Преглед
Хормонът на растежа (GH) е един от няколкото хормони, произвеждани от хипофизната жлеза в мозъка ви. Известен е също като човешки растежен хормон (HGH) или соматотропин.
GH играе решаваща роля за нормалния растеж и развитие на човека, особено при деца и юноши. Нивата на GH, които са по-високи или по-ниски, отколкото трябва да бъдат, могат да доведат до здравословни проблеми както при деца, така и при възрастни.
Ако вашият лекар подозира, че тялото ви може да произвежда твърде много или твърде малко GH, той ще назначи тестове за измерване на нивата на GH в кръвта ви. Идентифицирането на проблеми, свързани с GH, ще помогне на Вашия лекар да постави диагноза и да определи най-добрия курс на лечение за Вас.
Протокол и типове на GH тест
Има няколко различни вида тестове за GH и специфичният протокол за тестване варира в зависимост от това кой тест поръчва Вашият лекар.
Както при всички медицински тестове, важно е да следвате всички инструкции за подготовка от вашия медицински екип. Като цяло, за GH тестове вашият лекар ще ви помоли да:
- бързо за определен период от време преди теста
- спрете приема на витамин биотин, или В7, най-малко 12 часа преди теста
- спрете приема на определени лекарства по лекарско предписание няколко дни преди теста, ако те могат да попречат на резултатите от теста
За някои тестове, вашият лекар може да предостави допълнителни инструкции за подготовка.
Не е рядкост хората да имат нива на GH извън типичния диапазон, така че GH тестовете не се провеждат рутинно. Ако вашият лекар смята, че нивата на GH в тялото ви могат да бъдат ненормални, вероятно ще назначи един или повече от следните тестове.
GH серумен тест
GH серумен тест се използва за измерване на количеството GH в кръвта ви, когато кръвта се изтегля. За теста медицински специалист ще използва игла, за да вземе проба от кръвта ви. Самият тест е доста рутинен и носи малък дискомфорт или риск.
Кръвната проба ще бъде изпратена в лаборатория за анализ. Резултатите от GH серумен тест показват на вашия лекар нивото на GH в кръвта в един момент, когато е взета кръвната ви проба.
Това обаче може да не е достатъчно информация, за да помогне на вашия лекар да постави диагноза, защото нивата на GH в тялото ви естествено се повишават и падат през целия ден.
Тест за подобен на инсулин растежен фактор-1
Инсулиноподобният тест за растежен фактор-1 (тест IGF-1) често се поръчва едновременно с GH серумен тест. Ако имате излишък или дефицит на GH, ще имате и по-високи или по-ниски от нормалните нива на IGF-1.
Основното предимство на изследването на IGF е, че за разлика от GH, нивата му остават стабилни. За двата теста е необходима само една кръвна проба.
Тестовете за GH серум и IGF-1 обикновено не предоставят на вашия лекар достатъчно информация, за да постави диагноза. Тези тестове обикновено се използват за скрининг, така че вашият лекар може да реши дали са необходими допълнителни тестове. Ако вашият лекар подозира, че вашето тяло произвежда твърде много или твърде малко GH, вероятно ще назначи или тест за потискане на GH, или тест за стимулация на GH.
Тест за потискане на GH
Тестът за потискане на GH помага на лекаря да потвърди дали тялото ви произвежда твърде много GH.
За този тест медицински специалист ще използва игла или IV за вземане на кръвна проба. След това ще бъдете помолени да пиете стандартен разтвор, съдържащ глюкоза, вид захар. Това ще вкуси леко сладко и може да се предлага в различни вкусове.
Медицински специалист ще вземе още няколко проби от кръвта ви през времеви интервали през двата часа, след като изпиете разтвора. Тези проби ще бъдат изпратени в лаборатория за анализ.
При повечето хора глюкозата понижава производството на GH. Лабораторията ще проверява вашите хормонални нива спрямо очакваните нива на всеки интервал на тестване.
Тест за стимулация на GH
Тестът за стимулация на GH помага на Вашия лекар да диагностицира излишък или дефицит в производството на GH.
За този тест медицински специалист обикновено използва IV, за да вземе първоначална кръвна проба. Тогава ще ви дадат лекарство, което задейства тялото ви да освободи GH. Медицинският специалист ще ви следи и ще вземе още няколко кръвни проби на интервали от време над два часа.
Пробите ще бъдат изпратени в лаборатория и сравнени с очакваните нива на GH във всеки един момент след приемане на стимуланта.
