Мъртворождане: причини, рискови фактори, признаци и възстановяване

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 11:12

Какво е мъртвородено?

Загубата на бебето между 20-та седмица от бременността и раждането се нарича мъртворождение. Преди 20-тата седмица обикновено се нарича спонтанен аборт.

Мъртвороденото също се класифицира според продължителността на бременността:

• 20 до 27 седмици: ранно мъртворождение
• 28 до 36 седмици: късно мъртворождение
• след 37 седмици: термин мъртворождение

В САЩ има около 24 000 мъртвородени годишно, изчисляват Центровете за контрол и превенция на заболяванията.

Продължете да четете, за да научите повече за причините, рисковите фактори и да се справите с мъката.

Какви са някои причини за мъртворождение?

Бременност и трудови усложнения

Определени обстоятелства могат да направят нещата по-рискови за бебето преди раждането. Някои от тях са:

• преждевременно раждане, вероятно причинено от усложнения по време на бременността
• бременност с продължителност повече от 42 седмици
• пренасяне на кратни
• злополука или нараняване по време на бременност

Бременността и усложненията при раждането са по-често причина за мъртворождане, когато раждането се случи преди 24-та седмица.

Проблеми с плацентата

Плацентата осигурява на бебето кислород и основни хранителни вещества, така че всичко, което пречи, излага бебето на риск. Проблемите с плацентата може да са причина за почти една четвърт от всички мъртвородени.

Тези проблеми могат да включват лош приток на кръв, възпаление и инфекция. Друго условие, плацентарно разкъсване, е, когато плацентата се отдели от стената на матката преди раждането.

Дефекти при раждане и други състояния при бебето

Около 1 на всеки 10 мъртвородени могат да бъдат причислени към вродени дефекти, оценява Националният институт за детско здраве и човешко развитие. Те могат да включват:

• ограничаване на растежа на плода
• генетични състояния
• Rh несъвместимост
• структурни дефекти

Генетичните дефекти присъстват при зачеването. Други вродени дефекти може да се дължат на фактори на околната среда, но причината не винаги е известна.

Сериозни вродени дефекти или множество вродени дефекти могат да направят невъзможно бебето да оцелее.

Инфекция

Инфекцията в майката, бебето или плацентата може да доведе до мъртворождение. Инфекцията като причина за мъртво раждане е по-честа преди 24-та седмица.

Инфекциите, които могат да се развият, включват:

• цитомегаловирус (CMV)
• пета болест
• генитален херпес
• листериоза
• сифилис
• токсоплазмоза

Проблеми с пъпната връв

Ако пъпната връв стане заплетена или притисната, бебето не може да получи достатъчно кислород. Проблемите с пъпната връв като причина за мъртво раждане са по-склонни да се появят в края на бременността.

Здраве на майката

Здравето на майката може да допринесе за мъртворождение. Две здравословни състояния, които по-често възникват в края на втория триместър и началото на третия, са прееклампсия и хронично високо кръвно налягане.

Други са:

• диабет
• кожна туберкулоза
• прекалена пълнота
• тромбофилия
• нарушения на щитовидната жлеза

Необяснимо мъртворождение

Необяснимите мъртвородени са по-склонни да се появят в края на бременността. Може да е много трудно да приемете неизвестното, но е важно да не обвинявате себе си.

Има ли рискови фактори за мъртворождение?

Мъртвороденото може да се случи на всеки, но рисковите фактори могат да включват майка, която:

• има здравословно състояние, като високо кръвно налягане или диабет
• е затлъстял
• е афроамериканец
• е тийнейджър или по-възрастен от 35 години
• имаше предишно мъртворождение
• преживяна травма или силен стрес през годината преди раждането
• липсва достъп до пренатална грижа

Използването на тютюн, марихуана, обезболяващи по лекарско предписание или незаконни наркотици по време на бременност може да удвои или утрои риска от мъртворождане.

Какви са признаците и симптомите?

Може да не изпитвате никакви признаци или симптоми, особено в началото. Някои признаци и симптоми са спазми, болка или кървене от влагалището. Друг знак е, че бебето ви спира да се движи.

Докато достигнете 26-та до 28-та седмица, можете да започнете ежедневно броене на ритници. Всички бебета са различни, така че ще искате да усетите колко често се движи бебето.

Легнете от лявата си страна и бройте ритници, ролки и дори трептене. Запишете броя на минутите, които отнемат на бебето ви 10 пъти. Повторете това всеки ден по едно и също време.

Ако минават два часа и бебето ви не се е помръднало 10 пъти или ако внезапно има много по-малко движение, обадете се на вашия лекар.

Как се диагностицира?

Вашият лекар може да извърши тест без стрес, за да провери за сърдечната дейност на плода. Ултразвуковото изображение може да потвърди, че сърцето е престанало да бие и бебето ви не се движи.

Какво се случва след това?

Ако вашият лекар установи, че бебето ви е починало, ще трябва да обсъдите възможностите си. Ако не направите нищо, трудът вероятно ще започне самостоятелно до няколко седмици.

Друг вариант е да се стимулира труда. Привличането на труд веднага може да се препоръча, ако имате здравословни проблеми. Можете също да обсъдите раждане с цезарово сечение.

