Какво е ювенилен идиопатичен артрит?
Ювенилният идиопатичен артрит (JIA) е вид възпалителен артрит, който засяга деца на възраст под 16 години. Преди беше известен като ювенилен ревматоиден артрит (JRA).
Повечето форми на JIA са автоимунни. Това означава, че имунната система на тялото ви греши вашите собствени клетки за чужди и ги атакува. Пристъпите причиняват болки в ставите, подуване и скованост. Инфекциозен организъм, като стрептококови бактерии, може да предизвика атака.
Може да имате единична атака на JIA или симптомите могат да продължат години. Състоянието се счита за хронично, ако симптомите се задържат повече от три месеца. Прочетете повече за юношеския идиопатичен (преди това ревматоиден) артрит.
Видове JIA
Има шест вида JIA.
олигоартрит
Олигоартритът (по-рано наричан пауциартикуларен JRA) засяга четири или по-малко стави през първите шест месеца. Най-често засегнатите стави са коленете, глезените и лактите. Тазобедрените стави не са засегнати, но може да възникне възпаление в окото (увеит). Ако има антинуклеарни антитела (ANA), децата, които ги имат, трябва да бъдат внимателно наблюдавани от офталмолог.
полиартрит
Полиартритът (наричан още полиартикуларен JIA) включва повече от тялото, отколкото олигоартрит. Засяга пет или повече стави през първите шест месеца на заболяване. Най-засегнати са малките стави в пръстите и ръката; може да повлияе и на носещи тежести стави като коленете и челюстта.
Има две форми: RF-положителна (ревматоиден фактор-положителен) и RF-отрицателна (ревматоиден фактор-отрицателен). RF-позитивният тип най-много прилича на ревматоиден артрит при възрастни. Научете повече за ревматоидния фактор.
Системна JIA
Системната JIA засяга цялото тяло, понякога включва и вътрешни органи като сърцето, черния дроб и далака. Симптомите могат да включват висока температура, обриви, анемия и увеличаване на лимфните възли.
Други подтипове
Други подтипове включват псориатичен и свързан с ентезит JIA:
- Псориатичната JIA се появява, когато псориазисът е налице наред с други симптоми като питинг на ноктите, разделяне на ноктите (онихолиза) и подуване на един цял пръст или пръст на крака (дактилит).
- Ентезитът свързан с JIA включва възпаление на сухожилията, връзките, гръбначните (аксиални) и сакроилиачните (SI) стави. Може да повлияе и на бедрата, коленете и стъпалата. Увеитът може да се прояви както генетичният маркер HLA-B27.
Последният подтип е недиференциран артрит, който не се побира в нито един друг подтип. Симптомите могат да обхващат два или повече от подтипа.
Симптомите на артрит могат да пламнат
Симптомите на артрит идват и преминават във вълни, наречени фалшиви прозорци. По време на избухване симптомите се влошават. Симптомите преминават в ремисия - стават по-малко тежки или изчезват - между възпаления.
JIA е различна при всички. Може да имате няколко пристъпа и след това никога повече да нямате симптоми. Можете също така да срещнете чести взривове или пламъци, които никога не се разминават.
Болки в ставите и други проблеми
Най-честият симптом на JIA е болка в ставите. Ставите могат да набъбнат и да станат нежни. Те могат да станат червени и да се чувстват топли на пипане. Вашите стави могат да станат твърди и да загубят своята мобилност. Това води до загуба на фина сръчност, особено в ръцете ви. Много хора с JIA накуцват поради болки в ставите в бедрата, коленете или глезените. Прочетете повече за това, което причинява сковани стави и как да намерите облекчение.
Може да се окажете по-малко физически активни поради болката и загубата на подвижност. Ако вашият артрит продължава достатъчно дълго, ставите ви могат да се повредят.
Умора и загуба на апетит
Болките в ставите от артрит могат да нарушат съня ви, причинявайки ви умора. Възпалението също може да причини умора. Може да загубите апетита си и да имате проблеми с напълняването, докато растат. Възможно е също така да отслабнете.
Не позволявайте на болката и умората да се влошат. Бъдете активни, за да нулирате цикъла на съня на тялото си. Упражнение за освобождаване на ендорфини, естествените болкоуспокояващи организма. Някои упражнения също могат да укрепят мускулите около ставите ви, да намалят болката и да ви помогнат да поддържате гъвкавост. Научете за четири разтегателни крака за гъвкавост.
Неравномерен растеж
Устойчивият артрит може да увреди ставите ви. Докато все още растете, на краищата на костите ви се наричат растежни плочи. Те позволяват на костите ви да станат по-дълги и здрави. Артритът може да изкриви тези плочи и околните хрущяли. Това може да потисне растежа ви или да накара ставите да растат с различни темпове. Например, едната ръка или крак може да стане по-дълга или по-къса от другата. Лечението на артрит рано може да помогне за предпазване от проблеми с растежа.
Проблеми с очите
Възпалението, свързано с артрит, може да обхване очите, причинявайки зачервяване и болка. Може да сте особено чувствителни към ярка светлина, ако имате болка в очите и възпаление. Нелекуваното възпаление може трайно да увреди очите ви и да доведе до проблеми със зрението.
Това възпаление често е вътре в очната ябълка, вместо на повърхността на окото. Диагностицирането на това изисква изпит с лампа с цепка, тест, който открива възпалението.
Треска и кожен обрив
Ако имате системна JIA, може да почувствате висока температура и светло розов обрив по кожата си. Обривът най-често се появява върху следните части на тялото:
- гръден кош
- корем
- обратно
- ръце
- крака
Обривът и треската се появяват заедно и могат да дойдат и си отидат много внезапно. Треска от JIA може да достигне 39,4 ° C над 103 ° F. Може да продължи седмици, за разлика от треската, причинена от настинка.
Подути лимфни възли и вътрешни органи
Системната JIA също може да доведе до набъбване и възпаление на лимфните възли. Лимфните възли са малки жлези, които действат като филтри на тялото ви. Те се намират по цялото тяло, включително ъглите на челюстта, подмишницата и вътре в бедрото.
Понякога подуването може да се разпространи във вътрешните органи, засягайки сърцето, черния дроб, далака и тъканта, която заобикаля органите (серозит). В редки случаи белите дробове могат да се възпалят. Рядко, но сериозно усложнение, наречено синдром на активиране на макрофагите (MAS), може да възникне, когато имунната система изпадне в краен свръхдрайв.
Живее с JIA
Поставянето на диагноза артрит може да донесе много несигурност, особено когато сте млади. Това също може да бъде трудно, болезнено състояние, с което да живеем. Въпреки това, при правилно лечение и управление на симптомите, много млади хора с ювенилен идиопатичен артрит продължават да живеят нормален живот. Вашият артрит може дори да премине в ремисия. Наблюдавайте симптомите си и работете в тясно сътрудничество с Вашия лекар, за да осигурите най-добрия резултат.
