IBS лечение
Ако имате синдром на раздразненото черво (IBS), вероятно вече сте разтърсили интернет за добавки и лекарства, които да помогнат за облекчаване на симптомите ви. Храносмилателните ензимни добавки са едно от многото предполагаеми лекарства за облекчаване на проблеми с корема. Но работят ли?
Храносмилателни ензимни добавки
Храносмилателният ензим е сложен протеин, произведен от тялото ви, за да помогне за разграждането на храната на по-малки молекули, така че те да могат да бъдат усвоени в тялото ви. Повечето храносмилателни ензими се произвеждат от панкреаса ви, макар че няколко се правят от устата, стомаха и тънките черва.
Примерите за храносмилателни ензими включват:
- амилаза - разгражда сложните захари на по-малки молекули като малтоза
- липаза - разгражда сложните мазнини на по-малки мастни киселини и глицерол
- пепсин - разгражда протеините в храни като месо, яйца и млечни продукти на по-малки пептиди
- лактаза - разгражда млечната захар, наречена лактоза
- холецистокинин - хормон, секретиран в тънките черва, който кара жлъчния мехур да се свие и отделя жлъчка, а панкреасът да отделя храносмилателни ензими
- трипсин - разгражда протеина, така че може да се превърне в аминокиселини
Добавките са храносмилателни ензими под формата на хапче или дъвчаща таблетка. Те могат да включват един или комбинация от множество храносмилателни ензими. Някои се продават заедно с пробиотици. Те могат лесно да бъдат закупени онлайн. Първоначално тези добавки са правени за хора с недостатъчност на панкреаса, състояние, при което панкреасът не произвежда достатъчно ензими за усвояване на храната.
Как могат да се възползват от някого с IBS
Етикетите на храносмилателните ензимни добавки често включват широки претенции. Те могат да претендират за:
- подпомагат здравословното храносмилане
- оптимизирайте разграждането на мазнини, въглехидрати и протеини
- насърчават оптималното усвояване на хранителните вещества
- намалете газовете, подуването на корема, храносмилането и запека след хранене
- помогнете на тялото ви да обработва трудно усвоими храни
- поддържат здравето на дебелото черво
IBS обикновено се диагностицира въз основа на симптоми и чрез изключване на други състояния. Понастоящем причината за СРК не е известна, така че лечението е насочено към облекчаване на симптоми като:
- диария
- запек
- подуване на корема
- газ
Тъй като храносмилателните ензими помагат при разграждането на храната, добавките могат да помогнат за облекчаване на често срещаните симптоми на IBS.
Проучването
Ако едно нещо е ясно от наличните изследвания на храносмилателните ензими за IBS, това е, че са необходими повече изследвания.
Едно двойно сляпо пилотно проучване включва 49 души с преобладаваща диария СРБ. Някои участници получават добавка за панкреатична липаза, наречена PEZ за шест хранения, а други получават плацебо (неактивна добавка). Тогава групите бяха сменени. След това участниците трябваше да изберат кой наркотик предпочитат. Около 61 процента от хората предпочитат панкреатичната липаза над плацебо. Групата, приемаща PEZ, е имала значително подобрение при спазми, бучене в стомаха, подуване на корема, позиви за дефекация, болка и разхлабени изпражнения в сравнение с плацебо групата. Проучването е ограничено от неговия малък размер и че включва само хора с преобладаваща диария IBS.
Друго проучване изследва използването на добавка смес от бета-глюкан, инозитол и храносмилателни ензими, продавани като Biointol при 90 души. Добавката значително подобри подуване, газове и коремна болка при тези хора, но не оказа никакъв ефект върху други симптоми на СРС. Проучването не включваше истинска плацебо група - около половината от участниците не получиха нищо по време на проучването. Необходими са по-големи, плацебо-контролирани проучвания.
Какво да знаете, преди да приемате храносмилателни ензими
Един проблем при поглъщането на ензимите под формата на хапчета е, че те са протеини. Тези хапчета вероятно ще бъдат разградени от стомашна киселина или други ензими, подобно на други протеини. Някои марки са проектирали продукта си с ентерично покритие, което се разтваря в тънките черва по тази причина. Въпреки това, няма почти никакви доказателства, че ензимите, които поглъщате, могат да оцелеят достатъчно дълго, за да бъдат ефективни.
Има две ензимни добавки, чиято ефективност е подкрепена от изследвания. Единият е лактаза (Lactaid). Много хора с IBS също имат непоносимост към лактоза. Това означава, че тялото им не произвежда достатъчно лактаза, за да усвоява лактоза, захар, намираща се в млякото и млечните продукти. Приемът на добавка за лактаза преди пиене на мляко или други млечни продукти помага при храносмилането на млечните захари.
Другата добавка е ензим, наречен алфа-галактозидаза, често продаван като Beano. Този ензим помага за намаляване на газовете и подуването на корема, причинени от консумацията на боб и кръстоцветни зеленчуци (като броколи и зеле). Това прави, като разгражда някои от олигозахаридите, които се намират в тези храни. Така че, ако имате IBS и получавате газове след консумация на боб и определени зеленчуци, този специфичен храносмилателен ензим може да помогне.
Чести странични ефекти
Най-честите странични ефекти на храносмилателните ензимни добавки включват запек, гадене, спазми и диария. Както при всички хранителни добавки без рецепта, хранителните добавки за храносмилателни ензими не се контролират от Американската агенция по храните и лекарствата. Въпреки че производителите са длъжни да гарантират, че продуктът им е най-малко безопасен, няма контроли за съгласуваност на дозировката или задължителни строги тестове за безопасност.
Някои допълнителни храносмилателни ензими се произвеждат от източник на прасе или крава. Някои идват от растителни или микробни източници, като мая. Това може да е важно за вас, когато избирате храносмилателна добавка.
Долния ред
Не всички случаи на IBS са създадени еднакви. Признаците, симптомите, тежестта и лечението се различават от човек на човек. В момента няма достатъчно доказателства в подкрепа на използването на храносмилателни ензимни добавки при лечение на IBS. Малките проучвания показват известно обещание, но са необходими повече изследвания. Поговорете с Вашия лекар кои добавки може да са най-подходящи за Вас и Вашия конкретен случай на IBS.