Помислете какво искате да направите след като се роди вашето бебе. Може да искате да прекарате време сам и да държите бебето си. Някои семейства искат да се къпят и обличат бебето или да правят снимки.

Това са много лични решения, така че помислете какво е подходящо за вас и вашето семейство. Не се колебайте да кажете на вашия лекар и болничен персонал какво искате да направите.

Не е нужно да бързате с решения дали искате или не услуга за вашето бебе. Но нека бъде известно, че обмисляте тези неща.

Определяне на причината

Докато вашето бебе все още е в утробата ви, вашият лекар може да извърши амниоцентеза, за да провери за инфекция и генетични състояния. След раждането лекарят ще извърши физически преглед на вашето бебе, пъпната връв и плацентата. Може да се наложи и аутопсия.

Колко време отнема тялото ви да се възстанови?

Времето за физическо възстановяване зависи от редица фактори, но обикновено отнема шест до осем седмици. Има много вариации в това, така че се опитайте да не преценявате себе си по опита на другите.

Доставката на плацентата ще активира вашите хормони, произвеждащи мляко. Можете да произвеждате мляко за 7 до 10 дни, преди да спре. Ако това ви разстройва, говорете с лекаря си за лекарства, които спират лактацията.

Управление на психичното ви здраве след мъртворождение

Преживяхте неочаквана, значителна загуба и ще ви трябва време да скърбите. Невъзможно е да предвидиш колко време ще отнеме да работиш през мъката си.

Важно е да не обвинявате себе си или да не чувствате необходимостта да го „преодолеете“. Скърбите по свой начин и в своето време. Изразете чувствата си с партньора си и други близки.

Може също да ви помогне да регистрирате чувствата си. Ако не можете да се справите, помолете Вашия лекар да Ви препоръча съвет на скръб.

Вижте вашия лекар за симптоми на следродилна депресия, като:

• ежедневна депресия
• загуба на интерес към живота
• липса на апетит
• невъзможност за сън
• трудности във връзката

Ако сте отворени за нея, споделете историята си и се научете от другите, които разбират през какво преминавате. Можете да направите това във форуми като StillBirthStories.org и March of Dimes 'Share Your Story.

Присъединяването към група за подкрепа на загуба на бременност също може да помогне. Посъветвайте се с Вашия лекар дали могат да Ви препоръчат лична група. Възможно е също така да можете да намерите онлайн група за поддръжка чрез Facebook или други социални мрежи или форуми.

Как да помогнем на някого след мъртворождение

Жизнено важно е да не сведете до минимум загубата или да изхранвате вината на човека по никакъв начин. Те наскърбяват бебето, което са загубили, така че не говорете за бъдещи бременности, освен ако не го отгледат първо.

Това, от което се нуждаят в момента, е състраданието и подкрепата. Изказвайте искрени съболезнования, както бихте пожелали на всеки, който е загубил любим човек - защото това се е случило. Не се опитвайте да променяте темата. Позволете им да изразят чувствата си, дори ако чувствате, че се повтарят.

Насърчете ги да се хранят добре, да си починете и да спазвате назначените от тях лекари. Предложете да помогнете за домакинските задачи през първите няколко седмици. По принцип, просто бъдете там за тях.

Може ли да имате друга бременност след мъртворождение?

Да, можете да имате успешна бременност след мъртворождение.

Въпреки че сте изложени на по-висок риск от усложнения, отколкото някой, който не е имал мъртворождение, шансовете за второ мъртворождение са едва около 3 процента, отбелязва клиниката в Кливланд.

Вашият лекар ще ви каже кога сте физически готови да забременеете отново, но само вие ще знаете кога сте емоционално готови.

Може също да решите, че друга бременност не е подходяща за вас и това също е наред. Можете да решите да осиновите или да решите да не разширявате семейството си. Каквото и решение да вземете, ще бъде правилното решение за вас.

Може ли да се предотврати?

Много причини и рискови фактори са извън вашия контрол, така че мъртвороденото не може да бъде напълно предотвратено. Но има някои неща, които можете да направите, за да намалите риска:

• Направете преглед преди да забременеете отново. Ако имате някакви рискови фактори, като диабет или високо кръвно налягане, работете с Вашия лекар, за да ги управлява и наблюдава по време на бременността.
• Ако причината за предишно мъртво раждане е генетична, посрещнете се с генетичен съвет, преди да забременеете отново.
• Не пушете и не използвайте алкохол, марихуана или други наркотици, докато сте бременна. Ако ви е трудно да се откажете, консултирайте се с вашия лекар.
• Потърсете медицинска помощ веднага, ако имате кървене или други признаци на проблеми по време на бременност.

Едно от по-важните неща, което можете да направите, е да получите добра пренатална грижа. Ако бременността се счита за високорискова, Вашият лекар ще Ви наблюдава по-често. Ако вашето бебе прояви признаци на страдание, спешните мерки, като например ранно раждане, могат да спасят живота на вашето бебе.

перспектива

Физическото възстановяване може да отнеме няколко месеца. Жените, които имат мъртворождение, могат да имат здрави деца.

Бъдете търпеливи към себе си, докато работите през етапите на скръбта.