Какво е хипогликемия?
Ако имате диабет, тревогата ви невинаги е, че кръвната ви захар е твърде висока. Вашата кръвна захар също може да потапя твърде ниско, състояние, известно като хипогликемия. Това се случва, когато нивата на кръвната ви захар паднат под 70 милиграма на децилитър (mg / dl).
Единственият клиничен начин за откриване на хипогликемия е да тествате кръвната си захар. Въпреки това, без кръвни тестове все още е възможно да се идентифицира ниска кръвна захар по нейните симптоми. Забелязването на тези симптоми рано е критично. Продължителната и тежка хипогликемия може да причини гърчове или да предизвика кома, ако не се лекува. Ако имате анамнеза за чести епизоди на ниска кръвна захар, може да не почувствате симптоми. Това е известно като хипогликемична неосъзнатост.
Като се научите да контролирате кръвната си захар, можете да предотвратите хипогликемични епизоди. Трябва също така да предприемете стъпки, за да гарантирате, че вие и близките ви знаят как да лекувате ниската кръвна захар.
Какво причинява хипогликемия?
Управлението на кръвната захар е постоянно балансиране на:
- диета
- упражнение
- лекарства
Редица лекарства за диабет са свързани с причиняване на хипогликемия. Само тези лекарства, които увеличават производството на инсулин, увеличават риска от хипогликемия.
Медикаментите, които могат да причинят хипогликемия, включват:
- инсулин
- глимепирид (Амарил)
- глипизид (Glucotrol, Glucotrol XL)
- глибурид (DiaBeta, Glynase, Micronase)
- натеглинид (Starlix)
- репаглинид (Прандин)
Комбинираните хапчета, които съдържат едно от горепосочените лекарства, също могат да причинят хипогликемични епизоди. Това е една от причините, поради които е толкова важно да тествате кръвната си захар, особено когато правите промени в лечебния си план.
Някои от най-честите причини за ниска кръвна захар са:
- пропускане на хранене или ядене по-малко от обикновено
- упражнява повече от обикновено
- прием на повече лекарства от обикновено
- пиене на алкохол, особено без храна
Хората с диабет не са единствените, които изпитват ниска кръвна захар. Можете също да изпитате хипогликемия, ако имате някое от следните:
- хирургия за отслабване
- тежка инфекция
- дефицит на хормоните на щитовидната жлеза или кортизола
Какви са симптомите на хипогликемия?
Хипогликемията засяга хората по различен начин. Осъзнаването на вашите уникални симптоми може да ви помогне да лекувате хипогликемия възможно най-бързо.
Честите симптоми на ниска кръвна захар включват:
- объркване
- виене на свят
- като че ли ще припаднеш
- сърцебиене
- раздразнителност
- учестен пулс
- треперене
- резки промени в настроението
- изпотяване, втрисане или лепкавост
- загуба на съзнание
- припадъци
Ако подозирате, че може да имате хипогликемичен епизод, незабавно проверете кръвната си захар. Потърсете лечение, ако е необходимо. Ако нямате метър със себе си, но вярвате, че имате ниска кръвна захар, не забравяйте да го лекувате бързо.
Как се лекува хипогликемия?
Лечението на хипогликемия зависи от тежестта на вашите симптоми. Ако имате леки или умерени симптоми, можете да лекувате хипогликемията си самостоятелно. Първоначалните стъпки включват ядене на закуска, която съдържа около 15 грама глюкоза или бързо усвоими въглехидрати.
Примерите за тези закуски включват:
- 1 чаша мляко
- 3 или 4 броя твърди бонбони
- 1/2 чаша плодов сок, като портокалов сок
- 1/2 чаша сода без диета
- 3 или 4 глюкозни таблетки
- 1/2 пакет глюкозен гел
- 1 супена лъжица захар или мед
След като консумирате тази 15-грамова порция, изчакайте около 15 минути и проверете отново нивата на кръвната си захар. Ако кръвната ви захар е 70 mg / dl или повече, вие сте лекували епизода. Ако остане по-ниска от 70 mg / dl, консумирайте още 15 грама въглехидрати. Изчакайте още 15 минути и проверете отново кръвната си захар, за да се уверите, че тя се е повишила.
След като кръвната захар се възстанови, не забравяйте да хапнете малко хранене или лека закуска, ако не планирате да ядете в рамките на следващия час. Ако продължите да повтаряте тези стъпки, но не можете да повишите нивото на кръвната си захар, обадете се на 911 или накарайте някой да ви закара в спешно отделение. Не се карайте до спешното отделение.
Ако приемате лекарствата акарбоза (Прекоза) или миглитол (Глисет), нивата на кръвната ви захар няма да реагират достатъчно бързо на закуски, богати на въглехидрати. Тези лекарства забавят храносмилането на въглехидратите и кръвната ви захар няма да реагира толкова бързо, колкото обикновено. Вместо това трябва да консумирате чиста глюкоза или декстроза, която се предлага в таблетки или гелове. Трябва да ги поддържате заедно с лекарства, които повишават нивата на инсулин - ако приемате някое от тези лекарства.
Ако изпитвате леки до умерени хипогликемични епизоди няколко пъти за една седмица или някакви тежки хипогликемични епизоди, посетете Вашия лекар. Може да се наложи да коригирате плана си за хранене или лекарства, за да предотвратите по-нататъшни епизоди.
Как се лекува хипогликемия, ако загубя съзнание?
Тежките капки кръвна захар могат да ви накарат да изчезнете. Това е по-вероятно при хора с диабет тип 1, но може да се случи и при хора с диабет тип 2, лекувани с инсулин. Това може да бъде животозастрашаващо. Важно е да образовате семейството си, приятелите и дори колегите си как да прилагате инжекция с глюкагон, ако загубите съзнание по време на хипогликемичен епизод. Глюкагонът е хормон, който стимулира черния дроб да разгради складирания гликоген в глюкоза. Говорете с Вашия лекар, за да проверите дали имате нужда от рецепта за спешен комплект за глюкагон.
Как се предотвратява хипогликемията?
Най-добрият начин да избегнете хипогликемия е като следвате своя план за лечение. План за контрол на диабет за предотвратяване на хипогликемични и хипергликемични епизоди включва управление на:
- диета
- физическа дейност
- лечение
Ако едно от тях е извън баланс, може да възникне хипогликемия.
Единственият начин да разберете нивата на кръвната си захар е да тествате кръвната си захар. Ако използвате инсулин за контрол на кръвната захар, трябва да проверявате нивата на кръвната захар четири или повече пъти на ден. Вашият здравен екип ще ви помогне да решите колко често трябва да правите тестове.
Ако нивата на кръвната ви захар не са в целевия диапазон, работете с вашия екип, за да промените схемата на лечение. Това ще ви помогне да определите какви действия могат да намалят внезапно кръвната ви захар, като например пропускане на хранене или упражнения повече от обикновено. Не трябва да правите никакви корекции, без да уведомите Вашия лекар.
Отвеждането
Хипогликемията е ниско ниво на кръвната захар в тялото ви. Обикновено се среща при хора с диабет, които са на конкретни лекарства. Дори и да нямате диабет, може да изпитате хипогликемия. Симптоми като объркване, треперене и сърцебиене обикновено съпътстват хипогликемичен епизод. Често можете да се самолекувате, като консумирате богата на въглехидрати закуска и след това измервате нивото на кръвната си захар. Ако нивото не се върне към нормалното, трябва да се свържете с спешно отделение или да наберете 911.
Ако имате хипогликемични симптоми редовно, говорете с вашия лекар за вашия план за лечение.
