Преглед
Когато за пръв път получите диагноза диабет тип 2, вашият лекар може да ви започне с промени в начина на живот, като диета и упражнения. Или може да започнете да приемате перорални лекарства като метформин.
Но в крайна сметка инсулинът може да се превърне в част от лечението ви. Инсулинът е хормон и може да ви е необходим, за да контролирате нивата на кръвната си захар, ако те са много високи и пероралните лекарства сами по себе си не ги понижават.
Инсулинът се предлага в две форми:
- Базалният инсулин е междинна или дългодействаща форма, която поддържа нивата на кръвната ви захар стабилни между храненията и в състояние на гладно.
- Болус инсулин е бързодействащата форма, която контролира шиповете на кръвната захар след хранене.
Ако наскоро вашият лекар ви е стартирал базален инсулин, можете да направите три неща, за да улесните прехода.
1. Обсъдете подробно с Вашия лекар и преподавател по диабет
Колкото повече знаете за лечението с инсулин, толкова по-лесно ще бъдете приети. Уверете се, че сте разбрали защо вашият лекар ви поставя инсулин. Разберете как това лекарство ще ви помогне да контролирате по-ефективно вашия диабет.
Преди да започнете да приемате базален инсулин, попитайте Вашия лекар следните въпроси:
- Ще приемам ли базален инсулин самостоятелно или заедно с перорални лекарства или болус инсулин?
- Каква доза инсулин ще ми сложите?
- Ще трябва ли да коригирате дозата? Кога може да се случи това?
- Мога ли сам да коригирам дозата, ако се нуждая от повече или по-малко инсулин? Можете ли да ми дадете инструкции как да направя това?
- Кога трябва да приемам инсулин?
- Колко дълго ще продължи дозата?
- Каква е целта ми за кръвна захар?
- Колко често трябва да тествам нивата на кръвната си захар?
- Какви нежелани реакции може да причини инсулинът ми?
- Какво трябва да направя, ако имам странични ефекти?
- Какво се случва, ако тази форма на инсулин не контролира кръвната ми захар?
Ако сте нови за инсулина, вашият лекар или сертифициран преподавател по диабет трябва да ви научи как да го инжектирате. Ще трябва да научите:
- как да подготвим инжекцията
- къде да си направите удара (напр. в корема, външното бедро, задната част на ръката или задните части)
- как да съхраняваме инсулина
2. Фина настройка на нивата на инсулин
Всяка промяна във вашите лекарства може да повлияе на контрола на кръвната ви захар. И може да отнеме време на тялото ви да се приспособи към новия базален инсулин. Може да се наложи да направите някаква фина настройка, за да сте сигурни, че сте на правилната базална доза инсулин и че кръвната ви захар остава в здравословно състояние.
За да знаете дали вашият тип и доза инсулин са правилни, ще трябва да тествате кръвната си захар. Може би вече сте тествали два пъти или по-често на ден, включително след хранене и преди лягане. След като започнете с базален инсулин, може да се наложи да тествате кръвната си захар още по-често - три до четири пъти на ден или повече, за да започнете. Посъветвайте се с вашия лекар и преподавател по диабет дали трябва да започнете с нов график за тестване и за колко време ще трябва да се тествате по-често.
Вашият лекар ще следи и кръвната Ви захар с тест А1С. Този тест измерва количеството захар, прикрепено към протеиновия хемоглобин в червените кръвни клетки. Той дава на Вашия лекар моментна снимка на контрола на кръвната Ви захар за период от три месеца.
Американската асоциация за диабет препоръчва да имате тест A1C поне два пъти годишно. Въпреки това може да се наложи да ги приемате по-често, за да видите колко добре работи новият инсулин, за да контролира кръвната захар. Целта ви е да поддържате нивата на A1C под 7 процента.
3. Настройте режима си на хранене и упражнения
Управлението на кръвната захар изисква да поддържате внимателен баланс между дозата си инсулин, храните, които ядете, и количеството физическа активност, което получавате. И трите от тези фактори могат да доведат до повишаване или спадане на нивото на кръвната ви захар.
Може да се наложи да направите няколко промени в своите правила за хранене или упражнения, ако нивата на кръвната захар се изместят поради новата ви доза инсулин. И може да се наложи да коригирате, когато приемате инсулин или какво ядете преди и по време на тренировка, така че кръвната ви захар да не потъне твърде ниско по време на тренировка.
Приемът на инсулин може да доведе до наддаване на тегло, защото дава възможност на тялото ви да използва необходимите хранителни вещества. Вашият лекар, диетолог и физиотерапевт може да настроите вашата диета и физическа активност, за да ви помогне да управлявате наддаването на тегло.
