Преглед
Астмата е хронично заболяване на белите дробове, при което дихателните пътища се възпаляват, блокират и стесняват. Симптомите на астма включват кашлица, хрипове, задух и стягане в гърдите.
Астмата засяга повече от 25 милиона американци - около 1 на всеки 12 възрастни и 1 на 10 деца в Съединените щати към 2009 г. Очаква се този брой да расте.
Астмата понякога се класифицира в два вида:
- присъща (наричана още неалергична астма)
- външни (наричани също алергична астма)
Ако вие или вашето дете имате вътрешна астма, първата стъпка към знанието как да избегнете предизвикване на астматичен пристъп е да разберете разликите между вътрешна и външна астма.
Вътрешна астма срещу външна астма
Външната астма е по-често срещана от вътрешната астма.
Вътрешната астма има тенденция да започне по-късно в живота, по-често се среща при жени и обикновено е по-тежка.
Основната разлика между двете е нивото на участие на имунната система:
- При външна астма симптомите се задействат от алерген (като акари, прах, домашен любимец, цветен прашец или плесен). Имунната система реагира твърде силно, произвеждайки твърде много вещество (наречено IgE) в цялото тяло. IgE е този, който предизвиква външен пристъп на астма.
- При вътрешна астма IgE обикновено се включва само локално, в рамките на проходите на дихателните пътища.
Въпреки тези фактори, експертите обикновено са съгласни, че има повече прилики, отколкото разлики между външна и вътрешна астма.
Симптоми
Астматичен пристъп (наричан още астматичен взрив или епизод на астма) може да се случи по всяко време. Пристъп може да продължи само няколко мига, но по-тежките епизоди на астма могат да продължат с дни.
По време на астматичен пристъп, дихателните пътища се възпаляват, стесняват и се пълнят със слуз, което затруднява дишането.
Симптомите на вътрешната астма по същество са същите като тези на външната астма. Симптомите включват:
- кашлица
- хрипове или свистене звучат при дишане
- недостиг на въздух
- стягане в гърдите
- болка в гърдите
- бързо дишане
- слуз в дихателните пътища
Причини и задейства
Точната причина за присъщата астма не е напълно изяснена.
Експертите смятат, че комбинация от генетични и фактори на околната среда играят роля в развитието на астма. Сега изследователите смятат, че причината за вътрешната астма е по-подобна на причината за външната астма, отколкото се смяташе досега, но са необходими повече изследвания.
По време на атака на астма мускулите в дихателните пътища се сгъстяват, а мембраните, облицоващи дихателните пътища, се възпаляват и подуват и произвеждат гъста слуз. Дихателните пътища стават все по-тесни, което води до астматичен пристъп.
За разлика от външната астма, която се задейства от общоизвестните алергени, вътрешната астма може да бъде предизвикана от широк спектър от фактори, свързани с неаллергията.
Някои от причинителите на вътрешна атака на астма включват:
- стрес
- безпокойство
- промени във времето
- студен въздух
- сух въздух
- цигарен дим
- камина или дървен дим
- вируси, особено респираторни инфекции като обикновената настинка
- замърсяване на въздуха или лошо качество на въздуха
- химикали и аромати
- упорито упражнение (задейства също така астмата, предизвикана от упражнения)
- някои лекарства, като ацетилсалицилова киселина (аспирин) и други нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), като ибупрофен (Motrin, Aleve)
- колебания на хормоните
- киселинен рефлукс
Измислянето на вашите тригери може да бъде малко по-трудно с вътрешната, отколкото с външната астма. Често няма конкретни тестове, които да ви помогнат да разберете какво може да предизвика атака на вътрешна астма.
Воденето на дневник на симптомите и неща, които смятате, че може да са предизвикали епизод на астма (след като такъв се е състоял) може да ви помогне да определите вашите уникални тригери.
лечение
Няма лек за вътрешна астма, но може да се контролира с лекарства за астма и като направите всичко възможно, за да избегнете задействания.
Медикаменти
За разлика от хората с външна астма, тези с вътрешна астма обикновено имат отрицателен кожен тест за алергия, така че често няма да се възползват от алергични снимки или алергични лекарства.
Лекарствата за вътрешна астма се използват както за предотвратяване на атака, преди да започне, така и за лечение на вече започнала атака. Вашият лекар ще Ви предпише лекарствата, които са най-подходящи за Вашия конкретен случай. Те също така ще ви помогнат да претеглите плюсовете и минусите на всеки вариант на лечение.
Има две основни групи лекарства, използвани за лечение на вътрешна астма:
- дългодействащи контролер лекарства (използвани редовно, всеки ден)
- краткодействащи спасителни лекарства (използвани само по време на атака)
Уверете се, че следвате указанията за всеки вид лекарства много внимателно.
Избягване на задействания
Центровете за контрол на заболяванията (CDC) установяват, че през 2008 г. почти половината от тези с астма не са били обучавани как правилно да избягват задействанията.
Ако имате вътрешна астма, воденето на дневник за събитията и условията, предшестващи астматичен пристъп, може да помогне, но ще ви отнеме малко детективска работа, време и търпение.
След като научите какви типове ситуации или продукти обикновено предизвикват вашите атаки, можете да опитате да създадете план, за да ги избегнете. По принцип хората с вътрешна астма трябва да се опитват да избягват:
- хващане на респираторна инфекция, като миете често ръцете си и стоите далеч от болни хора
- екстремни упражнения
- дразнители в околната среда (като дим, замърсяване на въздуха, смог, дървесни пожари и частици във въздуха)
- много емоционални или стресови ситуации
- силно ухаещи парфюми, изпарения или почистващи препарати
Получаването на ежегодни ваксини срещу грип, заедно с планираните ваксинации срещу магарешка кашлица и пневмония също са важни.
Някои задействания, като хормонални промени, които се случват по време на менструалния цикъл, е трудно да се избегнат.
За щастие, в днешно време повечето хора, които имат астма, са по-добре оборудвани да се справят с неизбежните тригери, ако използват лекарства последователно и правилно.
Дихателни упражнения
Специалните упражнения за дълбоко дишане могат да помогнат на хората с астма. Редовната йога практика или тай чи, например, може да ви помогне да овладеете дишането си и може да подобри вашите симптоми и качество на живот.
перспектива
Ако имате вътрешна астма, важно е да сте съобразени с лекарствата си и да бъдете бдителни относно избягването на вашите уникални тригери. Имате нужда от висока степен на осведоменост, когато става въпрос да разберете какво задейства вашите вътрешни пристъпи на астма.
Пристъпите на астма могат да доведат до хоспитализация, ако симптомите станат тежки. Те могат да станат опасни за живота, ако не са добре контролирани. Всъщност астмата е отговорна за приблизително 1,8 милиона посещения на спешните отделения всяка година. Ако останете на път с лекарствата си, това може да ви попречи да имате усложнения.
Животът с вътрешна астма може да бъде смущаващ, но със съвременните лекарства и някои модификации на начина на живот е напълно възможно да живеете нормален живот.
