долната част на корема, слабините, тазобедрената става или горната част на бедрото.
- Хиатална херния. Те се появяват, когато част от стомаха се простира в гърдите през отвори в диафрагмата.
- Пъпна херния. Най-често се срещат при кърмачета, те се появяват, когато част от червата се изтласка в корема чрез корема.
- Инцизионна херния. От тези, които се подлагат на коремна операция, 33 процента ще развият инцизионна херния. Известни също като вентрални хернии, те се развиват, когато затворената тъкан и мускулите не се прикрепят изцяло, което позволява на вътрешните структури да изпъкнат през отслабената зона.
Болезнени ли са херниите?
Ингвинална херния
Най-честият симптом за ингвинална херния е издутина в слабините, която може да се появи без предупреждение в резултат на излишно напрежение, като например:
- тежко повдигане
- насилствено кихане, например от алергии
- хронична кашлица, като например от тютюнопушене
- напрежение при уриниране или при движение на червата
- повишено вътрешно налягане в корема
Тези издутини са склонни да стават по-видими в изправено положение и могат да причинят болка или дискомфорт в слабините ви, когато:
- прегъване
- повдигане
- кашлица
- смее се
Други симптоми включват:
- парене или болки в областта на издутината
- силно усещане за влачене в слабините
- натиск, чувствителност или слабост в слабините
- подуване и дискомфорт около тестисите, ако издатината се спусне в скротума
Бедрени хернии
Бедрените хернии, особено малки или средни, може да не проявяват никакви симптоми. По-големите обаче могат да причинят болка или дискомфорт при изправяне, повдигане на тежки предмети или ако се появят в горната част на бедрото или бедрата.
Пъпни хернии
При бебета с пъпна херния издутината може да се появи само при плач или кашлица. Те обикновено са безболезнени за деца, но пъпните хернии при възрастни могат да причинят известен дискомфорт в корема.
Хиатални хернии
Хиаталните хернии обикновено са толкова малки, че има шанс изобщо да не ги усетите. Въпреки това, по-големите могат да доведат до отваряне на диафрагмата ви също да стане по-голямо, което ви прави по-податливи на други органи, простиращи се в гърдите. Това може да се чувства като киселини.
Други симптоми включват:
- стомашно налягане, включително усещания за стискане или усукване
- болка в гърдите
- киселинен рефлукс поради повишено задържане на стомашна киселина
- затруднено дишане или преглъщане
- стомашно разстройство
Задържането на стомашна киселина може също да доведе до стомашни язви, които могат да кървят и да доведат до ниска кръвна картина.
Инцизионна херния
Инцизионните хернии зависят от размера на разреза. Те често се развиват в рамките на три седмици до шест месеца след процедура, но могат да се появят по всяко време.
Издутина или издатина на мястото на разреза е най-честият симптом, но ако твърде много тъкан или черва се заседнат на слабо място, това може да създаде силна болка, когато тъканта загуби кръвоснабдяването. Това е спешна медицинска помощ и изисква незабавна грижа.
Усложнения
Хернията може да е податлива на няколко усложнения, ако не се лекува, като:
- натиск върху околните тъкани или мускули
- инкарцерирана или удушена херния
- непроходимост на червата
- смърт на тъканите
Инкарцерираната херния възниква, ако хернията се хване в коремната стена, което може да доведе до запушено черво или удушаване.
Когато хернията е удушена, това означава, че притока на кръв към червата е прекъснат. Това е животозастрашаващо състояние и изисква незабавен ремонт.
Симптомите за тези усложнения включват:
- треска
- внезапна болка, която прогресивно се влошава
- гадене или повръщане
- издутина, която се превръща в тъмен цвят, като червен или лилав
- невъзможност за преминаване на газ или извършване на движения на червата
Как лекувате херния?
Хирургията е най-вероятното лечение за облекчаване на големи или болезнени хернии. Вашият лекар може също да препоръча операция като превантивна мярка, за да се увери, че няма усложнения по-късно. Хирургичните опции варират от минимално инвазивна хирургия до отворена хирургия.
Отворена хирургия
Отворената хирургия включва малък разрез, избутване на стърчащата тъкан обратно в тялото ви и закрепване на разреза, така че тъканта да не хернира отново.
Това често изисква хирургът да укрепи областта на хернията с мрежа. След като тъканта е на правилното си място, разрезът се затваря с шевове или се зашива.
Тази процедура обикновено се извършва с локална анестезия, обща анестезия или седация.
Почивка се препоръчва, обаче, трябва да се движите наоколо, за да насърчите правилната циркулация и да подобрите възстановяването. Внимавайте да не се преекспонирате, тъй като все пак може да минат няколко седмици, докато можете да се върнете към редовните си нива на активност.
В зависимост от мястото на вашата херния, вашият хирург ще ви даде конкретни инструкции за това какви дейности можете да правите и кога можете да се върнете към упражнения и други редовни занимания.
Минимално инвазивна хирургия
Минимално инвазивната хирургия, известна още като лапароскопия, включва серия от малки разрези. Газ се използва за надуване на засегнатата област, което улеснява хирурга да види структурите, които ще се лекуват.
След това в една от разрезите ще бъде поставена друга тръба с малка камера, като останалите ще послужат като входни точки за инструментите на хирурга.
Тази процедура обикновено се извършва с обща анестезия. Тези, които отговарят на изискванията за минимално инвазивна хирургия, са склонни да изпитват по-малък дискомфорт след операцията, както и по-малко белези.
Можете също така да успеете да се върнете към редовни нива на активност по-рано от тези, които имат отворена операция.
Други възможности
Друг вариант е внимателното чакане, при което просто изчаквате, за да видите дали симптомите ви на херния отминават или се влошават.
Херния тръба или коремно свързващо вещество също могат да бъдат полезни. Това са поддържащи брекети, предназначени да поддържат хернията на място и да не позволяват да се влоши.
Брекетите не винаги могат да бъдат полезни и могат да причинят други проблеми, така че говорете с Вашия лекар за този метод на лечение, преди да го продължите.
За вкъщи
Въпреки че много видове херния не се считат за опасни, те не се оправят сами и могат да доведат до опасни за живота ситуации, ако не се лекуват.
Говорете с Вашия лекар, ако смятате, че имате някой от симптомите на херния. Те могат да осигурят персонализирано решение на вашата ситуация.
Трябва незабавно да потърсите медицинска помощ, ако изпитвате някой от симптомите на удушена или затворена херния, като много болезнена издутина и ако издутината е червена или лилава.
