Какво е варусно коляно?
Варусното коляно е състояние, което обикновено се нарича genu varum. Това е причината някои хора да бъдат поклонени.
Това се случва, когато пищялът ви, по-голямата кост в бедрото ви, се обърне навътре, вместо да се приведе в съответствие с бедрената кост, голямата кост в бедрото ви. Това кара коленете ви да се обръщат навън.
Обратното на варусното коляно е валгусно коляно, което кара някои хора да коленят. Случва се, когато пищяла ви се обърне навън във връзка с бедрената кост.
Връзката между позициите на бедрената и бедрената кост се нарича подреждане на тибиофеморално. В идеалния случай двете кости трябва да образуват подравняване на 180 градуса. Ако те са изключени само с няколко градуса, може да не забележите никакви симптоми с години.
Какви са симптомите?
Най-очевидният симптом на варусно коляно е повдигане на краката. Възрастните могат да почувстват известна болка от вътрешния аспект на коляното. Малките деца с варусно коляно може да нямат никакви симптоми.
С течение на времето нелекуваното варусно коляно може да причини болки в ставите, особено при ходене. Освен това причинява необичайно износване на хрущяла в коляното ви, което може да доведе до остеоартрит.
Какво го причинява?
Варусното коляно е често срещано сред новородените. Коленните им стави все още се развиват и много от костите им все още не са се преместили в постоянното си положение. Някои малки деца обаче развиват варусно коляно в резултат на рахит, заболяване, свързано с ниски нива на витамин D, което причинява меки кости.
При възрастни остеоартритът може да бъде както резултат, така и причина за варуса на коляното. Ако хрущялът от вътрешната страна на колянната става се износва, това може да доведе до огъване на крака ви навън. Освен това, колкото по-дълго е подредено тибиофеморалното ви подреждане, толкова по-големи щети можете да нанесете на коленете си.
Други възможни причини за варусна коляно включват:
- костни инфекции
- костни тумори
- наранявания
- Болестта на Пейдж на костта
- крехко заболяване на костите
- ахондроплазия
- Болест на Блънт
Как се диагностицира?
Обикновено Вашият лекар може да постави първоначална диагноза варусно коляно, като прегледа краката Ви и Ви наблюдава как ходите. Те могат също така да поръчат рентген на засегнатия крак, за да разгледат по-добре костната му структура.
Ако вашият лекар потвърди, че имате варусно коляно, може също така да използва инструмент, наречен гониометър, за да измери степента, в която кракът ви се обръща навън.
Ако имате дете с папионки, вашият педиатър може да проведе тест, за да провери нивата на витамин D, за да изключи рахит.
Как се лекува?
Лечението на варусно коляно зависи от причината. Ако е причинено от рахит, детето ви може просто да се наложи да приема добавки с витамин D или калций, ако болестта все още е в начален стадий. Понякога добавките са достатъчни за укрепване на костите и подобряване на състоянието.
Повечето други причини, включително по-напредналият рахит, изискват операция. За леки случаи, които не причиняват много болка, физическата терапия и тренировките с тежести могат да помогнат за укрепване на мускулите, заобикалящи костите на краката ви. Те обаче няма да изправят костите ви.
Най-често срещаният вид операция, използвана за лечение на варусно коляно без значителен остеоартрит, особено при по-млади пациенти, е остеотомия с висока тибиална форма. Тази процедура пренарежда пищяла, като се врязва в костта и прекроява. Това облекчава натиска върху коляното, причинено от лошото подреждане на тибиофеморала.
Ако имате варусно коляно, остеотомичната хирургия също може да помогне за предотвратяване или поне забавяне на необходимостта от тотална операция за заместване на коляното надолу по линията.
След процедура на висока тибиална остеотомия, ще трябва да изчакате три до осем месеца, преди да се върнете към обичайното си ниво на активност. Също така ще трябва да носите гривна поне месец-два. Ако този период на възстановяване звучи обезсърчително, имайте предвид, че тоталната операция за подмяна на коляното, която понякога може да предотврати остеотомична операция, често изисква до една година възстановяване.
Долния ред
Ако изглежда, че вашето бебе има варусно коляно, не забравяйте, че повечето деца превъзхождат състоянието и развиват здравословно тибиофеморално изравняване. Ако обаче не изглежда да израснат от него, свържете се с вашия педиатър. За възрастни с варусно коляно е важно да преодолеете възможностите за лечение с Вашия лекар възможно най-скоро. Колкото по-рано ви поставят диагнозата и започнете лечението, толкова по-малко щети ще нанесете на коляното.