Разходи за GH тестове
Цената на GH тестовете варира в зависимост от вашето застрахователно покритие, съоръжението, в което сте направили тестовете, и коя лаборатория се използва за извършване на анализа.
Най-простите тестове са GH серум и IGF-1 тестове, които изискват само кръвна проба. Типичната цена за всеки от тези тестове е около 70 долара, ако се поръча директно от лаборатория. Вашите реални разходи могат да варират в зависимост от това колко вашият екип на здравните грижи таксува за услуги, като например да вземете кръвта си и да я изпратите в лабораторията.
Тълкуване на резултатите от GH теста
Вашият лекар ще получи вашите лабораторни резултати и ще ги интерпретира. Ако резултатите от вашите тестове показват, че може да имате заболяване, свързано с GH, или ако се нуждаете от допълнително изследване, лекарският кабинет обикновено ще се свърже с вас за допълнителна среща.
По принцип резултатите от GH серумен тест и IGF-1 тест не предоставят достатъчно информация за диагностициране на нарушение, свързано с GH. Ако резултатите са необичайни, вероятно вашият лекар ще назначи тестове за потискане на GH или стимулация.
Ако нивото на GH по време на тест за потискане е високо, това означава, че глюкозата не е понижила производството на GH, както се очаква. Ако Вашият IGF-1 също е висок, Вашият лекар може да диагностицира свръхпродукция на GH. Тъй като състоянията, свързани с хормона на растежа, са редки и могат да бъдат предизвикателство за диагностициране, Вашият лекар може да предложи допълнителни тестове.
Ако нивата на хормоните ви по време на тест за стимулация на GH са ниски, тялото ви не отделя толкова GH, колкото се очакваше. Ако вашето ниво на IGF-1 също е било ниско, това може да показва дефицит на GH. Отново, вашият лекар вероятно ще препоръча по-нататъшно изследване.
Нормален обхват за резултатите от GH теста
За тестовете за потискане резултатите под 0,3 нанограма на милилитър (ng / mL) се считат за нормален диапазон, според клиниката Mayo. Всичко, което е по-високо, предполага, че тялото ви може да произвежда твърде много хормон на растежа.
За тестовете за стимулация обикновено се счита за максимална концентрация над 5 ng / mL при деца и над 4 ng / mL при възрастни.
Обхватът за нормални резултати обаче може да варира в зависимост от лабораторията и вашия доставчик на здравни услуги. Например, някои насоки предпочитат пикова концентрация над 10 ng / mL при деца, за да се изключи напълно дефицит на GH, използвайки тестове за стимулация.
GH тестване при деца
Лекарят може да назначи тест за GH за деца, които показват признаци на дефицит на GH. Те включват:
- забавен растеж и развитие на костите
- забавен пубертет
- под средната височина
GHD е рядкост и обикновено не е причина за къс ръст на детето или бавен растеж. Дете може да е под средния ръст по много причини, включително проста генетика.
Времето на бавен растеж също е често срещано при децата, особено точно преди пубертета. Децата с дефицит на GH често растат под 2 инча годишно.
Тестът за GH също може да бъде полезен, ако има признаци, че детското тяло произвежда твърде много GH. Например, това може да се случи с рядко състояние, известно като гигантизъм, което кара дългите кости, мускули и органи да растат прекомерно в детството.
GH тестване при възрастни
Телата на възрастните разчитат на GH за поддържане на мускулна маса и костна плътност и за регулиране на метаболизма.
Ако направите твърде малко GH, може да имате намалена костна плътност и мускулна маса. Рутинен кръвен тест, наречен липиден профил, може да покаже промени в нивата на мазнини в кръвта. Дефицитът на GH обаче е рядък.
Допълнителният GH при възрастни може да причини рядко състояние, наречено акромегалия, което кара костите да се сгъстяват. Ако не се лекува, акромегалията може да причини редица усложнения, включително по-висок риск от артрит и сърдечни проблеми.
Отвеждането
Нивата на GH, които са твърде високи или твърде ниски, могат да показват сериозни здравословни състояния. Важно е обаче да се има предвид, че тези състояния са редки.
Вашият лекар може да поръча тестване, за да провери вашите нива на GH с помощта на GH потискане или стимулационен тест. Ако резултатите от вашите тестове показват необичайни нива на GH, вероятно вашият лекар ще Ви назначи допълнителни изследвания.
Ако сте диагностицирани със заболяване, свързано с GH, Вашият лекар ще Ви посъветва за най-добрия курс на лечение. Синтетичният GH често се предписва на тези с дефицит на GH. Както за възрастни, така и за деца е важно ранното откриване, за да се увеличи шансът за добър резултат.
