Забременяване след раждане
След като нагласих монитора на стомаха на пациента си, за да чуя сърдечната дейност на бебето, издърпах нейната диаграма, за да видя нейната история.
"Виждам, че тук пише, че сте имали първо дете … [пауза] … преди девет месеца?" - попитах аз, без да мога да скрия изненадата от гласа си.
- Да, точно така - каза тя без колебание. „Планирах го по този начин. Исках те да са наистина близки по възраст."
И близки по възраст бяха. Според датите на моята пациентка тя забременя отново почти в момента, в който излезе от болницата. Всъщност беше впечатляващо.
Като сестра за раждане и раждане видях същите майки да се връщат почти точно девет месеца по-късно по-често, отколкото бихте си помислили.
Точно колко е лесно да забременеете веднага след като имате бебе? Нека разберем.
Фактор за кърмене
Кърменето на теория трябва да удължи връщането на менструалния цикъл, особено през първите шест месеца след раждането. Някои жени избират да използват това като форма за контрол на раждаемостта, наречена метод на лактационна аменорея (LAM), като приемат, че цикълът им няма да се върне, докато кърмят.
Но точно колко дълго кърменето може да забави връщането на плодовитостта варира. Зависи колко често и редовно кърмете бебето, колко дълго бебето ще спи в продължение на време и от факторите на околната среда, като например:
- нарушения на съня
- болест
- стрес
Всеки човек е различен. Например, получих обратно периода си преди осем или девет месеца след раждането. Но една моя приятелка, която също изключително кърми, получи периода си едва на шест седмици след раждането.
Въпреки че лекарите потвърдиха, че забавянето на менструалния цикъл с кърменето може да бъде ефективно, важно е да запомните, че разчитането на LAM за контрол на раждаемостта е най-ефективно, ако вашето бебе е:
- под 6 месеца
- изключително кърмено: без бутилки, биберони или друга храна
- кърмене при поискване
- все още суче през нощта
- кърмене поне шест пъти на ден
- кърмене поне 60 минути на ден
Имайте предвид, че всяко колебание в кърменето, например ако бебето ви спи през нощта, също може да доведе до връщане на цикъла ви. За да сте в безопасност, не разчитайте на изключително кърмене като ефективен контрол на раждаемостта през последните девет седмици.
Връщането на плодородието
Колко скоро отново ще забременеете зависи дали ще кърмите или не.
Кърменето и хормоните, които вървят заедно с производството на мляко, могат да потиснат връщането на овулацията.
Ако не кърмите, овулацията обикновено не се връща преди поне шест седмици след раждането за повечето жени. Един преглед от 2011 г. установява, че средно овулацията се връща за жени, които не са на възраст, на 74-я ден след раждането. Но диапазонът кога е настъпила овулацията и ако тази овулация е функционална овулация (което означава, че жената действително може да забременее от овулацията) варира значително.
Една жена ще овулира, преди да се върне периодът. Поради това може да пропусне признаци, че овулира, ако се опитва да избегне бременност. Ето защо някои жени могат да забременеят, без дори да имат своите периоди назад между бременности.
Отново забременяване
В идеалния случай майките трябва да изчакат поне 12 месеца между бременностите, според Министерството на здравеопазването и човешките служби на САЩ.
Изследванията са установили, че рискът от преждевременно раждане или вашето бебе да се роди с ниско тегло при раждане се увеличава за пропуски, по-кратки от 6 месеца, в сравнение с тези от 18 до 23 месеца. Интервалите, които са твърде кратки (под 18 месеца) и твърде дълги (над 60 месеца), са свързани с отрицателни резултати както за мама, така и за бебе.
За вкъщи
По принцип повечето жени няма да започнат да овулират веднага след раждане, но връщането на менструалния цикъл варира в широки граници при жените.
Личният цикъл на всяка жена е различен и фактори като тегло, стрес, тютюнопушене, кърмене, диета и избор на контрацептиви ще повлияят на връщането на плодовитостта.
Ако планирате да избягвате бременността, ще искате да поговорите с Вашия лекар за възможностите за семейно планиране, особено ако кърмите и не сте сигурни кога цикълът Ви ще се върне.