Какво представлява отитът с излив?
Евстахиевата тръба изтича течност от ушите ви до гърба на гърлото. Ако се запуши, може да се появи отит с излив (OME).
Ако имате OME, средната част на ухото ви се напълва с течност, което може да увеличи риска от инфекция на ухото.
OME е много често. Според Агенцията за изследвания и качество на здравеопазването около 90 процента от децата ще имат OME поне веднъж до 10-годишна възраст.
Какво причинява OME?
Децата са по-склонни да изпитат OME поради формата на евстахиевите си тръби. Тръбите им са по-къси и имат по-малки отвори. Това увеличава риска от запушване и инфекция. Детските евстахиеви тръби също са ориентирани по-хоризонтално, отколкото при възрастните. Това затруднява изтичането на течност от средното ухо. А децата имат по-чести настинки и други вирусни заболявания, които могат да ги настроят за повече течност в средното ухо и повече инфекции на ушите.
OME не е ушна инфекция, но те могат да бъдат свързани. Например, инфекция на ухото може да повлияе на това колко добре тече течността през средното ухо. Дори след изчезването на инфекцията може да остане течност.
Също така, блокираната тръба и излишната течност могат да осигурят идеалната среда за развитие на бактерии. Това може да доведе до ушна инфекция.
Алергиите, въздушните дразнители и респираторните инфекции могат да причинят OME. Промените в налягането на въздуха могат да затворят евстахиевата тръба и да повлияят на потока на течността. Тези причини може да се дължат на летене в самолет или на пиене, докато лежите.
Често погрешно схващане е, че водата в ухото може да причини OME. Това е невярно.
Какви са симптомите на OME?
OME не е резултат от инфекция. Симптомите често са леки или минимални и могат да варират в зависимост от възрастта на детето. Но не всички деца с OME имат симптоми или действат или се чувстват болни.
Един често срещан симптом на OME са проблеми със слуха. При по-малките деца промените в поведението могат да бъдат симптом на слухови проблеми. Например дете може да обърне телевизора по-силно от обикновено. Те също могат да теглят или дърпат на ушите си.
По-големите деца и възрастни, които имат OME, често описват звука като заглушен. И те могат да имат чувството, че ухото е пълно с течност.
Как се диагностицира OME?
Лекар ще изследва ухото с помощта на отоскоп, който представлява лупа със светещ край, използван за гледане вътре в ухото.
Лекарят ще търси:
- въздушни мехурчета върху тъпанчевата повърхност
- тъпанче, което изглежда тъпо, вместо гладко и лъскаво
- видима течност зад тъпанчето
- тъпанче, което не се движи, когато в него се впусне малко количество въздух
Предлагат се по-сложни методи за тестване. Един пример е тимпанометрията. За този тест лекар вкарва сонда в ухото. Сондата определя колко течност е зад тъпанчето и колко е гъста.
Акустичен отоскоп може също да открие течност в средното ухо.
Как се лекува OME?
OME често се изчиства самостоятелно. Въпреки това, хроничният OME може да увеличи риска от ушни инфекции. Може да се наложи да видите вашия лекар, ако почувства, че все още има течност зад ухото ви след шест седмици. Може да се нуждаете от по-директно лечение за източване на ушите.
Една от формите на директно лечение са ушните тръби, които помагат за изтичане на течност от ушите.
Премахването на аденоидите също може да помогне за лечение или предотвратяване на OME при някои деца. Когато аденоидите станат уголемени, те могат да блокират дренажа на ухото.
Как мога да предотвратя OME?
OME е най-вероятно да се появи през есента и зимните месеци, според детската болница на Пенсилвания (CHOP). За щастие има неща, които можете да направите, за да намалите риска от развитие на OME.
Превантивните техники включват:
- често миене на ръце и играчки
- избягване на цигарения дим и замърсяване, което може да повлияе на изтичането на ушите
- избягване на алергени
- използвайки въздушни филтри, за да поддържате въздуха възможно най-чист
- използвайки по-малък дневен център, в идеалния случай с шест деца или по-малко
- кърмене, което помага на детето ви да устои на ушните инфекции
- да не пие, докато лежи
- приемане на антибиотици само когато е необходимо
Ваксините срещу пневмония и грип също могат да ви направят по-малко уязвими от OME. Те могат да предотвратят ушните инфекции, които увеличават риска от ОМЕ.
Какви са усложненията, свързани с OME?
OME не е свързано с трайно увреждане на слуха, дори когато течността се натрупва за известно време. Ако обаче OME е свързано с чести ушни инфекции, могат да възникнат други усложнения.
Те могат да включват:
- остри ушни инфекции
- холестеатом (кисти в средното ухо)
- белези на тъпанчето
- увреждане на ухото, което води до загуба на слуха
- засегната реч или забавяне на езика
Каква е дългосрочната перспектива за OME?
OME е много често и обикновено не причинява дългосрочни щети. Въпреки това, ако детето ви развива повтарящи се и чести ушни инфекции, консултирайте се с вашия лекар за начини за предотвратяване на по-нататъшни инфекции или OME. Важно е да се обърне внимание на проблемите със слуха при малки деца, тъй като те могат да причинят дългосрочно забавяне на езика.
